为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划三维彩超图文报告深圳市人民医院超声科图文报告规范病灶的描述：要用规范的专业术语，重点描述病变所在脏器的位置、形态、大小或范围、内部回声，边界及包膜、后方回声变化、与周邻脏器关系、功能状态等8个方面采集图片要求：体表标志。肿块长轴、短轴灰阶图像。病灶较小时，不能直接采集带有测量数据的图片，以免病灶被遮盖，显示不清。显示病灶细微结构如微钙化要局部放大。为突出病灶对比，可用伪彩显示，伪彩图片不能过多。彩色血流及频谱多普勒。报告图片编排及顺序：最好打印3张或6张图片。首先是二维灰阶(若有伪彩要求放在二维灰阶之后)、然后是彩色血流及频谱，并且图片要与报告中的文字内容顺序一致。各系统疾病的具体要求消化系采图要求：肝脏第一肝门、门脉左支工字型结构及第二肝门、腹主动脉及下腔静脉纵轴、膈顶部；胆囊长轴，胰腺长轴及脾脏长轴。检查门静脉系要采集门脉血流频谱。肝脏占位性病变：描述肿块位于具体的叶段，与血管的关系，肝门部淋巴结情况胆囊结石：胆囊结石长轴及短轴图像，胆囊大小，胆囊壁厚度，是否光滑或毛糙，胆囊颈三角是否清晰，胆总管内径，肝内外胆管是否扩张，是否有急性或慢性胆囊炎。泌尿系采图要求：右肾及左肾长轴灰阶，彩色血流，膀胱横断面，前列腺横切及纵切面。经直肠前列腺采图要求：冠状面、矢状面、射精管长轴，精囊，血流。教你看懂B超数据很多准妈妈都会有这样的烦恼，每次拿B超报告单问医生，医生都说正常，病人很多，也不好意思多问。但真的很想知道单子上的数字这都是什么意思，自己肚子里的小宝宝生长发育是否正常。那么，B超报告单上的名词和字母都是什么意思呢?头臀长：为头臀距，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕712周的胎龄。双顶径：指的是胎儿头顶部两侧顶骨间最大的距离，又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。头围：在双侧顶骨平面做的环头一周的长度。结合双顶径数值了解胎儿头的形状，以判断头的发育状态，同时也作为估计体重的重要参数之一。股骨长度：胎儿大腿骨，即大腿根部到膝部间骨头的长度，即又称为“大腿骨长、股骨长”。一般在妊娠20周左右，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差23厘米左右，比如说BPD为厘米，股骨长度应为厘米;BPD为厘米，股骨长度应为厘米等。腹围：肚子一周的长度。胎盘：位置是说明胎盘在子宫腔内的位置，正常胎盘应附着于子宫上半部的任何一个部位，足月胎盘的厚度在5厘米之间。腹部横径：腹部的宽度。在妊娠20周之后，与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积胎盘分级：用于了解胎盘成熟与否和功能是否正常的一种参考指标。一般分为四级：0、I、II、III级。羊水指数：做B超时，以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右4区域，将4个区域的羊水深度相加，就得到羊水指数，孕晚期羊水指数的正常值是818厘米。脐动脉血流比值：脐带动脉收缩压与舒张压的比值，是通过测量脐带动脉血管来了解母体胎盘供血的情况。一般20周以后测S/D值有意义。一般，孕20周S/D大于，孕28周以后比值逐渐下降，常在下。胎动：B超于孕89周就可见到胎动。有、强为正常，无、弱可能表现胎儿在睡眠中。胎心：B超于怀孕78周、最早孕6周末可见胎心跳动。有、强为正常，无、弱为异常。胎心跳动的频率正常为每分钟120160次之间。枕额径：腹部前后间的厚度，又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时，需测量该数据。