1,中医健康养生讲座,北京中医药大学 谷晓红 教授,中国老年学学会医药保健康复委员会主任委员 中华中医药学会感染分会副主任委员,2,什么是健康,健-体壮曰健 康-心怡曰康 WHO1948年定义 没有疾病或者虚弱； 躯体、精神和社会 适应完整良好的状态 健康的十项标准：精力、态度、睡眠、 应变能力、抵抗力、体重、视力、牙齿、头发、肌肉,3,健康状况,西方白领:透支金钱，储蓄健康。 中国白领:透支健康，储蓄金钱。40岁前用命换钱，40岁后用钱买命。“财富富翁”“健康负翁” 中国亚健康7亿人。60%70%，知识分子、企业管理者、机关干部70%以上。 “黄灯”“黄牌警告”,对财富的贪婪远远超过对健康的需求度;管理决策中非理性思维,健康管理的不理性漠视,4,健康现状分析,卫生部2006年城乡居民主要死亡原因前十位：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统、损伤及中毒、内分泌代谢病、消化系统、泌尿生殖、神经系统、精神障碍，占死亡总数90.4 青年老化：2007年“十五”期间中国青年发展状况与“十一五”期间中国青年发展趋势研究报告显示：肿瘤高发年龄段已从五、六十岁提前到四十岁，而且低龄化趋势日益明显。WHO对1万名年轻心梗最低年龄20岁，80低于30岁，“30岁的身体60岁的血管”。上海5年间脂肪肝增加了50倍，低龄化趋势严重。,5,社会重大转型期，最易导致心理疾病 卫生部:中国人群第四大死因。预测2020年升至第二位。 每年28.7万人 2005年，28届国际心理学会，20%儿童存在抑郁症状，其中40%为临床抑郁。,心理疾病,6,情志致癌,人体内每天都会产生3000个癌细胞，为什么大多数人不得癌症，因为人体有专门的“自然杀伤细胞”对抗肿瘤。如果忧郁、苦闷、焦虑等不良情绪长期影响，免疫功能下降20%以上，会导致以上疾病的发生。全球2000万，每年新发900万。,9,中医对养生保健的认识,养生及中医养生学的概念 养生：保养生命 中医养生学： 在中医理论指导下，具有中医特色的、 研究人体生命规律，阐述增强体质、预防疾病，以达到延年益寿的理论和方法的学科。 管理学问。衣食住行和情绪思想的综合管理。,10,健康人的生理特征,（1）眼睛有神 （2）呼吸从容 （3）二便正常 （4）脉象缓匀 （5）形体壮实 （6）面色红润 （7）牙齿坚固,（8）双耳聪敏 （9）腰腿灵便 （10）声音洪亮 （11）须发润泽 （12）食欲正常 （13）情绪稳定 （14）记忆良好,精充、气足、神爽,11,WHO组成健康四要素,父母遗传15% 社会自然环境17% 个人生活方式60%（我做主） 医疗条件8%,12,中医学的认识,三种状态：“未病” “欲病” “已病” （孙思邈） “上医医未病之病，中医医欲起之病，下医医已病之病。” 上医：维护健康养生医学。未雨绸缪，防病于先 中医；早期干预的预防医学。防微杜渐，欲病救萌 下医；针对疾病的治疗医学。已病早治，防其传变。 。,13,体质辨证,1平和质：形体匀称健壮，性格随和开朗，肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，精力充沛，患病较少，对环境适应能力较强。 2气虚质：肌肉松软，性格内向，情绪不稳定，气短懒言，精神不振，疲乏，出汗，易感冒，不耐受寒热。 3阳虚质：形体白胖，沉静内向，怕冷，喜热食，毛发易落，大便溏薄，不耐寒热。 4阴虚质：形体瘦长，性情急躁，外向好动，手足心热，口燥咽干，渴喜冷饮，不耐热。 