2015 年初级药士考试题（一）A1 型题1、药物制成剂型的主要目的不包括（E）A、医疗预防的要求 B、药物性质的要求 C、给药途径的要求D、应用、保管、运输方便 E、降低成本2、生产注射剂最常用的溶剂是(C)A、去离子水 B、纯化水 C、注射用水 D、灭菌注射用水 E、蒸馏水3、下列关于增加药物溶解度方法的叙述，正确的是(A)A、加助溶剂 B、搅拌 C、粉碎 D、加热 E、加水4、乳浊液在贮存过程中，其分散相互相凝结而与分散媒分离的现象是(B)A、破裂 B、乳析 C、转相 D、败坏 E、分裂5、有关影响滤过因素的叙述，错误的是(E)A、滤过面积增大，滤速加快 B、降低药液粘度，可加快滤速 C、增加滤器上下压力差，可加快滤速 D、使沉淀颗粒变粗，可减少滤饼对流速的阻力 E、常压滤过速度大于减压滤过速度6、制备输液中加活性炭处理的目的不包括(E)A、吸附热原 B、吸附色素 C、吸附杂质 D、作助滤剂 E、避免主药损耗7、极不耐热药液采用何种灭菌法(D)A、流通蒸气灭菌法 B、低温间歇灭菌法 C、紫外线灭菌法D、滤过除菌 E、微波灭菌法8、延长注射剂药效的主要途径是(B)A、延缓释药 B、延缓吸收 C、延缓代谢 D、延缓排泄 E、影响分布9、作为软膏透皮吸收促进剂使用的是(B)A.蜂蜡 B.月桂氮卓酮 C.凡士林 D.硅酮 E.羊毛脂 10、下列关于软膏剂质量要求的叙述，错误的是(E)A、软膏剂应均匀、细腻，涂于皮肤无刺激性 B、应具有适当的粘稠性，易于涂布C、用于创面的软膏剂均应无菌 D、软膏剂应无酸败、异臭、变色等现象E、软膏剂不得加任何防腐剂或抗氧剂11、片剂包衣的目的不包括 (D)A、掩盖药物的苦味、腥味 B、可将有配伍禁忌的药物分开 C、外观光洁美观，便于识别 D、可以更快地发挥疗效，提高生物利用度E、可以防止药物的氧化变质12、按给药途径分类的片剂不包括(C)A、内服片 B、外用片C、包衣片D、口含片E、植入片13、影响浸出的关键因素是(E)A、药材粉碎度B、浸出温度C、浸出时间D、浸出溶媒E、浓度差14、下列属于醇性浸出药剂的为(D)A、煎膏剂B、汤剂C、口服剂 D、酒剂E、中药合剂15、丸剂中可使药物作用最缓和持久的赋形剂是 EA、水 B、蜂蜜C、米糊D、酒E、蜂蜡16、有关细菌内毒素检查法的叙述，错误的是 CA、本法是鲎试剂与微量细菌内毒素发生凝集反应而检测细菌内毒素的一种方法B、对革兰阴性菌产生的内毒素灵敏 C、比家兔法灵敏度低D、方法简便易行 E、操作时间短17、有关栓剂的叙述，正确的是 AA、栓剂是药物与适宜基质制成供腔道给药的制剂B、栓剂形状与重量因基质不同而异 C、最为常用的是尿道栓D、肛门栓塞入的深度愈大愈有利于药效的发挥E、栓剂基质分为油脂性、乳剂型和水溶性三类18、等渗葡萄糖注射液的浓度(g/ml)为 BA、25%B、5%C、10%D、20%E、50%19、甲酚皂溶液又称 DA、卢戈液B、朵贝尔液C、巴甫洛夫合剂D、来苏儿E、优琐溶液20、氧化性药物宜采用的粉碎方法是 BA、混合粉碎 B、单独粉碎 C、干法粉碎 D、湿法粉碎 E、机械粉碎21.氯丙嗪抗精神病作用的机制主要是A.阻断中枢多巴胺受体 B.激动中枢 M 胆碱受体 C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.激动中枢 5-HT 受体 E.阻断中枢 肾上腺素受体22.氯丙嗪临床不用于A.甲状腺危象的辅助治疗 B.精神分裂症或躁狂症 C.晕动症引起的呕吐D.加强镇痛药的作用 E.人工冬眠疗法23.吗啡的适应证为A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛D.急性严重创伤、烧伤所致疼痛 E.分娩止痛24.解热镇痛药抑制前列腺素(PG)合成的作用部位是A.抑制磷脂酶 A2 B.抑制膜磷脂转化 C.抑制花生四烯酸D.抑制环氧酶(COX) E.抑制叶酸合成酶25.地高辛的作用机制是抑制A.磷酸二酯酶 B.鸟苷酸环化酶 C.腺苷酸环化酶D.Na+，K+-ATP 酶 E.血管紧张素工转化酶26.雷尼替丁属于A.抗高血压药 B.抗心律失常药 C.抗消化性溃疡药 D.抗酸药 E.止吐药27.甲巯咪唑(他巴唑)属于A.抗甲状腺药 B.降血糖药 C.抗真菌药 D.抗心律失常药 E.抗高血压药28.能增强地高辛对心脏毒性的因素不包括A.