嗜铬细胞瘤切除术的麻醉预案课件-

嗜铬细胞瘤切除术的麻醉预案,郧阳医学院,嗜铬细胞的生理作用, 血管平滑肌收缩作用肝糖原分解，减少胰岛素的分泌肠平滑肌松弛作用心增强收缩力，收缩频率和房室结的传导松弛平滑肌,嗜铬细胞瘤的病理生理,内源性儿茶酚胺分泌过多是其基本的病理生理变化，以心血管病理改变为主，多以阵发性高血压为主。代谢紊乱,术前准备,受体阻滞药高血压的处理受体阻滞药控制心动过速、心律失常循环血容量术前用药阿托品？,术中管理,高血压危象？低血压？代谢紊乱？,收缩压高于250mmHg并维持1分钟以上的高血压状况处理：降压措施？血压？降血压的程度？心率过快？,酚妥拉明硝普钠等 160/100mmHg 艾司洛尔,积极术前准备：控制血压、补充液体、与病人沟通接触焦虑，了解嗜铬细胞瘤的病理生理特点与手术医生沟通，了解手术过程中的每一步建立大静脉通道，检测动脉血压血管活性药物的准备术中密切观察检测项目及病人的体征,去氧肾上腺素去甲肾上腺素肾上腺素异丙肾上腺素麻黄素多巴胺硝酸甘油艾司洛尔酚妥拉明,