ICU志者肠内营养的选择策略主要内容鲁营养支持对ICU患者的伟ICU患者营养支持治疗参肠内营养治疗的途径参ICU患者的五糠刀代谢重要性的选择策略立激调理ICU患者营养支持治疗的重要性l促进伤口愈合减少损伤的改善消化道结构分解代谢反应改善临床结果d巾一一降低并发症率缩短住院期减少相关花贺鲁重症患者的营养支持应尽早开始目延迟营养支持将导致重症患者迅速出现营养不良,并难以为后期的营养治疗所纠正下营养摄入不足和蛎白质能量负平衡与发生营养不良与血源性感染相关,直接影响患者预后鲁重症患者的营其支持应充分考虑到受埕贾寂的耐受能力目严重肝功能障碍、肝性脑病、严重氮质血症、严重高血糖未得到有效控制情况下,营养支持很难有效实施营养支持治疗的途径通过外周或中心静脉途径通过暖养管经胃肠道逍径肠内营养的适应疳“经口摄食不能、不足或禁忌者;“营养的需要量增加,而摄食不足者:大面积烧伤、创伤、肤毒症、恶性肿瘤等;“胃肠道疾病:短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、胰腺疾病等;“其它:术前、后的营养补充,肝、背功能不全的患者等。只有肠内营养不可实施时才考虑肠外营养如何判断肠内营养是否能开展?鲁第一天:4-6小时检测胃滢留,胃漪留液200ml,只要无明显腹胀,无肠内营养禁忌症,可给予肠内营养。鲁肠鸣音:危重病人听不到肠鸣音很常见,并不意味小肠没有易收办能。不要国丹没壶肠鸣音,而停止EN或降低速度。重症病人肠内营养实施时机鲁进入ICU24-48小时内。鲁血液动力学稳定、无肠内营养禁忌疙。鲁如存在休克或使用大剂量升压药等急性复苏早期阶段暂缓。肠内营养的禁忌疳E肠管过度扩张,肠道血运恶化,画东_甚至肠坏死、肠穿孔|士吴芸根0b,|崔州度育压力|增加返流及阮入应怡口熙炜发行|胥|性帅灵的发生年,妹呆徨环功能吴严重腹胀腹泻经一般处理无改善患者,建议暂时停用肠内营养。主要内容营养支持对ICU患者的重要性ICU患者营养支持治疗的选择策略肠内营养治疗的途径ICU患者的血糖及代谢应激调理