糖尿病饮食管理-手掌法则,河北大学附属医院 -2016级全科规培,人一生大约能吃50吨食物，谁先吃完谁先“走”！,欧洲食品安全局曾给出一个基准数值，即一个标准成年人一天会吃掉总重1500克的食物和饮料。另外，国外有统计数据表明，一个成年人大约一个月能吃掉相当于自己体重的食物。 那么，假设人的寿命为70岁，那么吃掉的食物应该在50吨左右。 英国伦敦大学一项研究显示，少吃40%可以让你延寿20年。 周易、礼记中记载：地力之生物有大数，人力之成物有大限。 人一生吃的东西是有定数的，“吃的越快走的越快 ！”,随着人口老龄化，生活习惯改变，如运动减少、过多食用高热量食物，导致肥胖人群不断增多，糖尿病人口快速上升。 国际糖尿病联盟（IDF）统计，2012年全球糖尿病患者人数3.71亿，并预计2030年规模将达到5.52亿。,糖尿病的发病率呈-快速增长趋势,常见的糖尿病并发症,糖尿病肾病,糖尿病足,糖尿病眼底视网膜病变,5,UKPDS:血糖达标能够显著降低 糖尿病并发症的发生，减少相关死亡,Adapted from Stratton IM et al. UKPDS 35. BMJ 2000; 321: 40512.,教育是先导，饮食是基础， 运动是手段，药物是根本，监测是保证,“迈开腿”有氧运动（散步、慢跑、骑车、太极拳等）,“管住嘴”严格控制每日摄入总热量，适量增加膳食纤维摄入 严格控制每日总脂肪摄入，不饱和脂肪酸为宜 定时定量，限糖限酒，忌暴饮暴食,膳食金字塔,糖尿病饮食-手掌法则,1. 主食/碳水化合物：一个拳头 一个成年人每餐的主食需要量约为250-300g，相当于自己一个拳头大小的量。即每餐一个拳头，一天不超过3个拳头。,250-300g/餐,每餐一个拳头,主食,主食应以馒头、米饭、花卷等为主,主食最好选择粗粮制品，比如玉米面等；忌食甜品。,花卷,馒头,米饭,糖尿病病人能喝粥、吃面条吗？,可以，但是应注意： 喝粥、吃面条的同时多吃蔬菜等血糖生成指数低的食物； 选择降低餐后血糖的药物，如：拜糖平 每次少吃一点,糖尿病饮食-手掌法则,2. 蔬菜：一捧 一捧的蔬菜量(1捧)相当于500克的量。每天进食500克蔬菜可满足日常所需。,500g/天,一天一捧,可以经常吃的几种蔬菜：,土豆,莲藕,芋头,山药,适量增加膳食纤维摄入,膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感 膳食纤维分为： 可溶性纤维：燕麦、荞麦等 不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、蔬菜的茎叶等,糖尿病饮食-手掌法则,3. 瘦肉/蛋白质：两指并拢量 切一块与食指厚度相同，与两指（食指和中指并拢）的长度、宽度相同的瘦肉，其相当于50克的量，即可满足全天蛋白质的营养摄入需要。,50g/天,一天两手指,蛋白质,比如牛羊肉、鸡、鸭、鱼肉等。 同时要注意动物蛋白与植物蛋白的合理搭配。,不建议食用：,糖尿病饮食-手掌法则,4. 油脂/脂肪：一个拇指尖 我们每日所摄入的脂肪，除了来自于烹饪油之外，还包括大量的肉类、奶类甚至坚果类。因此，在烹饪时油就不能放太多，每天仅取拇指的尖端(第一节)就足够了。以食用不饱和脂肪酸为宜，比如橄榄油、菜籽油等。,一天一拇指尖,油脂/脂肪,脂肪味美，因此常容易超量食用 过多摄入脂肪 与心、脑血管疾病发生相关（动脉粥样硬化） 可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高 动物性脂肪：肥肉、猪油等。 植物性脂肪：坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及各种豆类。,油脂/脂肪,糖尿病患者吃水果,水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量 血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下)，HbA1c（在7.5%以下）可以选用水果； 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量； 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生,糖尿病饮食-手掌法则,5、水果：一个拳头 水果一天需要量则相当于1个拳头大小。前提：血糖达标（餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下)，HbA1c（在7.5%以下）,总 结 (12个字),主 果 拳,蔬 菜 捧,蛋 白 指,油 脂 尖,感谢聆听！ 指导教师：谭XX 任XX,