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关注青少年,预防艾滋病 艾滋病专题讲座 2015.12.1 有一种人,易患肿瘤,反复感染; 有一种病,超级瘟疫,世纪杀手; 这种病, 无医可治,无药可防; 这种人, 病情凶险,无一幸免。 这就是病死率 100%的人类杀手 -艾滋病 关注艾滋病 全球有 HIV感染者 4030 万人 全球死于艾滋病的人已达 1400万 全球感染艾滋病的成人和儿童将超过 3300万 每天新感染者 14000人 新感染者中 15 24 岁的年轻人占 50% 每分钟有 10个人感染,其中 5个是青少年 每分钟有 5个青少年儿童被艾滋病夺走生命 2015年世界艾滋病日宣传主题 2015年 12月 1日是第 28个“世界艾滋病日”。 2015年活动主题仍为“行动起来,向零艾滋迈进” (英文主题为 Getting to Zero),副标题为“凝聚力量,攻坚克难,控制艾滋”。意在说明我国艾滋病防治工作到了关键时期,面临很多困难和挑战,需要动员各级政府、部门、社会组织和志愿者,集中各方面力量,解放思想、开拓创新、破解防治工作难题,控制艾滋病流行。 防治结合、预防为主、依法防治、科学防治 艾滋病是什么? 艾滋病全中文译名“ 获得性免疫缺陷综合征 ”, Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS,简称 艾滋病 。 全球第一例病例由美国于 1981年首先报道,我国 1985年出现第一例艾滋病。 1988年世界卫生组织将每年 12月 1日定为“艾滋病日 ” 艾滋病由什么引起? AIDS是由 人类免疫缺陷病毒 ( Human immunodeficiency virus, HIV)所致的传染病。 主要攻击人体的 免疫系统 ,导致顽固的机会性感染、恶性肿瘤和神经系统损害。 艾滋病毒的外部结构 糖蛋白 11 一、 基 本 概 念 艾滋病 :是由人类免疫缺陷病毒( HIV,又称艾滋病病毒)侵入人体后所引起的一种传播迅速、病死率极高的严重传染病,其医学全称是 “ 获得性免疫缺陷综合征 ” ( AIDS)。 HIV感染者 :是指机体感染了 HIV,但免疫功能尚未受到严重破坏,未出现明显的临床症状和体征者,又称 HIV携带者。 AIDS病人 :是指 HIV感染者,经一定的潜伏期后,免疫系统受到 HIV的严重破坏,并出现各种严重的继发性感染或肿瘤时的患者。 12 据卫生部统计,中国自 1985年出现第一例艾滋病病人以来,截至 2009年 10月底 ,累计报告艾滋病病毒感染者和病人 319877例,其中艾滋病病人 102323 例;报告死亡 4 9845例 。截至 2015年底,估计中国目前存活艾滋病病毒感染者和病人( HIV/AIDS)约 84万 人。 二、流行病学 (一)流行现状 (二)传染源 只有 艾滋病感染者 和 病人 才能将病毒传染给他人。 一个人有没有艾滋病,不能从表面上看出来 所有人都易感染艾滋病。 (三)传播途径 1.性传播 2.血液传播 3.母婴传播 艾滋病的传播途径之一 性传播: 异性之间和男男同性恋之间传播 艾滋病的传播途径之二 血液传播: 输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品或移植器官 血液传播: 手术、拔牙、美容时使用没有严格消毒的器械 艾滋病的传播途径之二 血液传播: 共用注射器吸毒 艾滋病的传播途径之二 母婴传播: 感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可能传播给婴儿 艾滋病的传播途径之三 22 日常接触不传播 23 这样接触很安全 什么情况下不会传染 AIDS? 、在学校、公共汽车上、音乐厅、球场或其它地方相邻而坐; 、身体接触或握手; 、与他人共用厕所、水壶和电话; 、献血或作血液化验; 、共用计算机终端、商店设备、书或其它学校设施; 、在餐厅用膳,甚至共用菜盘、口杯、刀叉和其它餐具; 、在同一游泳池游泳或使用同一淋浴器淋浴; 、咳嗽和打喷嚏不传染艾滋病; 、蚊虫叮咬不传播艾滋病。 10、 与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染 艾滋病。 25 蚊子叮咬不会传播艾滋病 1、蚊子吸血不会吐出 2、即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少 3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例 从理论上讲:蚊子在艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血,要达到致病的病毒量,至少要在短时间内来回上千次。 我国艾滋病病毒感染流行范围的变化 2017/5/19 1995年前,仅 1个省报告吸毒者中艾滋病流行 TIBET QINGHAI GANSU NEIMENGGU HEILONGJIANG JILIN LIAONING GUIZHOU GUANGXI GUANGDONG HAINAN HUNAN JIANGXI FUJIAN TAIWAN ZHEJIANG JIANGSU SHANGHAI SHANDONG SHAANXI SHANXI NINGXIA XINJIANG SICHUAN HUBEI HENAN ANHUI YUNNAN HEBEI BEIJING TIANJIN HONG KONG MACAO 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者 2017/5/19 TIBET QINGHAI GANSU NEIMENGGU HEILONGJIANG JILIN LIAONING GUIZHOU GUANGXI GUANGDONG HAINAN HUNAN JIANGXI FUJIAN TAIWAN ZHEJIANG