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社区老年人健康保健与护理,主编人:罗嘉敏,副编:李坤浩,常见社会心理问题和预防,离退休综合征,老年抑郁症,老年疑病症,丧偶,老年人三高症的预防和治疗,糖尿病 高血压 高血脂,学习要求: 1,了解老年人常见社会心理问题。 2,熟悉掌握对应的预防措施,3,重点掌握老年人三高症的保健和护理,分享的内容框架,老年人常见的社会心理健康问题和预防,严峻的“关爱夕阳”形势,1,2002年人口普查时 ,全国四分之一以上的城市老年人生活在空巢家庭中。而乡镇的这个数据则比城市高,城镇合计约有三分之一的老年户是空巢家庭。 2,申城(上海),65岁以上老年人16患有抑郁症,每年的自杀者中,有13是55岁以上的人 。 3,天津, 2003年本市老年人丧偶率达到30.5%。,老年人抑郁症、老年人自杀情况严重,空巢老人数量多,老年人丧偶率高,一,离退休综合征,原因:离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化。 表现:坐卧不安、行为重复、犹豫不决、不知所措、容易做错事、脾气急躁容易生气、敏感多疑、易产生偏见、多梦心悸等。 预防(重点):调节心态,顺应规律发挥余热,重归社会善于学习,渴求新知培养爱好,寄托精神扩大社交,排解寂寞生活规律,保健身体进行必要的药物和心理治疗,(适应性心理障碍),快乐的离退休老人,为方便市民健身,成都一66岁退休老人王扶前义务播放音乐10年。 甘肃一67岁退休老人胡必顺义务为社区服务八年,被敬称成为社区的“活辞典” 。 石家庄六旬退休老人金莉捡垃圾两年, 收入全部捐作善款。 英国一位老人在今年9月16日终于实现自己25年来的梦想种植出世界上最重的洋葱,刷新了世界纪录-约合8.15公斤,二,老年抑郁症,世界卫生组织的最新资料显示,到2020年,抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二大杀手,而老年人的自杀和自杀企图有5070继发于抑郁症。,二,老年忧郁症,原因:,个人,生理:生理机能衰退、器官功能降低、疾病增多, 心理:角色适应不良丧偶、家庭矛盾和纠纷、子女不在身边,社会,社会价值感丢失,社会尊重度降低,二,老年忧郁症,表现:兴趣丧失,无愉快感言行减少,喜欢独处,不愿与人交往精力减退精神不振,疲乏无力自我评价减低有自杀倾向悲观厌世自觉病情严重失眠欠佳,食欲不振,体重减少等。 预防(重点)维持最好的健康概况鼓励帮助扩大人际交往创造良好家庭氛围心理治疗或药物治疗,(功能性精神障碍),案例,在(深圳)福田区上步南路一高层居民楼楼顶,一名57岁的男子从楼顶跳下,掉落在大楼7楼平台上,当场死亡。死者妻子称近期丈夫因为一直觉得身体不好,怀疑自己得了绝症,从而精神抑郁跳楼身亡。 其最重要的对应预防措施是什么?,在社区老年人群心理健康普查中 应用最为广泛的抑郁量表,A 汉密顿抑郁量表 B 老年抑郁量表 C 流调中心用抑郁量表 D Zung的抑郁自评量表 E Beck 抑郁量表,三,老年疑病症,原因:同老年抑郁症 表现:长时间相信自己有病,求医时喋喋不休诉说病情对自身微小变化极为敏感,常加以夸大和曲解经常对自己的症状忧郁恐慌,然而其严重程度和实际情况极不相符。 预防(重点):社交娱乐,转移注意力扩大生活圈,倾诉情感加强沟通,增加关爱开展老年期心理卫生教育。,(神经性人格障碍),四,丧偶,居丧:因失去非常亲密的人而引起的哀伤悲痛的情感。 美国精神病学家霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系学说-最严重的生活事件。 过程:,自责,怀念,恢复,丧偶,丧偶的心理调适: 尽情宣泄哀痛 书信日记文章形式表达眷念之情 设法转移自己的注意力(别处小住,参加活动,旅游等),1,糖尿病的概念: 2,糖尿病的判断标准: 两次以上的空腹血糖大于7.0mmol/L 一次空腹血糖大于7.0mmol/L,加一次餐后2小时血糖大于11.1mmol/L 两次餐后2小时血糖大于11.1 mmol/L,糖尿病是因为人体内分泌系统紊乱乱,导致糖代谢功能失调。两次以上的空腹血糖大于7.0mmol/L 高血糖是指人体血液中糖的含量过高,空腹血糖浓度超过6.1mmol/L,糖尿病和 高血糖的关系?,我侄子。,糖尿病的症状,W.C,三多一少,老年人糖尿病的保健与护理,糖尿病,1饮食: 碳水化合物50%-60% ,粗粮为主,粗制米、面,杂粮,2运动; 有氧运动为主,新型运动(猫步,乒乓球),蛋白质不过15%,鸡蛋,鱼肉,鸡鸭肉 脂肪约30%,,饮食注意事项: 少吃多餐,定时定量,控制总热量,少甜食,【降糖穴】 定位:此穴位于前臂掌侧,腕关节至肘关节的下1/3。 手法:上下提插。对于久病体虚重症病可采滞针,高血压国人 “第一病”,两亿,高血压判定标准:,老年人高血压的保健与护理,中医理论及民间使用证明:高血压属热症,石膏性大寒,用石膏枕,以寒克热能自然调节脑神经和人脑正常温度,使脑血管正常工作,可有效地控制血压升高 。 【降压穴】 定位:位于足弓,划一个十字,交点即为此穴。针上下提插,对急性病人可以留针,老年人高血脂的保健与护理,高血脂:脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常的一种全身性疾病。 饮食:低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食。定时定量,少食多餐。 运动:有氧运动。 【降脂穴】: 丰隆:在小腿前外侧,外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二横指(中指)。 。操作:直刺2寸,提插泻法,留30分钟,谢谢,
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