嗝亡銮悲2016年8月N1级培训先天性髋关节脱位Dislocation_ofthehip骨5科王璇心:*“教学目标了解:髋关节解剖、分类熨悉:髋关节脱位临床表现、治疗掌握:骺关节脱但的护逐刃解剖:由股骨头和髋白构成,髋臼深而大,能容妓骨头大半部分,贾关节脱位.剑吊园有坚强的韧带及雪留翌肉保护,结构稳固认颊关Tehjn(1/_薯rKi-一飞峨纳国3163斯芸上林与纳佐习逊给关节脱位分类48辕e27鱼:“髋关节脱位后脱位:髋关节屈曲或屈曲内收时暴力从膑部向髋部冲击,股骨头穿出后关节囊;弯腰时,重物砌于腰骶部,使股骨头向后冲破关节囊。人“髋关节脚位临床表现切髋部疼痛、关节功能障碍明显、肿胀明显。切患侧下肢呈屈曲、内收、内旋和缩短暖形。切臂部可触及脱出的股骨头,大粗隆上移。切可合并坐骨神经损伤。A阳“粘膝征“阳性心:*髌关节脱位。辅助检查:X线可明确脱位的类型及有无合并自骨折或股骨头骨折。人;*髌关节脱位处理原则复位1.单纯髋关节脱位:手法复位“最好在24小时内。2.合并髋臼或股骨头骨折,行手术治疗。瞳m心:*髋关节脱位处理原则固定“皮牵引2-3周,固定患肢于外展中立位心:*“髋关节脱位处理原则功能锻炼:卧床休息4周,早期作股四头肌收缩运动和膑、踩关节活动,2一3周开始活动髋关节,去除皮牵引,使用双拐,3个月避免负重。需在X线证实股骨头血供良好后,方可弃拐负重行走。