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多发性创伤急救,治疗原则,来自www.3722.cn 中国最大的资料库下载,抢救生命:,迅速了解全身情况,找到致命伤,抗休克治疗,保持呼吸道通畅: 清理呼吸道分泌物 防止舌根后坠 必要时气管插管,给 氧,建立静脉通道:,静脉穿刺 留置静脉针 必要时做静脉切开,静脉给药的原则:,先快后慢,先浓后淡; 先盐后糖,先晶后胶; 见尿补钾,如何给药:,无脑外伤或轻微脑外伤用糖盐水或林格氏液 脑外伤为主的先给甘露醇,后遵医嘱,呼吸机的使用:,气管插管后即接呼吸机(同步呼吸机)或用手捏气囊辅助呼吸,掌握止血包扎固定搬运四大技术,来自www.3722.cn 中国最大的资料库下载,止血方法:,一般伤口出血加压包扎压迫止血,来自www.3722.cn 中国最大的资料库下载,大血管出血:,上气囊止血带止血 用止血钳止血,来自www.3722.cn 中国最大的资料库下载,止血带注意的问题:,必须在肢体上包有衬垫 必须严格标记上止血带时间,每小时放松一次止血带分钟,伤口填塞与包扎:,用无菌敷料包扎开放伤口 四肢包扎不要过紧,防止血运障碍 头部外伤,帽式包扎 胸部伤口:体表伤口与胸腔不相通, 加压包扎 伤口与胸腔相通,必须 填塞加压包扎,变开放 气胸为闭合气胸,伤口与胸膜腔相通 必须填塞加压包扎 变开放起胸为闭合气胸,气胸分三类:,开放气胸 张力气胸 闭合气胸,腹部开放损伤:,如有脏器脱出,注意保护好脏器,固定方法:,就地取材 或小夹板固定,固定注意的问题:,比须有衬垫 小夹板固定要掌握松紧度 超关节固定,做到牢固可靠 忌小夹板和石膏同时用 防止骨折端损伤血管神经,搬运:,脊柱损伤时注意搬运姿势 必须过伸位搬运,二、多法伤抢救程序,多发伤(复合伤)抢救程序,初期抢救VIPCO程序,各部位伤的确定性治疗,
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