蓝韵PACS 全院解决方案,于宇 解决方案中心经理,目 录,数字化医院介绍 医学影像整体解决方案设计思路 蓝韵PACS产品特点 蓝韵PACS解决方案优势 蓝韵PACS系统对医院建设的帮助 重点案例介绍,数字化医院介绍,目 标,为医院医疗全流程服务 医院信息充分共享 支持医院的经营管理 为医院发展提供决策、支持手段,用 途,信息收集 信息处理 信息存储 信息传播,建立数字化医院的意义,看病难 “人动、信息不动”带来“三长一短”现象 部门信息独立，形成信息壁垒 医疗信息和数据无法共享 工作效率低下,国内部分医院运行、管理状况,临床病案不规范 临床资料不完整 临床错误发生率高 医疗资源浪费现象严重 对医务人员工作无法进行科学的量化评估,国内部分医院运行、管理状况,建立数字化医院的好处,实现资源整合 优化就诊流程 减少操作差错 降低运营成本 提高服务质量 提高工作效率和管理水平,如何建立数字化医院, ,实现系统间无缝链接,临床信息系统 (CIS),检验信息系统 (LIS),医院管理信息系统 (HIS),医学影像管理 及通讯系统 (PACS),网络安全系统,医技管理系统,办公自动化及 决策支持管理系统,社会服务系统、 对外交流接口部份,如何建立数字化医院,蓝韵医学影像整体解决方案 设计思路,总体框架设计上遵循IHE规范，尤其是在工作流设计、信息一致性维护和安全机制三个方面 实现上严格遵循DICOM 3.0和HL7国际标准化协议靠拢，实现标准的服务接口和数据接口 个别具体功能结合医院的实际情况定制，以IHE规范为指导原则来改进流程和接口 PACS/RIS系统应该与其他信息系统无缝的集成，方便的进行数据交换和互操作,蓝韵PACS/RIS设计原则,蓝韵公司拥有超声，内镜，放射一体化影像解决方案 能够和医院乃至整个医疗系统中的其它应用系统有效、无缝的连接在一起，保证互通、互联，逐步实现电子病历。,提供开放性的产品,PACS应该是一个开放的系统，在完成放射科的流程后，信息必须走出放射科，否则就成了一个扩大范围的另一个信息孤岛。 从放射科的部分入网-放射科全部入网-全院的影像设备全部入网（超声，内镜，核医学，病理等） 与HIS的整合，是PACS建设的必由之路，也是PACS能够获得更大应用的关键。 以IHE为理念，优化工作流，实现一体化的以病人为中心的医疗信息系统。,蓝韵PACS/RIS设计原则,工作流程,医生开电子检查申请单 病人到收费处交费(门诊) 病人凭病历本到检查科室登记 登记处安排检查或预约检查(分配条码) 病人等待，通过叫号系统自动通知病人到检查间 通过设备接口将检查信息自动传递到设备(条码方式) 医生调阅影像书写报告 主任医生审核报告 报告发放(显示屏通知) 临床医生查看影像及报告,工作流程,面向中国医院的临床、教学和科研需求 以IHE指导框架设计 弹性和扩展性 安全和稳定性,产品特点,蓝韵PACS系统的特点,系统特点,系统解决方案,超声科室 网络系统 内镜科室 网络系统 放射科室 网络系统,三大系统独立运行，数据集中与共享,多部位快速登记，支持申请单扫描与条形码输出，支持从HIS取病人信息 针对平诊、急诊、体检等不同类型有不同的登记策略，最大限度减轻前台登记工作量 自动识别复诊病人，支持大影像检查（多类型，多部位，多次检查） 支持LED屏/电视机显示队列情况，支持语音叫号 WEB查看队列情况，支持网络预约登记,登记、预约与叫号,XXXX号XXXX XX诊室就诊 XXXX号XXXX XX诊室就诊 XXXX号XXXX XX诊室就诊 XXXX号XXXX XX诊室就诊,感谢您选择XXXXX医院，我们竭诚为您提供一流的医疗服务,您的号码是：,0145,请在候诊区等候，您前面还有6位患者在等候，您将进入第一诊室进行检查。,分诊叫号系统,病人候诊,分诊叫号系统,下达临时医嘱，对检查信息进行补登记 对影像进行质量控制 胶片打印，支持灵活的胶片排版布局 无Worklist情况下，实现影像和检查的匹配。错误匹配信息的修正。 