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(1)十八反: 十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。 本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦 第二句半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对 第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和 第四句诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背(诸参:沙僧挑担子,给唐玄奘偷吃人参果,很苦)(2)十九畏 :十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。十九畏歌诀:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。 2妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,3在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。8.3 妊娠禁忌药歌蚖班水蛭及虻虫,乌头附子配天雄; 野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣;三棱芫花和赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄。牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同。半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通;硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。4、妊娠禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子及天雄,野葛水银既巴豆,牛膝薏仁并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南通兼通草,瞿麦干姜桃木通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根与庶虫。妊娠禁忌(二):雄黄轻草莪巴川,草子玄明京芒丁,土鳖商路扮南星,天仙遂附蛭蚣麝,雪莲皂霜魏牵牛,三芫千金马钱闹。慎用:桃花红、芦荟绿,姜黄枳壳牡丹皮,肉桂蝉蜕冬葵叶,附子急芒射牛膝。5、28种毒性中药披金戴银一天仙,半升半降黄白钱,川南狼,闹粉娘,遂草炒豆熬酥糖。五 用法用量1后下(芳香类)薄荷、生大黄、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、钩藤、鱼腥草、青蒿2先煎(贝壳、矿石类、毒药物)特殊需要(大黄缓药性)水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龙骨、石决明、龟板、鳖甲、牡蛎、代赭石、附子、 川乌、生自然铜3冲服 芒硝、竹沥、琥珀(沉香粉)4泡服 番泻叶5不入煎剂 雷丸(蛋白酶)、琥珀、芦荟、朱砂、牛黄、开窍药(麝香、冰片、苏合香、蟾蜍)6只外用,不内服 【升药、炉甘石、土荆皮】7入丸散麝香、冰片、苏合香、蟾蜍、朱砂、牛黄、琥珀、芦荟、巴豆、马钱子、雷丸、羚羊角、血竭、甘遂、雄黄、硫黄、砒石、鹤草芽8包煎车前子(成熟种子)、海金沙(成熟孢子)、蒲黄(花粉)、五灵脂(粪便)、(枇杷叶)、(飞)滑石、旋覆花、葶苈子、赤石脂、辛夷9不宜久煎钩藤、紫苏 荆芥、徐长卿10另煎兑服羚羊角、人参、西洋参11烊化兑服阿胶、鹿角胶12制霜内服巴豆13醋制甘遂、延胡索14焗服肉桂 15、煎汤代水灶心土2015年药学综合知识与技能相关记忆口诀总结一、 白细胞1、白细胞减少:白细胞得了甲亢肿瘤,用了磺胺和解热镇镇痛药就少了。2、中性粒细胞减少:磺酰五抗就镇静(磺酰脲类,抗精神病、抗肿瘤,抗癫痫、抗病毒、抗真菌、苯二氮类)3、嗜酸细胞增多:头孢类4、嗜酸细胞减少:甲基肾上坎地沙,酸粒细胞就差(甲基巴,肾上腺素,坎地沙坦西酯)5、感染:革阴结核病(毒)寄生(革兰阴性菌:伤(副)寒,结核分枝杆)二、尿1、尿葡萄糖:肾上蛋白避孕尿葡糖 (肾上腺素,蛋白同化激素,避孕药)2、尿血红蛋白:阿黄伯吲秋吡销万卡尿红白(阿司匹林,磺胺,伯氨喹,吲哚美辛,秋水仙碱,吡罗昔康,硝基呋喃类,万古霉素,卡那霉素,)3、尿肌红蛋白:海洛因8两酒尿肌白 (海洛因,巴比妥,两性霉素,乙醇)4、尿沉渣管型:二磺多顺尿管型 (磺胺甲噁,磺胺嘧啶,多黏菌素,顺铂)5、尿沉渣结晶:扑黄求安尿渣型 (扑米酮,磺胺,巯嘌呤,氨苄西林)6、肾毒性蛋白尿:庆大氯灰甲多蛋白尿(庆大霉素,氯丙嗪,灰黄霉素,甲氨喋呤,多黏菌素)三、 血1、 血清尿素氮正常值:速率法:成人:七幺三二(3.2-7.1),儿童:幺八六五(1.8-6.5)2、胆固醇增高:避甲抗甾TC高 (避孕药,甲状腺素,抗精神病药:氯氮平,甾体类)四、药物引起药物因素引起骨质疏松:甲肝肾惊苯免性(甲氨喋呤,肝素,肾上腺素,抗惊厥药,苯妥英钠,免疫抑制剂,性功能抑制剂)药物因素引起肾病:阿昔非甾氨基苷,顺马血缩+磺胺(顺铂,马兜铃酸,缩血管药:去甲)药物因素引起肝损害:咪唑结核他汀沙坦列酮非甾(注:咪唑类抗真菌药:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑;抗结核药:异烟肼、对氨基水杨酸、利福平、吡嗪酰胺,HMG-CoA还原酶抑制剂类药(他汀类血脂调节药:洛伐他汀、辛伐他汀,血管紧张素受体阻断剂类:氯沙坦等,胰岛素增敏剂:曲格列酮、比格列酮、罗格列酮,非甾抗炎药)
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