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资源描述
华中科技大学同济医学院解剖学系,第七次 脉管系统总论、心脏(一),组成,脉管系统 (封闭管道系统),心血管系统 淋巴系统,功能,物质运输:营养,O2组织; CO2 及代谢产物肺、肾、皮肤; 激素靶器官、组织 2. 维持内环境稳定 3. 内分泌功能:心钠素等,脉管系统总论,二、心血管系统,(一) 组 成,心 动 脉 毛细血管 静 脉,1.心 “动力泵”心血管系枢纽 中空的肌性器官 左、右半心以房、室间 隔分隔 同侧半心心房、心室间经 房室口相通 房室口有瓣膜,cardiac atrium cardiac ventricle,2.动脉 构造:内膜 中膜 外膜 大动脉:以弹性纤维为主 中、小动脉:以平滑肌为主 大A 中A 小A 分支,导血离心的血管,3. 静脉 导血回心的血管 构造:内膜 中膜 外膜 小V 中V 大V 属支 特点: 壁薄、腔大。 数量多,分浅、深两部分。,动、静脉比较,4.毛细血管 是连于动、静脉末梢间的管道 物质交换的场所 特点: 管径细 壁薄,通透性好。 分布广,数量多,(二)血液循环,左心室主动脉及其分支毛细血管各级静脉上、下腔静脉、冠状窦右心房,体循环(大循环),肺循环(小循环),右心室肺动脉干及其分支肺泡毛细血管肺静脉左心房,体循环 肺循环比较,(三)血管吻合及侧支循环,1. 动脉间吻合 2. 静脉间吻合 3. 动静脉吻合 4. 侧支吻合及侧支循环 5. 终动脉的概念,侧枝吻合与侧枝循环:发自主干不同高度的侧副管间的彼此吻合、正常血流量少,主干堵塞时,侧副管增粗代偿,(三)血管吻合及侧支循环,1. 动脉间吻合 2. 静脉间吻合 3. 动静脉吻合 4. 侧支吻合及侧支循环 5. 终动脉的概念,【心】,中空肌性器官 倒置圆锥体 拳头大小 心重有个体差异性,一、位置、外形及毗邻,胸腔中纵隔内 “偏心” 前:胸骨体 26肋软骨 后:58胸椎 侧:胸膜腔 肺 上:出入心的大血管 下:膈,位置,一尖 一底 两面 三缘 4条沟,外形,一尖 cardiac apex 朝向 心尖搏动,外形,一底 朝向 组成,外形,两面 胸肋面 膈面,外形,大部右房、右室 小部左心耳、左室,两面 胸肋面 膈 面,外形,大部左室 小部右室,左缘,右缘,下缘,左缘,下缘,右缘,三缘 右缘 左缘 下缘,外形,右缘,右缘,三缘 右缘 右房,外形,左缘,左缘,三缘 左缘:大部左室 小部左心耳,外形,下缘,下缘,三缘 下缘: 右室 心尖,外形,冠状沟,4条沟 冠状沟 前室间沟 后室间沟 后房间沟 房室交点,外形,二、心腔内构,1. 右心房,特点 壁薄腔大 分部(界沟) 前:固有心房 后:腔静脉窦,结构 界沟 界嵴 梳状肌 四口(3入1出) 卵圆窝 Todaro腱 Koch三角,Todaro腱:下腔静脉口前方心内膜下 房室结,2. 右心室,分部(室上嵴) 后下:流入道(窦部) 前上:流出道(漏斗部),结构: 流入道;右房室口 三尖瓣复合体 肉柱 乳头肌 隔缘肉柱 流出道:肺动脉口 肺动脉瓣 半月瓣小结,atrioventricular orifice tricuspid valve papillary muscle,3. 左心房,分部: 左心耳 左心房窦,结构: 左房室口 肺静脉开口,4. 左心室,分部: 窦部 主动脉前庭,结构: 左房室口 二尖瓣 二尖瓣复合体 主动脉口 主动脉瓣 主动脉窦,mitral valve,瓣膜功能,Ventricular diastole,三、心的构造,(一) 心纤维骨骼,右纤维三角 左纤维三角 纤维环,三、心的构造,(一) 心纤维骨骼,右纤维三角,位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间,亦称中心纤维体。,三、心的构造,(一) 心纤维骨骼,左纤维三角,位于主动脉左瓣环和二尖瓣环之间,较小,约为右侧的1/2。,三、心的构造,(一) 心纤维骨骼,纤维环,左、右房室口纤维环 主动脉环和肺动脉环,心内膜 心肌层 心外膜,(二) 心壁,心内膜,(二) 心壁,1.形态结构:由内皮、内皮下层、内膜下层构成。,心内膜,(二) 心壁,2.心瓣膜:包括三尖瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣,为内膜折叠而成。,心内膜,(二) 心壁,3.功能特点 (1)屏障与保护功能:心内皮细胞紧密连接为无孔内皮,能防止血中大分子,细胞成分进入心壁而具有保护作用 (2)内分泌、吸收和物质转运功能等,(1)心房肌:浅、深两层,浅层共有,深层固有 (2)心室肌:三层,外斜,中环,内纵,其中中环只见于左心室和室间隔,心肌层 由心肌细胞和心肌间质细胞组成,后者即心结缔组织和心纤维支架,心肌包括心房肌和心室肌,两者互不延续,心外膜 实际上是浆膜性心包的脏层,也称心外膜。,(二) 心间隔,房间隔 interatrial septum 室间隔,(二) 心间隔,房间隔 室间隔,(二) 心间隔,房间隔 室间隔,膜部 肌部,室间部 房室部,(二) 心间隔,房间隔 室间隔,膜部 肌部,
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