HL：肱骨长TCD：小脑横径FTH：胎儿腿部皮下脂肪厚度了解了这些数据的意义，就可以预测胎儿的体重了胎儿体重预测公式：公式1:Y公式2:Y公式3:Y公式4:Y公式5:YTIPS：1.可以使用其中任一个公式计算，公式5的精度最高。2.参数的含义如下，参数可以从B超单中查到：Y:胎儿体重的估算值(g)HC:头围AC:腹围FL:股骨长FTH:胎儿腿部皮下脂肪厚度除了了解胎儿的大小，也可以通过比较自己的数据来大致判断胎儿的发育情况。准妈妈可以参考下面的表格来看自己的数据，当然这是参考值，不同的人还是会有个体差异的。B超是胎儿发出的健康信号不少准妈妈对做B超存在误解，认为B超检查的辐射会影像胎儿。事实上，没有任何数据可以证明B超的辐射量会对胎儿造成伤害。反之，孕期的B超检查是准妈妈了解胎儿成长发育情况的重要途径，如果因为害怕莫须有的辐射危害而逃避做B超，可能反而让你没法及时发现胎儿的问题。一般情况下，准妈妈在整个孕期需要做至少3-4次B超检查，孕早期和孕中期各1次，孕晚期1-2次。而每次B超检查的内容和目的都略有不同。第一次B超孕早期的B超最重要的作用是判断是否是宫内孕、多胎妊娠。同时，孕早期的B超检查还能通过测量头臀长确定孕周大小及发育情况。这样计算出来的预产期往往比较准确。在这个期间检查胎儿颈部透明带的厚度可以筛查胎儿患染色体异常的风险有多大。这一时期的特殊检查项目：胎囊：也叫孕囊。月经2830天规则来潮的女性，停经35天后，通过B超就可以在宫腔内看到胎囊。怀孕6周时胎囊直径约2厘米，孕10周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，准妈妈同时有腹痛或阴道流血时，预示着可能有流产可能。胎芽：早期胎儿。正常妊娠在67周时就可以看见胎芽了。头臀长：用于判定孕712周的胎龄。颈后透明带：颈后透明带是指胎儿颈背部皮下组织间超声可观察到的一个透明区域，通过测量颈后透明区的厚度可以筛查出胎儿患染色体异常的风险性及有无颈部淋巴管水囊瘤。一般孕1113周之间检查有意义。第二次B超孕中期的B超最为重要，因为此时胎儿的大部分脏器基本发育形成，而且子宫内环境相对比较宽松，胎儿活动不太受限制，所以这是排除畸形的最佳时间。通过B超检查，不仅可以观察到胎儿大体身体结构，还能排除胎儿是否存在比较明显的畸形，发育情况是否符合孕周及其胎盘位置、羊水是否正常等。这一时期的特殊检查项目：羊水深度：又称羊水厚径，指宫墙内垂直于孕妇腹壁的羊水池的最大深度，一般1cm以下诊断为羊水过少，大于等于10cm为羊水过多，810cm则需要警惕。一般来说孕中期羊水较多，孕晚期会相对减少。BDP/FL、HC/AC：分别表示胎儿双顶径/股骨及头围/腹围的比例，能够衡量出胎儿的身体发育得是否匀称。第三次B超孕晚期的B超主要是要了解孕晚期胎儿的生长情况，同时就孕中期B超观测出的胎儿、胎盘等项目状况进行复查。这一时期的特殊检查项目：羊水指数：用以判断羊水的多少。一般在孕28周以后测量，5cm以下诊断为羊水过少，25cm以上为羊水过多。胎盘分级：被临床用于了解胎盘成熟与否和功能是否正常的一种参考指标。一般分为四级：0、I、II、III级。级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，常见于孕3032周;级表示胎盘接近成熟;级提示胎盘已经成熟。越接近孕末期级别越高，孕晚期多为级。胎盘厚度：不同孕周胎盘有不同厚度，一般多少周，胎盘相应就就多厚，比如40周胎盘应达到40毫米，但正常不能超过45毫米，胎盘过厚可能意味着胎盘水肿、出血、母婴血型不合及胎儿染色体不正常等异常情况。胎儿体重：超声检查给出的胎儿体重是综合了双顶径、头围、腹围、股骨长等多项数值，根据仪器内预设的公式得出的数值，与实际大小有些出入，差别大约在500克左右。