综合验光仪 张 向 高级验光技师 验光的目的 清晰的视力 舒适的用眼 持久的阅读 综合验光仪的优点： 操作方便 顾客更舒适 镜片不易脏 柱镜轴向精确 专业、科学 。 。 验光三阶段 初始阶段 精确阶段 终结阶段 第一章：综合验光仪的结构 综合验光仪的结构 控制台、支架结构、座椅、验和远近视标 验光流程 验光前的准备 单眼远距离主观验光 双眼平衡 双眼 MPMVA检查 一、综合验光仪的主要部件 验光盘 视孔 主透镜组 包括球镜组和柱镜组 内置辅镜 外置辅镜 包括交叉圆柱镜 （ Jcc） 和旋转棱镜 （ Risley） 调整部件 视标 投影远视标 近视标 二、验光盘 图 1-1 验光盘 图 1-2 视孔 柱镜轴向游标 柱镜轴向刻度 柱镜焦度手轮 柱镜焦度读窗 柱镜轴向刻度 球镜粗调手轮 球镜焦度读窗 球镜细调轮盘 柱镜轴向手轮 图 1-3 主透镜组 主透镜组 球镜 焦度范围 -20.00D +20.00D 级差 0.25D 调节方法 球镜粗调手轮 球镜细调手轮 焦度读窗 柱镜 焦度范围 0 -6.00D 级差 0.25D 轴向 0 180 调节方法 柱镜焦度手轮 柱镜轴向手轮 柱镜焦度读窗 球镜焦度读窗 图 1-4 球镜粗调手轮 图 1-5 球镜细调轮盘 图 1-6 柱镜焦度手轮 图 1-7 柱镜轴向手轮 柱镜轴向游标 柱镜轴向刻度 内置辅镜 图 1-8 内置辅镜手轮 1） O 2） OC 3） R 4） PH 5） P135 6） P45 7） RL 8） GL 9） +/-.50 10） RMH 11） RMV 12) WMH 13） WMV 14） 6 U 15） 10 I 内置辅镜功能盘 图 1-9 内置辅镜功能盘 外置辅镜 1）交叉圆柱镜 （ JCC） 外环 P示焦力轴向 A示翻转手轮轴向 内环 红点 示负柱镜轴向 白点示正柱镜轴向 翻转手轮 交叉柱镜焦度轴向 交叉柱镜翻转手轮 图 1-10 交叉圆柱镜的翻转手轮 外置辅镜 2）旋转棱镜 内环 内镶三棱镜透镜 外环 为三棱镜底向的刻度盘 底向手轮 旋转棱镜底向手轮 旋转棱镜底向手轮 图 1-11 旋转棱镜 调整部件 图 1-15 调整部件 镜眼距读窗 光心距手轮 三、视 标 （一）投影远视标 视标投影仪 视标遥控器 常用视标 投影镜头 调焦手轮 电源开关 遥感屏 图 1-16 视标投影仪 1） 视力视标 常用视标 2）散光盘视标 配合镜片 圆柱透镜验光试片 测试方法 单眼测试 定量分析被测眼散光所在的轴向和焦度 确定办法 散光轴 =清晰线的钟点数 30 3）远交叉视标 配合镜片 .50内置辅镜和球镜试片 测试方法 单眼测试 定量分析球镜验光试片矫正焦量 4）红绿视标 配合镜片 球镜验光试片 测试方法 单眼测试 定量分析球镜验光试片矫正焦量 注意 比较红绿视标亮度，遵循红加绿减原则 5）斑点状 (蜂窝状）视标 配合镜片 交叉圆柱透镜和圆柱透镜验光试片 测试方法 单眼测试 定量分析柱镜验光试片矫正焦量 一般用于精确测量散光度数和轴向 6）偏振红绿视标 配合镜片 偏振滤镜联合球镜验光试片 测试方法 双眼测试 定量分析被测双眼戴验光试片后屈光状态是否平衡 即为双眼平衡测试 9 3 5 6 7）双眼平衡视标 S Z D A P H O E R N C F 8)Worth四点视标 配合镜片 红色滤光镜片和绿色滤光镜片 测试方法 双眼测试 定量分析被测双眼同时视功能及融合能力 注意 本检测方法尚能检测不全黄斑抑制和交替性抑制等 9)立体视视标 配合镜片 偏振滤镜 测试方法 双眼测试 定量分析被测眼立体视功能 可以辅助诊断隐斜视 波特 PACP-6000 豪雅 CP-300 10)水平对齐视标 配合镜片 偏振滤镜 测试方法 双眼测试 定性分析被测眼同时视功能及垂直向隐斜视 定量分析双眼影像不等 11)垂直对齐视标 配合镜片偏振滤镜 测试方法 双眼测试 定性分析被测眼同时视功能及垂直向隐斜视 定量分析双眼影像不等 12）马氏杆视标 配合镜片 垂直或水平马氏杆透镜连和旋转棱镜 测试方法 双眼测试 定性分析隐斜视 13)十字环形视标 配合镜片 红色滤光镜片和绿色滤光镜片 测试方法 双眼测试 定性分析被测双眼同时视功能 定量分析隐斜视 14)偏振十字视标 配合镜片 偏振滤镜联合旋转棱镜 测试方法 双眼测试 定性分析被测双眼同时视功能 