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资源描述
类风湿关节炎的康复护理类风湿关节炎是一种以慢性、对称性、多关为主的全身性自身免疫性疾病。其基本病理9滑膜炎和血管炜。本打起病慢,全身症状有乏力、纳差、体重气,关节症状表现为熹以近踹指吾关节、掌指关节及腕关节为主的对称性、小关节肿痛、活动受限,指关节呈梭形肿胀,晚期可强直和暖形。炜疳活动期清晨起床后有明显的关节僵硬,常伴关节外表现,如血管炎、胸膜炎、间质性肺炎、心包炎、浅表淋巴结肿大、肝脾大等。s每夭晨僵持续1小时以上.懿)针6个以上关节有压痛或活动痛;慧33个以上关节有肿胀;4)持续1周以上体温高于37.5C:(5八推力:男性25KPa,文怯一1SkPa2、实验室指标(1)血沉二27mmih2)类风湿因子免疫乳胶法测定1:40以上以上临床指标中有任意3项及实验室指标中有任意一项即可确诊为炎症活动期。s)X钟定*可见关节软组织肿胀影无骨质破坏,了期:有骨质疏松和轻度软骨破坏,关节间隙炯窄,邹近肌肉萎缩,有关节外病变;晦期:有骨质疏松及软骨、骨破坏,关节变形,无纤维性或骨性强直,大范围肌肉萎缩,有关节外病发;未期:纤维性或骨性强直,其它同晚期。级:虽有单个或多个关节不适或功能受限,誓盲皂完成日常生活活动=E:关节功能明显受限,仅能进行极少或界s彗全不能进行工作但能完成大部分生活活麝TW级:关节功能大部分或完全丧失,需卧床或坐轮椅,生活不能自理。1沪叠痛的评定乖关节活动度评定:由于韧带和囊的松弛以及肌其它结缔组织的桀缩,甚至骨关节的破坏,常使关节口动性发生改变,因此,要对受累关节的活动度进行评定。蝴是)肌力评定:一般采用徒手肌力检查法,检查时尤其要评价患者手的握力和手指的捏力。)七)目常生活活动能力评定(八)步态分析:常见的有两腿长度不等跋行、管关节活动受限步态、膝关节活动受限步态、马蹄足暖形步态、疹痛性步态等。(九心理障碍的分析节活动受限“4肌肉萎缩、肌力下降.嘉(5、生活自理能力下降6、心理、情续的变化串康复治疗与护理急性期的治疗重点是使关节休息,避免关节负重,司理使用物理治疗,目的是减轻疼痛、控制炎疳;急性期主要是维持关节活动度的训练;慢性期的治疗在于预防和纠正畸形,可通过体力槲锻炼增加关节活动度和增强肌力、耐力等手段来实现。子治疗2、热疗“3、药物导入疗法4、低中频脉冲电疗法5、高频电疗法6、其它:弱激光、磁疗2)腕关节体操4)前臂旋转体操65川贩关节体操1(7)蹊关节仰操-C8)蓉关节体操9)髋关节体操4、全身运动
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