锐器伤的预防与处理,感染管理科 2016.02.23,锐器伤的定义,01,锐器伤的危害,02,锐器伤的预防,03,锐器伤的处理,04,Table of Contents,内 容 大 纲,一、锐器伤的定义,锐器伤指在工作中由针头或其他锐器（包括缝针、刀、剪、玻璃碎片等）所造成的皮肤破损及出血，是医务人员常见的一种意外职业性伤害,一、锐器伤的定义,二、锐器伤的危害,三、锐器伤的预防,标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施,三、锐器伤的预防,标准预防： 手卫生 合理使用防护用品 正确处理锐器,三、锐器伤的预防,标准预防：,三、锐器伤的预防,三、锐器伤的预防,四、锐器伤的处理,步骤1：局部紧急处理 步骤2：报告与记录 步骤3：暴露的评估 步骤4：暴露后预防 步骤5：暴露后随访,四、锐器伤的处理,在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤的血液再用 肥皂液和大量流动水冲洗污染的伤口 冲洗后用0.5%碘伏、75%酒精消毒伤口 皮肤和粘膜污染时，立即用肥皂液和流动水清洗 污染的皮肤 溅入口腔、眼睛等部位，用清水或生理盐水反复 冲洗粘膜,四、锐器伤的处理,立即按锐器伤处置流程处理局部伤口 “一挤、二冲、三消毒” 立即报告，做好登记 暴露评估，暴露源为HBsAg阳性 预防用药，乙肝免疫球蛋白，接种乙肝疫苗 跟踪随访： 3月、6月后检测抗-HBs,四、锐器伤的处理,开始给药时间及持续时间 HIV暴露后预防开始用药时间越早越好，最好不 要超过24-36小时 超过1-2周仍应给药 给药持续时间为28天,Thank you,Thank You,