5痰湿质：形体肥胖，腹部肥满松软，性格温和，稳重恭谦，善忍耐，油脂较多，胸闷，痰多。,14,体质辨证（续）,6湿热质：形体偏胖，面垢油光，易生痤疮粉刺，性格多急躁易怒，易患疮疥、黄疸、火热等，湿热交蒸较难适应。 7瘀血质：瘦人居多，性格内郁，急躁健忘，面色晦暗，易患疼痛，口唇暗紫，女性多痛经或紫黑有块。 8气郁质：形体偏瘦，性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑，胸胁胀满，嗳气呃逆，咽喉异物感，健忘，惊恐，易患抑郁，脏躁，不寐，对精神刺激适应能力差，不喜欢阴雨天气。 9特禀质：有畸形，或先天生理缺陷，遗传倾向，过敏等，适应能力差，,15,慢性疲劳综合征临床症状,16,17,早衰类型的人,烟民 心胸狭窄 酗酒 生活无规律 药罐子 欲望过度 讳疾忌医 抑郁 谈朋友 不参加体育活动,18,早衰的主要因素,社会原因:65病人与社会逆境、失业、工作不顺利、家庭不和、不良社会习俗、人与人的矛盾 自然环境：空气、水污染（苯物、铅、砷）温度，等 遗传因素 七情太过 劳逸失度,19,早衰类型的人,烟民 心胸狭窄 酗酒 生活无规律 药罐子 欲望过度 讳疾忌医 抑郁 没朋友 不参加体育活动,20,2、养生原则,道法自然，平衡阴阳、和调脏腑、气血通调、疏通经络、养正祛邪、 精神内守、饮食调理、强身健体、动静结合 增强正气、早期诊治、防病传变、 综合调理、灵活具体、持之以恒。 童心、蚁食、龟欲、猴行,21,独特的理论体系整体观念 人与自然、社会的协调 “在世界文化当中，唯独中国人的养生学是其他民族所没有的” 英国学者李约瑟 和谐适度体内阴阳平衡，守其中正， 保其冲和 综合、辨证衣食住行坐卧 终身养生、男女老少,3、中医养生的优势,22,正气为本防御观,正气存内，邪不可干，精神内守，病安从来； 邪之所凑，其气必虚； 风雨寒暑，不得虚，邪不能独伤人。猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。,23,“三因摄生” 辨证观, 因时：四时 因地：环境 因人：性别；年龄（小儿、青年、中年、 更年期、老年）“人于中年左右，当大为修理一番，则再振根基，尚余强半。”明张景岳 辨证施治；辨证施功；辨证施食(护)。,24,（1）精神养生,A、调神养生法淡泊明志 宁静致远 立志养德 养神畅志 开朗乐观 心理平衡 -追求而不贪婪，进取而不自伤 因时制宜，顺自然之性,25,B、调摄情绪法,1、节制法：遇事戒怒；“宠辱不惊” 2、疏泄法：直接发泄法 ；疏导宣散法 3、转移法（移情法）： 升华超脱法； 移情易性法；（琴棋书画易情法） 运动移情 4、情志制约法：悲胜怒；恐胜喜；怒胜思；喜胜忧；思胜恐。,26,四时养生,27,（4）起居作息与养生,起居有常：起卧有时；劳逸适度；生活规律 浴身保健法：水浴，日光浴，空气浴 服装顺时适体 排便保健法 “九常”：常梳发、常搓面、常揉鼻、常伸肢、常运目、常叩齿、常旋腹、常弹耳、常提肛,28,（5）睡眠养生, 睡眠时间和质量 睡眠方位与姿势：“卧如弓”右卧以舒脾气，归于肝。 睡眠与卧具（床铺、枕头） 睡眠环境与宜忌 睡眠禁忌：切忌七情过极；切忌多言；切忌饱食、饥饿,29,（6）饮食养生,“吃得好并不意味吃得对” 合理调配，五味调和。健康膳食金字塔 “四少四多”：少盐多醋、少糖多果、少肉多菜、少药多食 孙思邈：食能排邪而安脏腑。悦神爽志以资气血。