茌平县温陈司法所社区矫正人员走访记录走访时间： 年 月 日被走访人姓名： 性别： 出生： 年 月 日 民族： 职务： 籍贯：茌平县温陈街道办事处 村 联系方式： 走访人：于海涛、李兆阳（赵林燕）问：我们是温陈司法所的工作人员，只是我们的工作证。我们对社区矫正人员： 进行走访调查，请你如实回答我们所调查的问题，讲假话、作伪证要追究法律责任，你听清楚了吗？答： 问：他（她）在你单位遵纪守法情况如何？ 答： 问：他（她）在你单位最近为人处世、家庭生活中表现如何？答： 问：他（她）在你单位最近有什么不良现象？ 答： 问：你对他（她）在你单位的情况还有什么要说的？ 答： 以上笔录和我说的一样。被走访人签字：