第一节 胎儿神经生理和心理机能的发展,一、胎儿的发育过程 .胚种期，也称组织和组织分化前期。 2.胚胎期，怀孕后第二周到第八周，也称细胞和组织分化期。在人的整个生命历程中胚胎期是发育最快的时期。在这个时期胚胎对环境影响非常敏感。 3.胎儿期 ，怀孕后的第三个月到出生为止，也称器官和功能分化期。,二、心理活动主要物质基础的形成和发育,（一）胎儿的心理活动主要物质基础有哪些类型？这些主要物质基础的作用是什么？,神经系统是心理活动的重要物质基础，是心理现象赖以产生和存在的器官。胎儿出生前的心理活动的主要物质基础的形成和发育，有神经元、神经系统、反射机能的形成和发育三种类型。,1.神经元： 是脑具有复杂功能及智慧的结构基础，是神经系统接受、整合和传递信息的基本单位。神经元具有兴奋和传导两种功能。,2.神经系统： 分为周围神经系统和中枢神经系统。周围神经系统主要功能是接受刺激信息，中枢神经系统是对所输入的信息进行分析与综合，一方面调节身体器官的生理平衡，维持人的基本动力与行为反应，另一方面对协调人与社会关系的复杂信息进行加工与处理。,3.反射： 神经系统最基本的活动方式就是反射，反射是在中枢神经系统的参与下，有机体对内外环境刺激所做的适应性、规律性的反应。反射是心理活动产生的基本方式，是物质转化为心理的重要机制。,三、胎儿心理机能形成,（一）感觉的形成： A.视觉 妊娠第7周，眼睛形成 第10周，出现连接眼球和大脑的视神经 第12周，出现眼睑 第28周，眼睑打开 胎儿4个月对光线十分敏感,B.听觉 胎儿6个月，听觉感受器基本发育成熟 孕24周胎儿内耳迷路及周围末梢感受器完成发育 孕4个月，胎儿的听觉系统已经建立 孕8个月，胎儿听出音调的强弱与高低，区别声音的种类且反应敏感,C.触压觉 妊娠第6周，形成皮肤 孕2个月，胎儿有皮肤感觉 孕10周，胎儿皮肤已有压觉、触觉 45个月胎儿的触觉与出生后周岁孩子的触觉水平相当,D.嗅觉 孕6个月时，嗅觉开始发育 孕8个月，胎儿能够辨别苦和甜 E.味觉 胎儿12周，舌上出现味蕾 孕26周，味觉形成,（二）思维和记忆的形成 A.胎儿的大脑在第20周左右形成 B.孕5个月时，脑的记忆功能开始工作 C.孕78个月时，大脑皮质已经相当发达 D.妊娠32周，能通过脑电波分辨出胎儿的睡眠状态和觉醒状态，这是胎儿意识的萌发时期。,胎教的作用机理是什么？列举出胎教音乐的适宜曲目和使用方法？,（1）胎教作为胎儿期心理卫生的基本形式，其作用机理是：正常孕妇在保证充足的营养和适当休息的条件下，从胎龄满6个月后开始对胎儿实施每天定时的声、光、触摸的刺激，使胎儿的听觉、视觉、触觉神经通路产生的神经冲动在大脑细胞间传递，这些通路途径上的细胞得以伸展出更多的树突，以促进它们和周围的锥体细胞建立传递信息的突触联系。 胎教的实质是在产前对胎儿大脑生长发育的一种来自于环境的干预，目的在于促进胎儿大脑网络的丰富化。,（2）音乐：梦幻曲、爱之梦、月光奏鸣曲第一章、摇篮曲、小夜曲 胎儿特别喜欢听大提琴的演奏，让胎儿、孕妇收听以C调为主的音乐磁带（频率250500赫兹，强度70分贝左右），每天12次，每次520分钟。也可以采用母亲给胎儿唱歌或哼乐曲的方式。,四、胎儿生理-心理发展中的主要异常 1.胎儿生长受限 2.脑-智能以及其他神经行为发育异常 3.甲状腺功能发育异常,第二节 胎儿生理心理发展的影响因素,影响胎儿生理心理发展的因素有哪些？这些因素及其影响提示人们要注意什么样的根本问题？ （1）遗传、环境、母体三方面的因素影响胎儿的生理心理发展。 （2）提示人们必须注意孕期保健这样一个根本性问题。,一、 生命的开始与遗传基因,（一）染色体、DNA和基因 个体的发展是基因型变化为为表现型的过程。 个体的基因型是从上代获得的遗传物质。从细胞水平上说，遗传物质就是细胞核内的染色体，从分子水平上说，只要指。,染色体主要由和蛋白质这两类化学物质组成。 从分子水平看，是遗传物质。 现代分子遗传学研究表明，基因是具有特定遗传功能的最小单位，是储存特定遗传信息的功能单位。它是的一个节段。,人体中存在着两类构造和功能不同的细胞。 一类是生殖细胞，是由女性的卵细胞和男性的精细胞组成。 另一类是人类所有的其它细胞，称为体细胞或人体细胞。这些细胞构成了诸如骨骼、肌肉、消化、呼吸器官和神经系统这些组织。,每一种生物的染色体数目是恒定的。人体细胞的染色体数是条，即对染色体。 两条染色单体，其大小、形状和结构相同，叫同源染色体。其中一条来自母方，一条来自父方。 在对染色体中，对为常染色体，一对为性染色体。,（二）显性和隐性基因 等位基因：成对的基因位于染色体的相等的位置上，故称等位基因。 显性基因：在决定子代的性状表现时，其力量较强的，在性状上能表现出来的基因叫显性基因。 