精确药物靶位治疗术,超声中频导药仪,现代医学常用治疗手段,现代医学常用治疗方法,现代医学常用治疗手段,药物治疗 最基本、最常用 最普遍,局部给药 （topical）,全身给药 Frenkels treatment,给药方式,现代医学常用治疗手段分析,局部给药（topical） 药物直接作用于病变部位,缺点 只适用于局部粘膜和皮肤 深部组织和内脏作用不到,吸入给药 哮喘药物,灌肠给药 导泻造影药物,眼部给药 眼药水眼药膏,鼻腔给药 滴鼻剂鼻塞药,现代医学常用治疗手段分析,药物通过消化道吸收作用于全身，影响不只是消化道 口服：包括片剂、胶囊、药水等。 通过人工途径：例如胃插管、胃镜、十二指肠插管等方式给药，包括补充营养和鼻饲。 肛门给药：例如灌肠和栓剂。,药物不通过消化道给药作用于全身 注射给药：静脉注射、动脉注射 肌肉注射、心内注射 皮下注射、骨髓注射 皮内注射、腹腔注射、 硬膜外腔注射 眼球玻璃体注射 非注射给药：透皮给药、粘膜给药 吸入给药,现代医学常用治疗手段比较(略),消化道给药,消化道给药缺点,消化道给药,吸收 受很多因素影响 药物吸收差,肠壁代谢 胃酸和消化酶破坏 肝首过效应 减低药效,药物刺激 痛苦给药不方便,现代医学常用治疗手段比较（略）,操作技术要求高 给药不方便,心绞痛、高血压、镇痛用（如硝酸甘油类、可乐定） 多数药物不能使用此途径 发生吸收不全,注射给药,雾化吸入,气体麻醉剂 雾化抗哮喘药物 喷雾吸入 血液的药量差异性大 用于治疗肺疾病 其他组织或器官很少应用,经皮给药 粘膜给药 (舌下给药),现代医学常用治疗手段评价,药物吸收入体循环的速率和量被称为生物利用度 许多因素有关包括药物自身剂型和工艺 理化性质及用药个体的生理状态、厂家等,血液平均循环时间为1分钟时即可迅速分布于全身 但药物从血液转移到机体组织的过程较慢,药物吸收时，多数药物并不能均匀分布全身 药物渗入不同组织的速度不同，分布有很大的个体差异 人体的天然屏障 造成到达病变组织的药物有效浓度降低,对正常组织造成了副损伤 经肝肾代谢增加了肝肾负担,现代医学常用治疗手段展望,个体化 用药,药物 治疗展望,新型 药物,改变 给药方式,现代医学常用治疗手段,在激烈的射箭比赛中，取得胜利的绝对关键是箭准确的命中靶心。 在疾病治疗过程中，疾病治疗的关键是将药物直接准确的送达到病变部位，在局部形成有效的浓度，并且减少药物副作用对其他正常器官和组织的损害。,病变 组织,针对患处精确治疗,提高药物的生物利用度,简便、安全、直接、准确,给药 方式,（导药仪优点）,超声药物导入的发展历史,罗伯特.兰格 美国麻省理工学院教授 、亨氏奖、2008千禧科技奖 获得和正在申请的医药发明专利达600多项 被认为目前最多产的医药发明家之一,超声药物导入的发展历史,人类皮肤的角质层和脂肪细胞几乎将所有接触到的东西都挡在了身体的外面，“在显微镜下看，角质层就像砖块，而脂肪则是水泥。” 1995年，发现了低频超声波能够使皮肤细胞结构发生改变，从而打开一个药品能通过的临时通道 2004年，发明了一种名为Sonoprep的皮肤穿透设备，这种设备能用一种非常新颖的方式帮助药品穿透皮肤的角质和脂肪层，到达病变部位,超声药物导入的发展历史（略）,2004年8月美国著名科学杂志Popular Science： Sonoprep设备“全美100项最具创新意义的科技成果”,注射药物用超声而不再用针 “ low-frequency ultrasoundSkin Permeation Device ，Injecting drugs with acousticsnot needles” 无数医生和患者的理想终于变成了现实 注射的时候不用再受皮肉之苦了,超声药物导入的发展历史（略）,2008年千禧科技奖 远距离通信、移动电话网络、DNA指纹识别 “药物邮差” 称号 吃药和让药物产生疗效是两码事，就如同你写了一封生死攸关的信，想要寄出的时候却发现地址错了、信封错了、邮票也买不到。