JIANGSU SHANGHAI SHANDONG SHAANXI SHANXI NINGXIA XINJIANG SICHUAN HUBEI HENAN ANHUI YUNNAN HEBEI BEIJING TIANJIN HONG KONG MACAO 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者 到 1995年, 3个省报告吸毒者中艾滋病流行 2017/5/19 TIBET QINGHAI GANSU NEIMENGGU HEILONGJIANG JILIN LIAONING GUIZHOU GUANGXI GUANGDONG HAINAN HUNAN JIANGXI FUJIAN TAIWAN ZHEJIANG JIANGSU SHANGHAI SHANDONG SHAANXI SHANXI NINGXIA XINJIANG SICHUAN HUBEI HENAN ANHUI YUNNAN HEBEI BEIJING TIANJIN HONG KONG MACAO 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者 到 2000年, 26个省报告吸毒者中艾滋病流行 2017/5/19 TIBET QINGHAI GANSU NEIMENGGU HEILONGJIANG JILIN LIAONING GUIZHOU GUANGXI GUANGDONG HAINAN HUNAN JIANGXI FUJIAN TAIWAN ZHEJIANG JIANGSU SHANGHAI SHANDONG SHAANXI SHANXI NINGXIA XINJIANG SICHUAN HUBEI HENAN ANHUI YUNNAN HEBEI BEIJING TIANJIN HONG KONG MACAO 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者 到 2002年,所有 31个省报告吸毒者中艾滋病流行 云南省 HIV感染者和艾滋病 病例发展趋势 0501001502002503003504004501992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006年度例数H I V (总)AIDS死亡云南省 1992-2006年 9月 HIV/AIDS病例性别构成 050100150200250300350400450女男女 0 0 0 1 2 2 1 2 5 2 16 56 71 208 147男 3 3 0 7 12 2 10 7 15 24 25 68 101 198 1891992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 20061995年发现首例女性感染者, 男女比例逐渐持平 2005年女性比例超过男性 2006年男女比例 1.3: 1。 云南省 HIV感染者 /AIDS病人 年龄分布图 050100150200250300350400450500人数20 20-29 30-39 40-49 5 0年龄年龄最小者 1岁,最大者85岁,平均为 30岁。 在 20 39岁之间,占75.4%。 福建省艾滋病情况数据 截至 2015年 10月 31日,我省累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 8490例,现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 6976例,累计为 5399个病例提供免费抗病毒治疗。 联合国艾滋病规划署日前明确提出,到 2030年结束艾滋病流行的“快速通道”目标,设定到 2020年实现“ 90 90 90” 目标,具体为 90%的艾滋病病毒携带者自己知道自身的感染状况、 90%的艾滋病病毒感染者得到治疗及 90%接受治疗的病人体内病毒的复制受到抑制。未来 5年是实现 2030年结束艾滋病流行的关键。 三、艾滋病的临床知识 1、艾滋病感染自然史 包河区疾病预防控制中心 艾滋病期 无症状感染 (潜伏期 2 10年) 肺炎、真菌感染、皮肤病、血细胞 及肿瘤性疾病 发热、腹泻、结核、真菌感染 淋巴结肿大、体重 可检出 HIV及其抗体 有症状 HIV感染 急性 HIV感染期 患者发热,关节痛、皮疹、淋巴结肿大, 3-12天后症状自行消失。 2、艾滋病的基本症状 艾滋病人长期低热,体重减轻、消瘦乏力、冒汗、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头晕、头痛、智力减退、反应迟钝等。并发生多种机会性感染、痴呆和多种恶性肿瘤。 安化县疾病预防控制中心 颈部淋巴结肿大 肺孢子虫肺炎( PCP) 白色念珠菌感染 皮肤症状 艾滋病症状 艾滋病症状 3、艾滋病的检测 通过检测血液中 HIV抗体可以确定是否感染; 各地疾病预防控制中心开展免费检测; 在刚感染后 2周 3月处于 窗口期 ,通常方法检测不出抗体。因此,有高危行为者应在 3个月后再检测。 4、艾滋病的治疗 经过二十几年的研究 , 人们已经积累了一定的经验 , 发现了一些预防艾滋病病毒传播的有效方法 ,研制了一些能够抑制艾滋病病毒在人体内繁殖的药物 ( 鸡尾酒疗法 ) 。 这些药物虽然不能彻底根除艾滋病病毒 , 但能减少艾滋病病毒的危害 , 使人体免疫功能得到一定程度的恢复 , 缓解艾滋病病人的症状 , 延长患者的生命 , 提高患者的生活质量 。 42 四、艾滋病的危害 由于艾滋病的流行,艾滋病病毒感染者及其家庭的 医疗费用大大增加 ,一些艾滋病病毒感染者部分或全部 丧失劳动能力 ,有的因为社会歧视而 失业或失学 、农产品卖不出去,收入大大减少,许多家庭一贫如洗
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