定量分析被测眼同时视功能，定量分析隐斜视 15) 十字固视视标 配合镜片 偏振滤镜 测试方法 双眼测试 定性分析被测双眼固视差异 16)钟形盘视标 配合镜片 偏振滤镜 测试方法 双眼测试 定量分析被测眼旋转型隐斜视 （二）近视标 近视标刻度杆 近视标盘 常用视标 图 1-34 近视标刻度杆 图 1-35 近视视标 1）近 E视力视标、数字视力视标和字母视力视标 （ 1）配合镜片 基础试片和球镜试片 （ 2）测试方式 双眼测试或单眼测试，近距离测试 （ 3）定量分析被测眼近视力及近矫正视力 2）近交叉视标 （ 1）配合镜片 基础试片、交叉圆柱镜 和球镜试片 （ 2）测试方式 双眼测试或单眼测试 （ 3）定量分析被测眼调节量及适宜的老视处方 3）近视力视标 （ 1）配合镜片 基础试片和球镜试片 （ 2）测试方式 双眼测试或单眼测试 （ 3）定量分析被测眼调节量及比较性调节 图 1-38 近十字视标 4)近散光盘视标 （ 1）配合镜片 基础试片和柱镜试片 （ 2）测试方式 单眼测试 （ 3）定量分析被测眼近距离散光 图 1-39 近散光盘视标 5）横向单行视标 （ 1）配合镜片 基础试片、 6 底向上三棱镜辅镜及旋转棱镜 （ 2）测试方式 双眼测试 （ 3）定量分析被测眼近水平向斜视角及 AC/A 6）纵向单列视标 （ 1）配合镜片 基础试片、 10 底向内三棱镜辅镜及旋转棱镜 （ 2）测试方式 双眼测试 （ 3）定量分析被测眼比较性集合和近垂直向斜视角 第二章、验光前的准备工作 验光前的准备工作 开启电源 视孔试片恢复 0位 调整被测眼 高度 调整垂直平衡 调整瞳距 调整镜眼距 垂直水平手轮 垂直平衡游标 a、调整平衡管游标 b、调整平衡槽游标 图 2-1 调整垂直平衡 图 2-2 调整光心距 a、调整光心距手轮 b、观察视孔间距的移动量 图 2-6 镜眼距读窗 图 2-6 调整镜眼距 额托 第三章：主觉验光规范步骤 一、单眼主觉验光 二、双眼平衡 一、单眼主觉验光 分为三阶段： 初步 MPMVA (最大正镜度数下的最佳视力） 精确散光轴向和度数 再次 MPMVA （一）初步 MPMVA 调整好被检者的位置，双眼对准视窗 左眼用 OC遮盖 置入客观验光结果 雾视（ 0.3单行视标） 按 +0.25D一档逐渐减少正镜片，让被检者尽量看清更小视标 最佳视力后红绿视标（绿、红、绿顺序） 红清，减 +0.25D，绿清，加 +0.25D 红绿一样清楚，或红色稍清楚 （二）交叉圆柱镜确定散光 （ JCC） 精确柱镜 轴向 视标设定在 0.60.8（或斑点状视标） JCC手柄调整到同柱镜轴向一致（ 1号位置） 翻转 JCC到另一面（ 2号位置） 如图 1号位置 2号位置 图 3-2-1 交叉圆柱镜确定柱镜轴向 （二）交叉圆柱镜确定散光 （ JCC） 判断 JCC在那一面更清楚 清晰的一面，将 JCC手柄向红点方向移动5 或 15 （ 追红点 ） 再让被检者判断 JCC在那一面更清晰 重复 ，调整手柄直至翻转 JCC清晰度相同 散光轴向确定 （二）交叉圆柱镜确定散光 （ JCC） 精确柱镜 度数 视标设定在 0.60.8（或斑点状视标） JCC红点或白点位置调整到同柱镜轴向一致（ 1号位置） 翻转 JCC（ 2号位置） 如图 1号位置 2号位置 图 3-2-2 交叉圆柱镜确定所需柱镜度数 判断 JCC在那一面更能看清视标 再被检者更能看清视标的位置，加或减+0.25D柱镜（ 红加白减 ） 再让被检者判断 JCC在那一面更清晰 重复 ，加或减 +0.25D柱镜直至翻转JCC清晰度相同 散光度数确定 再次红绿视标，至双色视标清晰度相同 注意 ： 散光度数增加 -0.50D，相应球镜度数减 -0.25D （二）交叉圆柱镜确定散光 （ JCC） （三）单眼再次 MPMVA 目的：确定最后球镜度数 操作步骤： 与初步 MPMVA相同，只是终点的标准不一样 雾视用 +1.00D或更多 终点的确认可用双色实验或提问的方法 视标应是“更清晰”，而不是“更小更黑” 完成右眼验光，遮盖右眼，左眼去 OC遮盖 左眼验光同右眼 二、双眼调节平衡 目的：是将“双眼调节刺激等同起来”，通过双眼的视觉平衡进一步将调节反应降为零 双眼无遮盖，屈光矫正 双眼同时加 +0.75D或 +1.00D雾视 显示单行视标 0.5，投射斑点