肾脏疾病常见的实验室检查,河南中医学院一附院儿科 任献青,第一节 尿液检查（urinalysis）,一、标本收集 晨尿：第一次，新鲜中段尿? 24h尿检查：加防腐剂（为什么？加多少？）或放置4度以下，必需全量混均匀后取10毫升。 细菌培养时：会阴部清洁、消毒，用无菌管取尿 餐后尿：？ 随机尿： 特殊体位的尿：直立实验 女性患者注意月经,二、尿液一般性状 尿量：正常成人尿量1200-1500毫升/24h 多尿：2000毫升/24h为多尿（有些书籍为2.5L）；或3毫升/小时。 生理性：饮水多 病理性： 1、内分泌性垂体性，尿崩症、原醛，糖尿病 2、肾脏浓缩：肾衰，多为夜尿增多 3、药物：利尿剂等 4、精神性多尿,少尿：400毫升/24h，每小时0.8毫升/KG 无尿：100毫升/24h， 3050毫升/m2 肾前性少尿：脱水（呕吐、腹泻、大量出汗、低血压）、休克、心衰、肾动脉栓塞 肾性少尿：肾病综合症、急性肾炎、急进性肾炎，急性肾功衰、急性肾小管坏死 肾后性：梗阻（举例）,尿液的外观 正常尿液透明淡黄色,混浊的尿液： 尿酸盐+硷清亮 磷酸盐-碳酸盐+酸清亮 脓尿和菌尿，呈去雾状静置后不下沉（含 细菌），放置后有白色絮状物沉淀（含脓细胞多） 血尿与血红蛋白尿 乳糜尿：混浊均匀，加酸硷不改变，加乙醚变清 亮,淋巴管损伤致,