不同层级护士核心能力的培养,安徽省立医院护理部 秦玉霞,2011.12.4 合肥,主要内容,护理专业发展中的问题及护士职业发展趋势 我国卫生部对护士培训的政策要求 护士核心能力培养 我院经验分享,一、护理专业发展中的问题及护士职业发展趋势,目前护理专业发展中的问题,问题一： 护理学科定位：展现护理专业素质、知识领域、专业技能 问题二： 护理人力、结构与功能 问题三： 护理教育 1.学校教育，课堂教学与临床实践 2.用人单位的后续教育 问题四： 临床护理管理问题：护理发展计划的设计、推进与评价,1,目前护士自身职业发展存在问题,新护士能力不足规范化培训 专科岗位不能胜任岗位培训 职业发展阶梯不明确分层级培训与使用,2,目前国际护士职业阶梯构建趋势,美国,台湾,N1,N2,N3,N4,助理护士,注册护士,NP,CNS,3,二、我国卫生部对护士培训的政策要求,我国对护士培训要求,优质护理评价标准 医院注册护士管理办法（试行） 三级综合医院评审标准,三、护士核心能力培养,护士核心能力的概念和内涵,护士核心能力是指护理教育应着重培养的、护理专业人员必须具备的最主要的能力 核心竞争力,1,护士核心能力的界定（美国）,80年代美国护理学院学会（AACN) 在制订 “护理专业本科教育标准”时，首次对护士核心能力有明确规定和描述, 1998年修订的护士核心能力包括 1.评判性思维能力 2.评估能力 3.沟通能力 4.技术能力,90年代美国科罗拉多护理学院Lenbure 1.评估和干预能力 2.交流能力 3.批判性思维能力 4.人际交往能力 5.管理能力 6.领导才能 7.教育能力 8.知识综合能力,2,香港于2005 年12 月正式出台,不同层次护士核心能力框架的11 个方面 1.护理知识与技巧的应用 2.治疗及照顾性的关系 3.照顾管理 4.护理质量与风险管理 5.运作管理及资源管理,6.个人素质 7.专业品质 8.团队协作 9.职业生涯发展 10.护理服务发展 11.合法与伦理的实务,护士核心能力的界定（香港）,3,基础加护训练,护士一级N1,护士二级N2,护士三级N3N4,专科训练,重症病患评估与护理 危机处理 氧气疗法与呼吸治疗及其护理 家庭评估与理论 如何应用护理过程进行资料收集 过程实录的撰写与分析 如何撰写个案报告 社区资源运用 护理理论概述 如何进行文献查证及书写APA格式,教与学 护理电脑概念与运用 CQI之概念与应用 护理专案概念介绍及案例讨论 如何撰写护理专案改善报告及案例讨论 咨询辅导技巧,护士长,工作改善 专案研究 护理研究,性问题的评估与护理 护理诊断之概念 疼痛管理 艾滋病护理 安终护理 关怀理论与临床应用 感染管理 病患护理指导 如何进行案例分析 环境治疗与评估 健康照护体系介绍 心智功能的评估 复健护理,专科训练,共通性,照护训练,专科性,阶进加护训练,专科训练,专科训练,阶进加护训练,中医专病护理训练,基础中医护理训练,阶进基础中医护理训练,中西结合护理训练,用药护理,护士核心能力的界定（台湾）,4,每个岗位都包括: 核心能力模块（知识、技能、态度） 核心能力训练模块 核心能力评价模块 是护士在进入这些专科领域后,为成长为专业护士而开展的,广东省卫生厅于2009年1月出版,护士核心能力的界定（国内）,5,N1 N2 N3 N4,四、我院经验分享,各层级护士的核心能力培养,20072010年 推行护士分层次培训 框架初步形成 20102011年 岗位资质培训与认证 培训模式渐成熟 2011年 核心能力培训试点 核心能力现雏形,1,我院护士分级培训与管理,N1 N2 N3 N4 N5,新护士岗前培训及轮转培训 岗位资质培训与认证 阶进式（分级）培训,分级,培训,2,1.临床在职教育需求分析,充分认识医院的护理使命，以及在此使命下所想要发展的项目 有哪些事故是护理上必须增强的意识或改善的？ 有哪些是期望护理人员获得的新知识？ 有哪些是本年度根据病人所需所设置的再教育项目？ 护理人员想要表达或呈现什么？,教学管理设计时注意的问题,3.1,2.护理专业需要哪些知识？,人文 专业价值观 利他 可信 人的尊严 正直 社会平等,教学管理设计时注意的问题,3.2,3.按护士职业阶梯发展进行培训,由低向高依次为注重 基本护理能力 危重患者护理能力 整体护理实施和教学能力 护理科研 专科护理能力 5个阶段,教学管理设计时注意的问题,3.3,