低血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.低血钠 E.呋塞米29.不属于抗高血压药的一类是A.肾素抑制药 B.血管收缩药 C.血管紧张素转化酶抑制药 D.、 受体阻断药 E.利尿药30.血管紧张素工转化酶抑制剂不具有A.血管扩张作 B.增加尿量 C.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚D.降低慢性心功能不全患者的死亡率 E.止咳作用21.答案：A解析：本题重在考核氯丙嗪的药理作用机制。氯丙嗪的药理作用广泛而复杂，是因为它可以阻断中枢 5 种受体：D2、a、M、5-HT、组胺受体。多巴胺受体分为两大类 5 型，D，样受体包括 D。、D5 亚型，D2 样受体包括 D2、D3、D4 亚型。精神分裂症病因的 DA 功能亢进学说认为，精神分裂症是由于中脑一边缘系统和中脑一皮质系统的 D2 样受体功能亢进所致，氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统的 D2 样受体而发挥疗效的。故正确的作用机制是 A。22.答案：C解析：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故不正确的用途是 C。23.答案：D .解析：本题重在考核吗啡的镇痛作用特点、禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛;对于诊断未明的急腹症不急于用镇痛药。故正确的应用是 D。24.答案：D解析：本题重在考核解热镇痛药的作用机制。解热镇痛药抑制环氧酶，减少 PG 的生物合成。故正确答案为 D。25.答案：D解析：主要考查地高辛抗慢性心力衰竭的作用机制。其抑制心肌细胞膜上的 Na+，K+_ ATP 酶。故选 D。26.答案：C解析：主要考查雷尼替丁的临床应用。雷尼替丁为 H。受体阻断药，主要用于消化性溃疡。故选 C。27.答案：A解析：主要考核甲巯眯唑的临床应用。甲巯咪唑是甲亢的内科治疗首选药品。故选A。 28.答案：D解析：地高辛对心脏的毒性是使其心肌细胞内失钾和钙超负荷所致。低血钾、高血钙和低血镁均可增强地高辛对心脏的毒性。呋塞米(速尿)属于高效利尿药，易产生低钾血症、低钠血症和低镁血症。故选 D。29.答案：B解析：血管收缩药使外周阻力增大，血压升高，不能降压。故选 8。30.答案：E解析：血管紧张素 l 转化酶抑制剂抑制血管紧张素工转化酶，减少血管紧张素生成，从而减弱血管紧张素收缩血管、升高血压的作用;缓激肽的水解减少，使之扩张血管的作用加强;缓激肽水解减少时，PGF_4 和 PGl：的形成增加，扩张血管作用增强;心室和血管肥厚减轻。不良反应可有皮疹、药热、咳嗽等。故选 E。31.不宜用于变异型心绞痛的药物是A.硝酸甘油 B.硝苯地平 C.维拉帕米 D.普萘洛尔 E.硝酸异山梨酯32.下列不是胺碘酮适应证的是A.心房纤颤 B.反复发作的室上性心动过速 C.顽固性室性心律失常D.慢性心功能不全 E.预激综合征伴室上性心动过速33.对强心苷中毒引起的快速性心律失常疗效最好的药物是A.普萘洛尔 B.维拉帕米C.苯妥英D.利多卡因E.胺碘酮34.考来烯胺的降脂作用机制是A.增加脂蛋白酶活性B.抑制脂肪分解C.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收D.抑制细胞对 LDL 的修饰E.抑制肝脏胆固醇转化35.对洛伐他汀的描述不正确的是A.为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性B.可使 TC 明显降低C.可使 LDL-C 明显降低D.可使 HDL-C 明显降低E.主要经胆汁排泄36.对癫痫强直-阵挛性发作无效的药是A.乙琥胺B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥37.对躁狂症、三叉神经痛有效的抗癫痫药是A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.苯巴比妥D.地西泮E.卡马西平38.普萘洛尔的降压机制不包括A.减少肾素分泌，抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统B.