第十一章 骨 骼 系 统,北京大学第一医院 张建华 重庆医科大学第一医院 李建国,显 像 剂：99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐） 显像原理： 与骨骼无机盐离子交换、化学吸附 与骨骼有机成分结合 影响显像剂聚集因素： 骨骼局部血流灌注量 无机盐代谢更新速度 成骨细胞活跃程度,显像剂、显像原理,显像方法,骨动态显像（三时相骨显像） ： 血流相、血池相、延迟相 骨静态显像：全身骨显像、局部骨显像 骨断层显像 骨融合显像,骨动态显像正常所见,骨静态显像正常所见成人,骨静态显像正常所见儿童,骨断层显像正常所见,CORONAL,融合图像,Na18F PET骨显像,骨与关节显像的临床应用,转移性骨肿瘤的早期诊断 原发骨恶性肿瘤 良性骨肿瘤 骨感染性疾病的诊断 骨坏死的诊断 骨创伤的诊断 骨移植的检测 骨代谢性疾病的诊断 关节疾病的诊断,转移性骨肿瘤的早期诊断,肺癌骨转移,前列腺癌骨转移,转移性骨肿瘤的早期诊断,乳腺癌骨转移,转移性骨肿瘤早期诊断,神经母细胞瘤骨转移,原发骨恶性肿瘤,成骨肉瘤,原发骨恶性肿瘤,骨肉瘤 治疗后随访,原发骨恶性肿瘤,多发性骨髓瘤,良性骨肿瘤,骨样骨瘤骨显像及X线图像,良性骨肿瘤,纤维性骨结构不良,骨感染性疾病的诊断,蜂窝组织炎,骨髓炎,骨坏死的诊断,股骨头无菌性坏死断层影像,静态影像,骨创伤的诊断,肋骨骨折 a:骨显像 b: X线图像,骨创伤的诊断,胫骨上1/3应力性骨折局部骨显像,骨移植的监测,骨代谢性疾病的诊断,代谢性骨病全身骨显像,骨代谢性疾病的诊断,畸形性骨炎骨显像,关节疾病的诊断,类风湿关节炎骨显像,关节疾病的诊断,肺性肥大性骨关节病,关节疾病的诊断,假体松动,假体感染,骨密度测量的方法,单光子和单能X线吸收法 双光子吸收法 双能X线吸收法 定量CT 测量法 定量超声测量法,临床应用,骨质疏松的诊断 骨质疏松性骨折的预测 随访及对治疗效果的估计,