党员“五带头”民主评议表党支部： 年 月 日测评项目带头争创佳绩带头服务群众带头遵纪守法带头弘扬正气总体评价党员姓名评价意见好较好一般差好较好一般差好较好一般差好较好一般差好较好一般差注：请在你认为合适的评价等次栏内打“”，对每一项表现和总体评价只能从四个评价等次中选一个。