减少去甲肾上腺素释放C.抑制 Ca2+内流，松弛血管平滑肌 D.减少心输出量E.阻断中枢 受体，使兴奋性神经元活动减弱39.高效利尿药的不良反应不包括A.水及电解质紊乱B.胃肠道反应C.高尿酸、高氮质血症D.耳毒性E.贫血31.答案：D解析：普萘洛尔的临床应用：用于对硝酸酯类治疗疗效差的稳定型心绞痛，可减少发作次数，对并发高血压或心律失常的患者尤其适用。还可用于心肌梗死的治疗，能缩小梗死范围。对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜应用，因本药可致冠状动脉收缩。故选 D。 32.答案：D解析：胺碘酮为抗心律失常药，慢性心功能不全不是其适应证。故选 D。33.答案：C34.答案：C解析：考来烯胺(消胆胺)为碱性阴离子交换树脂，不溶于水，不易被消化酶破坏。口服不被消化道吸收，在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出，故能阻断胆汁酸的重吸收。由于肝中胆汁酸减少，使胆固醇向胆汁酸转化的限速酶7 旷羟化酶更多地处于激活状态，肝中胆固醇向胆汁酸转化加强。胆汁酸也是肠道吸收胆固醇所必需的，树脂与胆汁酸络合也影响胆固醇吸收。能明显降低血浆 TC 和 LDL-C(LDl，胆固醇)浓度，轻度增高 HDl。浓度。故选 C。35.答案：D解析：洛伐他汀是 HMG-CoA 还原酶抑制剂，能抑制肝脏合成胆固醇的限速酶 HMG CoA还原酶的活性，从而阻断 HMpCoA 向甲基二羟戊酸转化，使肝内胆固醇合成减少。能明显降低血浆 TC 和 LDL-C，也使 VLDl。明显下降，对 TG 作用较弱，可使 HDL-C 上升。洛伐他汀为无活性的内酯环型，吸收后在肝脏将内酯环打开才转化成活性物质。用药后 1.32.4 小时血药浓度达到高峰。原药和代谢活性物质与血浆蛋白的结合率为 95%左右。大部分药物分布于肝脏，随胆汁排出。故选 D。 36.答案：A解析：乙琥胺仅对癫痫的失神性发作有效。故选 A。37.答案：E解析：卡马西平临床应用包括抗癫痫，治疗三叉神经痛，治疗锂盐无效的躁狂症。故选 E。38.答案：C管平滑肌。故选 C。39.答案：E解析：高效利尿药的不良反应包括水及电解质紊乱，胃肠道反应，高尿酸、高氮质血症，耳毒性，不包括贫血。故正确答案为 E。40.答案：C解析：肝素的过量引起出血时立即停药，用硫酸鱼精蛋白对抗。故正确答案为 C。40.下列有关肝素的说法，错误的是A.体内、外有抗凝血作用 B.其抗凝作用依赖于抗凝血酶C.过量引起出血时可用维生素 K 对抗D.用于血栓栓塞性疾病E.用于弥散性血管内凝血41.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是A.维生素 CB.甲糖C.食物中半胱氨酸D.食物中高磷、高钙、鞣酸等E.稀盐酸42.关于青霉素叙述正确的是A.口服不易被胃酸破坏，吸收多B.在体内主要分布在细胞内液C.在体内主要的消除方式是肝脏代谢D.丙磺舒可促进青霉素的排泄E.不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应43.奥美拉唑属于A.H+，K+-ATP 酶抑制剂B.H2 受体阻断药C.M 受体阻断药D.促胃液素受体阻断药E.以上都不对44.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是A.小剂量即可引起肌张力持续增高，甚至强直收缩B.子宫肌对药物敏感性与体内性激素水平无关C.引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛D.妊娠早期对药物敏感性增高E.收缩血管，升高血压45.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A.具有强大抗炎作用，促进炎症消散 B.抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕C.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性 D.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的