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中西药结合治疗奶牛鼻腔出血河北省涿鹿县某养牛场有 3 头奶牛突然鼻腔出血,采食、饮水未见异常,用止血药后很快止血,但停药后又复发出血症状。笔者应邀前去诊治,经调查并结合试验,诊断为肺热引起的鼻腔毛细血管破裂出血。现将诊治体会总结如下:临床症状本次发病的 3 头奶牛均为成年奶牛,体型消瘦,突然发病,呈散发型。发病时,采食、饮水未见异常,体温均在 3839,肺部听诊清音,呼吸频率为每分钟 15 次,心率每分钟 6075 次。多为单侧鼻孔出血,偶有双侧鼻孔出血,血液颜色鲜红,无凝血块,无脓性物质掺杂其中,无气泡,无异味。病史及用药情况笔者赶到时牛已发病 4 天,期间曾给每头牛肌肉注射止血敏 2支、青霉素(160 万国际单位)5 支,每天 2 次,连续用药 2 天;接着又肌肉注射维生素 K 3 50 毫升,静脉注射 5%的葡萄糖溶液 1000 毫升、头孢曲松钠(1克/支)2 支、双黄连 30 毫升,每天 2 次,连续用药 2 天。用药期间出血次数减少,但停药后很快又发病出血,病牛可视黏膜略显苍白。经查询,这 3 头牛均无既往病史。诊断分析一、该养牛场地处北方,冬季多风沙,气候干燥。二、病牛鼻腔流血未形成气泡,口腔内未见血液流出。三、采食、饮水及其他体表特征未见异常。四、采集病牛鼻腔分泌物涂布于 5%绵羊血琼脂平板,37恒温培养 24 小时,无特异菌落长出。由此诊断为肺热引起的鼻腔毛细血管破裂出血。治疗措施第一天:用葡萄糖生理盐水 2000 毫升,10%维生素 升,头孢曲松钠(1 克/支)2 支,静脉注射,上、下午各 1 次;维生素 K 350 毫升肌肉注射,上、下午各 1 次;牲血壮骨素(右旋糖酣铁)10 毫升肌肉注射 1 次;黄金肺热散(200 克/袋)2 袋,加水调成糊状,一次投服。第二天:病牛鼻腔流血次数明显减少。用葡萄糖生理盐水 1000 毫升,10%维生素 升,头孢曲松钠(1 克/支)2 支,一次静脉注射;维生素 K 3 50 毫升肌肉注射 1 次;黄金肺热散 2 袋,加水成糊状,一次投服。第三天:用 10%维生素 升,头孢曲松钠(1 克/支)2 支,维生素 K 3 50 毫升一次肌肉注射;黄金肺热散 2 袋,加水成糊状,一次投服。停药后病牛再未出现鼻腔流血症状。小结本病的发生与饲养管理、当地气候条件以及饲料中维生素(特别是维生素C 和维生素 K 3)的含量密切相关,因此加强饲养管理,改善饲养小气候,减少应激,饲喂优质富含维生素的饲料是预防本病的关键。同时也可投喂清肺散进行预防。凡呼吸系统疾病,大多伴有呼吸困难、咳嗽、体温升高、鼻腔有炎性分泌物或鼻腔分泌物呈泡沫状。本病除鼻腔流新鲜血液外,无其他呼吸症状或症状不明显,所以容易忽视与肺部疾病相关,中兽医中有肺开窍与鼻之说,亦有肺者,外应于鼻,鼻则元气,肺热上治,鼻出血也之说,在用西药治疗鼻腔出血的同时,配合中药治疗,会收到意想不到的效果。专利查询
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