B超也分很多种准妈妈拿到自己的B超单，会发现有的是黑白的，有的是彩色的。和JMS交流也能听到彩超、三维彩超、四维彩超这样的名词。新科技的引进，让现在的B超不仅仅只有那种模糊的黑白照片，还有不少更有棒的B超影像。准妈妈可以根据自己的需要和预算来选择。普通B超：二维黑白成像。就是我们最常看到的模模糊糊通过B超能测出胎儿双顶径、头围和腹围等数据，进一步确认宝宝的预产期。帮助医生观察胎儿是否存活或有无畸形，羊水是否过多等。价格相对比较便宜。普通的彩超：其实也是黑白的。所谓彩超并非指事是彩色的，而是会用彩色标注心脏、血流等指标。分辨率比一般黑白B超高一些，显示更清晰，结果也更快速，可发现异常血流，为诊断胎儿先天性心脏缺陷提供了诊断依据。一般情况下医生会建议孕妇拍这类B超，尤其是在孕中晚期的检查，主要用于排除胎儿畸形。价格要比普通B超贵一点。三维彩超：就是我们通常看到的土黄色的B超图像。可以进行胎儿头面部立体成像，清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态，协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏畸形。对准妈妈来说，就是能清晰地看到宝宝的样子。价格比较贵，差不多是普通彩超的一倍。四维彩超：是在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数，可以观察胎儿实时动态的活动图像。最大的意义就是让准妈妈可以看到胎儿在肚子里一连串的动作，并能制作成录像。目前在妇产科医学临床上应用还比较少。价格当然就更贵啦。分享我的四维彩超检查经历第一次听说四维彩超，是在公交车上，同车的两位孕妈妈貌似刚刚从医院做完四维彩超回来，兴奋地在那聊着宝宝的可爱模样，出于好奇，一回到家我就在网上开始了搜索，原来如今的彩超已经不再仅仅局限于三维，而是有了更为先进的四维彩超，四维彩超检查不仅可以看到宝宝的发育情况，更神奇是孕妈妈还可以亲眼目睹宝宝的面容，这让我不禁心动了。于是就开始搜索常州相关的四维彩超检查医院，经过一番比较，我最终还是决定选择常州武进妇婴医院，因为看到网上介绍说，这家医院是常州第一家引进四维彩超的医院，目前还拥有两台四维彩超呢！而且发现网上好多孕妈妈都表示在那里做的，说医院环境、医生态度都不错。晚上老公回来了，就和他说了我的想法，一开始他还有点迟疑，一来觉得是私立医院，二来离家也有点远，我说四维彩超也就私立医院有，公立都是三维的，再者四维彩超比三维还先进呢，而且我想看看宝宝到底长什么样，做三维又看不了，老公拗不过我只好答应了。因为看到网上说四维彩超要提前预约的，于是就拨通了武进妇婴医院的预约电话，对方详细询问了我的孕周、年龄、体重等，还问预约时间有没有特殊要求，由于要老公送我去，所以特意选择了周六下午，后来时间预约好后，对方给我打来了电话，告诉我时间预约在11月28号下午3：00，还提醒我要提前二十分钟左右到院，不用空腹，不用憋尿，也允许一名家属进去观看，后来还发了预约短信，我觉得这样还是满人性化的，毕竟孩子不是我一个人的，宝爸也是要看看的嘛，哈哈！这里不得不提一下，她们的预约短信还是满周到的，上面还写明了路线，这样子真的很方便了！由于我预约的早，距离检查时间还有三周多呢，于是就在家里耐心的等待啦！到了预约日，吃过午饭早早就去医院了，可能中午路况好，我们只花了不到半个小时就到院了，由于来早了，就只好在候诊区耐心的等待了。老公无聊的在那拿手机刷新闻，而我是没这心情看新闻了，不要说，看着孕妈妈进进出出的检查，自己还是有些紧张的，毕竟是大排畸检查呀！看到有些孕妈妈进去了没一会就出来了，甚是奇怪，检查就这么一会？旁边一个导医听到我小声嘀咕，告诉我说