,食物的“五大性”,热性 温性 平性 凉性 寒性,30,、百合莲藕汤、冬瓜汤、荸荠梨水、山楂红枣汤、银耳汤； 小米、紫米、薏米、百合、玉米面、山药、红薯 莲子、绿豆、红豆,常用汤、粥方,绿茶、铁观音、红茶、普饵茶 菊花茶 枸杞茶 金银花、金莲花茶 西洋参茶 虫草,饮料,31,蔬菜,西红柿（具有生津止渴，健胃消食，凉血平肝，清热解毒）、胡 萝卜（性味甘、平，入肺、脾经 ）、菠菜（性味甘辛，可通血脉、通肠胃，止渴润燥 ）等都富含抗氧化物 ，提高免疫； 大豆（性味甘平，归脾、大肠经，能健脾宽中润燥，益精血、养 肌肤 ）抗病能力，降低血清胆固醇、降低冠心病的发病率 ； 苦瓜（性凉、味苦）含有较多的苦瓜皂甙，可刺激胰岛素释放， 有非常明显的降血糖作用，素有“植物胰岛素”的美称； 芹菜（性凉）含有丰富的维生素和矿物质，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，可帮助人体排除肠道中多余的脂肪； 洋葱（性平，味甘、辛，具有健胃消食、平肝、润肠及利尿、发 汗作用 ）含有的前列腺素A，具有舒张血管、降低血压的作用； 芦笋（性味甘寒无毒，有清热气，利小便 ）组织蛋白中有一种天 冬酰胺酶，能有效控制癌细胞的生长； 黑木耳、银耳、香菇、平菇、金针菇、蘑菇等，这些菌类含有丰 富的硒，可降血压，提高机体免疫功能，消除体内毒素，兴奋骨 髓造血功能及滑肠、洁血、解毒等。,32,酒,红酒（桃花；洋葱） 黄酒 白酒 高度 药酒（桑椹、枸杞、红花、雪莲、玫瑰花等）,冬季宜食,菱角、栗子、萝卜汤、木瓜、红薯、山药,33,（8）房事养生, 房事的生理作用 节制房事的意义 房事保健的原则和方法 强肾保健功法 房事禁忌：七情劳伤；病期与恢复期；气候异常；妇女经期；产期；孕期（节欲）；哺乳期（节欲）,34,（11）药物养生,饮食进补 对症进补： 益气：如人参、党参、西洋参、黄芪、山药等 养血：如当归、龙眼肉、等 滋阴：如枸杞子、百合、桑椹子等 补阳：杜仲、肉桂、核桃等 清热：如菊花、金莲花、金银花等 消食行气：如萝卜、陈皮、山楂 活血通脉：如玫瑰花 利湿：冬瓜、苡米等 补勿过偏 不无故进补,35,具有美容功效的药物,芦荟:味苦，性寒。归肝经、大肠经。防治皮肤过敏；防皱；防治粉刺、湿疹，可美白祛斑；可使干性、油性皮肤趋于中性。 当归:味甘、辛，性温。归肝经、心经、脾经。可治疗因血虚所致面色不华，长期服用可使皮肤重现红润色泽；营养皮肤，防粗糙；防脱发、白发，促进头发乌黑光泽。 人参:味甘、微苦，性微温。归肺经、脾经。美容、生发安神、增智。 何首乌:味甘、涩，性微温。归肝经、肾经。延缓细胞衰老，对影响美容的早衰现象有抑制、延缓作用。 茯苓:性平、味甘、淡。可使细胞组织(皮肤、粘膜、毛发)活性增强，活力增大，处于健康状态，从而使皮肤、毛发更显滋润。 罗汉果:味甘，性凉。洗浴可净化血液中的过氧化脂质，改善全身皮肤新陈代谢。还可用于粉刺、肥胖、皮疹、脱发的治疗。,36,9种体质的调护方案,37,38,39,40,王琦.中医治未病解读.中国中医药出版社，2007年6月第一版：74-76,41,6、常见妇科疾病认识,乳腺增生 子宫肌瘤，卵巢囊肿 月经不调 内分泌失调（更年期） 面斑 神经衰弱 反复泌尿系感染,42,养生语录 常观天下之人，凡气之温和者寿，质之慈良者寿，量之宽宏者寿，言之简默者寿。盖四者，仁之端也，故曰仁者寿。中外卫生要旨 智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视黄帝内经,