有创动脉血压监测的护理 （arterial blood pressure ABP）,重庆市中医院 神经外科 湛小丽,常见测血压仪器,ABP的定义,ABP的优点、缺点,ABP的适应症及禁忌症,ABP的护理要点,学习的内容,ABP的技术要点,ABP并发症的预防及处理,ABP的定义,有创、直接、及时动脉内测压 是指将穿刺管直接插入动脉内，通过测压管连接压力传感器，在显示屏上显示动脉压力波形和数值的监测方法，是目前公认的测量血压的金标准！,ABP适应症,适应症： 1、各类危重患者，大手术及有大出血的手术； 2、严重低血压、休克需要反复测量血压的患者； 3、严重高血压、创伤、心衰、MODS； 4、需反复采取动脉血标本的患者。,ABP禁忌症,穿刺部位,操作过程,有创血压监测的优点、缺点,并发症的预防及处理,一、出血、血肿 加强观察穿刺处有无渗血、肿胀； 有效压迫止血； 提高穿刺技术，穿刺针固定稳妥。,并发症的预防及处理,二、血栓、气栓 调试、取血等操作过程中严防气体进入； 管内有血块及时抽取，切勿推入。,并发症的预防及处理,三、感染 严格无菌操作，留管不超过72小时； 抽取动脉血时，导管接头处不得污染； 管道内始终保持无菌状态。,ABP的护理要点,ABP技术要点：加压,使用肝素盐水及生理盐水加压下的持续冲洗起到保证管路通畅的作用，防止导管血栓形成。,ABP技术要点：气泡,气泡通常会使机械信号的传导减弱或导致波形衰减，压力读数错误； 即使1mm直径的气泡也可以导致波形严重失真。,