隐性基因：在决定子代的性状表现时，其力量较弱的，在性状上未能表现出来的基因叫隐性基因。,（三）遗传疾病 遗传疾病一般是由基因突变和染色体异常造成的。 基因突变是由细胞内遗传物质的化学成分、链上某一小段由于某种原因所引起的分子结构的变化。突变发生后按照各种遗传方式传递给后代。,遗传性疾病主要有三类： .染色体病(染色体畸变)：先天愚型 2.单基因遗传病:血友病、白血病、色盲 3.多基因遗传：唇裂、先天性心脏病等,哪些遗传性疾病不宜结婚生育？ 不宜结婚：重症精神病、重度智力低下 不宜生育：严重的显性、隐性、多基因遗传疾病,遗传疾病如何预防 1.孕早期避免接触有害物质 2.禁止近亲结婚 3.计划生育、少生优生 4.产前检查,对习惯性流产者,生过呆傻儿、多发畸形儿的夫妇，进行染色体检查。 5.产前诊断，一旦发现患儿应及时终止妊娠。 6.新生儿筛查：先天性甲状腺功能低下症、PKU、先天性肾上腺增生,哪些情况需要做产前诊断？,1.年龄超过35周岁； 2.夫妇有近亲血源关系； 3.有遗传病家族史； 4.以前生过染色体异常的孩子； 5.夫妇为不正常染色体携带者； 6.孕早期有不良环境因素接触史； 7.以往生过无脑儿、脊柱裂或其他先天性畸形儿； 8.有习惯性流产史、早产史； 9.夫妻中有先天性缺陷；,筛查,随着现代医学的发展，诊疗技术的提高，新生儿死亡率逐渐降低，而死亡原因中占最大比例的是先天缺陷，临床上每一百个新生儿中约有4-6个先天性缺陷，这些缺陷有一些全然是遗传因素引起的，另一些则是受到遗传及环境多因素的共同影响。 据统计，我国每年出生20-30万肉眼可见的先天性缺陷儿，而在几年后显现出缺陷的患儿竟达80-150万。具有出生缺陷的孩子有25%夭折，尚有75%存活。这给家庭和社会带来了沉重的负担。可见，提高出生人口素质，降低出生缺陷的发生率，是利国例民的大事。,对新生儿进行普查，做到早诊断，早治疗，有效地避免缺陷儿的发生。 新生儿疾病筛查，具体来说就是要求所有接产单位在新生儿出世吃奶后72小时都要在脚跟采血，然后滴到滤纸上，并保存在冰箱中，定期送往疾病筛查中心进行检验。如苯丙酮尿症在人群中每60人中就有1人为无性状的携带者，而至今尚无方法能识别出谁是携带者。通过筛查就能早发现，早治疗。,二、胎儿正常发育的条件,1.孕妇的营养（卫生、新鲜、全面） 一般来说，孕妇要多吃一些含蛋白质、矿物质和维生素较丰富的食物。 怀孕头三个月，由于生长缓慢，每日增长仅1克，故不需特殊的营养，可在一日三餐中添加营养价值较高的饭菜。,怀孕中期，食欲大增，胎儿生长速度加快，每日可增加10克左右，对营养物质的需求加大。孕妇宜多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋、豆制品等，蛋白质是构成胎儿身体最基本的物质，供给充足的蛋白质，有利于胎儿脑细胞的分裂增殖，使大脑发育良好。多吃含钙、铁等无机盐丰富的食物。钙是胎儿骨骼生长发育必不可少的物质，故需从母体内获得，如果钙缺乏，胎儿出生易得佝偻病，孕妇本人易患骨质软化症。缺铁严重，可减慢胎儿体重增长速度。贫血严重时，会发生早产、死胎及新生儿窒息等。多吃维生素丰富的食物，以满足组织器官生长发育的需要。含维生素丰富的食物有排骨、蛋黄、胡萝卜、谷类、花生、大豆、乳品、鱼虾及各种新鲜蔬菜和水果。 怀孕后三个月，孕妇要多吃一些含蛋白质、矿物质和维生素较丰富的食物。,饮食注意点：,盐，怀孕期不宜吃得过咸，防止出现高血压、浮肿。 酸性物质，不宜多吃，是致畸胎的元凶之一。山楂不宜多吃，对子宫有兴奋作用，可刺激子宫收缩，甚至流产。 油条，可产生有毒物质，常吃会铝中毒，导致胎儿发育障碍，增加痴呆儿的几率。 咖啡、酒、烟忌。 叶酸，缺乏会使胎儿神经管缺陷。怀孕前三个月后三个月宜补充斯利安。 水果多吃，但不宜吃过多甜水果，防止妊娠糖尿病及肥胖。,鱼多吃，含优质蛋白质、丰富的无机盐，维生素多，脂肪含量低。 海带营养价值高，常吃可补充孕妇体内碘不足。 水多喝。 螃蟹：可做催产打胎药，故忌之。 腌制食品不宜多吃，含亚硝酸盐，进入体内会转化为制癌物质二甲基硝胺。 桂圆不宜多吃，会造成流产。 火锅，生肉可能含有弓形体的幼虫。 冷食要节制，孕妇肠胃对冷热的刺激非常敏感，胎儿对冷的刺激也很敏感。,2.孕妇的疾病 远离猫、狗，弓体形病。 流感可能使胎儿唇裂。 3.药物 着床前药物影响不大，着床后前三个月影响较 大。,4.辐射 电脑，手机，电磁波，远离。 电视，如20寸，三米外观看为宜。 X射线，辐射最严重。 B超，三个月内最好不做，做时强度宜弱，时间宜短，一分钟内。,5.孕妇的情绪 保持良好的心境。 6.洗澡，15分钟内，34-36度水温，否则，宜 使神经发育异常。 7.睡觉,左侧位,可预防和治疗妊娠高血压症,如右侧,体积很大的子宫会挤压其它器官。,