麻省理工大学教授罗伯特兰格就如同药物的信使，保证药物到达准确的位置，第三代给药方法。,超声药物导入的发展历史（略）,超声药物导入仪的研制和发展,国内,2008年我公司与中国军事科学院、清华大学、辽宁省科委、辽宁省科技厅密切合作 ，参照美国产品技术指标，并经技术改造研制出即适合化学和生物药品，又适合中药制剂的无创靶向药物导入系统超声中频导药仪,国内,按照国际通行的基本标准，研制出配套产品水性凝胶药物贮库贴片，适合于中西医多种药物，具有控释、导电、超声耦合等多种性能,沈阳美辰医疗器械有限公司 山东迈迪克经贸有限公司,国内,历史,超声药物导入的原理和优势,超声药物导入的原理,原理基础：低频超声波能够使皮肤细胞结构改变，从而打开一个药品能通过的临时缺口,超声药物导入的原理和优势,原理基础：药物在超声波作用下进入组织,21,药物,病变 部位,超声药物导入的原理,组织膜 细胞膜,电致孔 生物制孔作用 改变分子序列,生物孔道,角质层处理 凝胶贴片水化剂、剥离剂，促进剂,超声波 空化制孔作用,辐射,对流,离子,导入,超声,超声药物导入仪的特点（优势）,优势,优势,优势,优势,1. 定位给药： 药物 病变部位 药物高浓度区，作用持久稳定,2. 生物利用度高：全身剂量的1/31/5,3.血药浓度肾脏浓度极低，减少了药物的全身效应和不良反应,4.安全副作用少，适用范围广，可以透入多种药物和联合透药,超声药物导入,超声药物导入仪的医保收费,保,类,医,甲,项目名称 超声药物透入,各省市 参照执行,项目编码 340100017,收费标准 14元/5分钟,中医定向透药疗法,420000013,30元 * 2,超声药物导入适用范围,抗 生 素,非甾体抗炎药,止血药,中药有效提取成分,局麻药,激素类、,超声药物导入慎用范围,注意事项,4.原厂药物贴片为一次消耗品，不得重复使用， 使用一次后耦合剂将失效，避免重复使用，导致药物导入障碍,1.如有皮肤胶布敏感史，应注意观察，出现过敏给予对症处理,2.在治疗期间及治疗后的3天内洗澡时，避免搓洗治疗部位 治疗部位不宜用浴液、香皂等进行清洗,3.在治疗过程中请选择原厂药物凝胶贴片（含耦合剂） 避免选择其它替代物，造成疗效不佳或其它不良反应,超声药物导入禁用范围,禁忌症,禁用于各种损伤皮肤部位，皮肤严重过敏患者，禁止透入过敏药物,禁忌症,禁用于装有心脏起搏器、人工支架和人工瓣膜及严重心衰、呼衰的病人,禁忌症,慎用于孕妇和新生儿,名称,消肿止痛贴片 B,成份,达克罗宁、尿囊素、硫酸镁、透明质酸钠,适应症,切口疼痛消肿（可加入抗生素预防切口感染）,耗材,名称,抗炎贴片 C,成份,喹诺酮药物、甲硝唑、硫酸镁,适应症,盆腔炎、痛经、术后切口炎症、术后切口延迟愈合（可加入其它药物如纤维生长因子等）等,耗材,名称,胃肠宁贴片 D,成份,中药成分，专利配方（主要成分为大承气汤适当加减）,适应症,主要用于术后促进手术术后肠功能恢复预防肠粘连,耗材,超声药物透入优势总结(略),优势,优势,优势,优势,1. 定位给药： 药物 病变部位 有效的透过人体生物屏障，作用持久稳定,2. 生物利用度高：全身剂量的1/31/5,3.血药浓度肾脏浓度极低，减少了药物的全身效应和不良反应,4.安全副作用少，适用范围广，特别是对一些传统给药方式治疗效 果欠佳的慢性疾病效果突出，并且可以透入多种药物和联合透药,超声药物导入,妇科,THANK YOU,