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ICU 转出流程 一、转出前准备: 1. 医生组准备:ICU 主治以上医师查房及相关普通病房医生查房同意确认患者转出; 通知 管床护士做好转科准备; 简化治疗方案,为患者转至普通病房过渡; 完善转出病历,包括电子病历系统、打印所有 ICU 医嘱单并完整签名、打印所有病程记录并 完整签名、打印所有检验单并粘贴和标注; 检查病历质量,包括 APECHEII 评分、各种操作记录和输血记录、各种知情同意书等; 检查 账目,包括通知家属交纳欠费、检查收费与医嘱是否相符、收费与记录是否一致等。 2. 护理组准备:完成转科护理记录; 管床护士检查各种药物和设备的使用情况,并通报电脑班; 提前 30 分钟电话通知普通病房护士, 告知其患者转入普通病房的时间及所需准备特殊仪器设 备,并询问患者转入普通病房床位。 规整患者各种生活用品、药物和管路,连接转运监护设备和仪器,备好转运药物; 电脑班完成电脑收费和转科收费; 联系转运工人协助患者过床; 通知医生转科准备结束,准备转科。 3. 家属准备:主管医生检查费用,通知家属及时缴费以便转科; 管床护士电话通知患者家属,告知患者家属患者转入普通病房的时间,请患者家属在 ICU 门 口等候,避免出现患者转出 ICU 后无家属陪同现象。 4. 物品准备:转运设备,包括监护仪、吸氧设备等; 急救药物,包括抢救箱等 二、转出过程: 1. 治疗交接:ICU 主管医生及护士必须全程陪同患者转科,并且随床配备监护设备和抢救设 备; 至普通病房需与普通病房医生详细交班,需特别注意事项应着重强调。 2.护理交接:ICU 管床护士需要向普通病房护士详细交班,包括重要药物的使用、管路状况 等; 3.资料交接:纸质版病历应随患者一同带出并交接; 患者的其他病历资料带给家属。 三、转出后处理: 1.信息整理:患者转出 ICU 后 30 分钟内电脑班应将电子病历系统转出 ICU。 2. 物品整理:管床护士需要整理转运仪器和设备; 通知护工清理患者床位,并彻底消毒床单位。 小结: “四准备,三交接,两整理”
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