特殊情况下，技师工作站也可以进行登记,技师工作站,完成日常阅片、诊断、报告、打印等功能 根据不同影像自动调用相应的显示、处理协议、工具 允许医生自定义操作按钮与快捷键组合，有效的提高医生工作效率 提供有针对性的专业医疗影像处理工具（普放影像增强，多平面重建MPR，最大密度投影MIP，骨科等） 提供全面的知识库，方便医生出具诊断报告 支持基于ACRCode/ICD10疾病分类码，并对报告进行检索,诊断报告工作站,（骨成像）增强前,（骨成像）增强后,普放增强,便于确定手术方案、放射治疗计划、预后评估。,三维重建,便于确定手术方案、治疗计划、预后评估。,专用骨科工具包,医学影像学网络教学系统针对现代医学影像学教学需求，将PACS系统、教学管理系统、医学影像资源中心（Medical Image Resource Center，MIRC）集于一体，能有效的推进现代医学影像学人才培养，提升教学与科研综合水平 适应教学医院医生的医生与教师的影双重身份，将“教学-科研临床”各个环节无缝对接 覆盖了从备课、课堂教学、考试和学生管理等所有的教学环节。,教学系统,以卫生部临床5年制本科为设计主线，涵盖教学大纲所包括的教科书、课程PPT课件、理论课程指导视频文件、实习大纲和实习指导文件等。 以树形方式组织，层次清晰，一目了然。支持用户对结构进行组织管理，支持添加、删除和重组节点。 支持公共教案和个人教案分级设置，充分保证教师的个性化需求。,教学系统,医学影像学网络教学系统针对现代医学影像学教学需求，将PACS系统、教学管理系统、医学影像资源中心（Medical Image Resource Center，MIRC）集于一体，能有效的推进现代医学影像学人才培养，提升教学与科研综合水平 适应教学医院医生的医生与教师的影双重身份，将“教学-科研临床”各个环节无缝对接 覆盖了从备课、课堂教学、考试和学生管理等所有的教学环节。,教学系统,教师端屏幕处理,学生端屏幕显示与教师端屏幕完全实时同步,高效屏幕广播技术，学生端电脑上实时同步显示教师端屏幕上处理操作，清晰看到每一点鼠标移动和点击，实现真正的同步影像处理示范教学。,教学系统,分组留痕标注对象可以随图像变换而变化，同时支持编辑修改。教师可以在教学过程中不断添加有教学意义的病例，并不断改进处理。,教学系统,一致的WEB访问界面 蓝韵PACS/RIS支持临床使用WEB浏览器在统一的界面下访问超声、内镜和放射的影像报告 为超声、内镜影像完成DICOM封装 弥补了超声、内镜影像缺乏自描述性的问题 统一的服务接口 将内部存储细节隐藏起来，以DICOM服务的方式向外发布 统一的Web临床阅片界面 客户端零安装，维护方便；自动根据影像类型调整操作按钮，界面统一，培训成本低,系统临床阅片,主任管理统计系统 影像会诊中心应用系统 设备维护、管理系统 其它专门工作站 集中胶片打印工作站 监控系统 ,其他模块,蓝韵PACS解决方案 优势,海量数据下的高性能 蓝韵PACS/RIS内部包含多种性能优化手段，大大降低了对网络带宽和终端计算能力的要求。同样的IT环境下，蓝韵PACS/RIS系统表现更出色！ 允许根据影像类别确定压缩和传输策略 影像采用JPEG2000无损压缩，体积减少到1/21/3，节约存储空间，加快系统调阅 根据预设规则自动发放影像 影像自动路由与自动预取功能 根据用户行为预测影像使用，实现在线/近线/离线影像数据的自动迁移,海量存储和快速传输,海量数据下的高性能 蓝韵PACS/RIS精心设计的系统架构，保证影像访问速度不随着影像量增加而增加 数据库访问与影像存储访问分离 多进程/多线程模式，有效利用硬件资源 支持多服务器分流，可以根据访问类型进行任务调度，避免单点服务器成为系统性能瓶颈,海量存储和快速传输,调阅在线CT/MR影像的时间： 2秒钟 调阅在线CR/DR影像的时间： 3秒钟 调阅近线影像的时间：5 8秒钟 调阅离线静态影像的时间： 5分钟（不含光盘查找） 系统故障后应急方案启动时间： 15分钟 服务器灾难恢复时间： 1小时 盘阵灾难恢复时间（1T数据）： 12小时 系统正常关机重启次数： 1次/月 DICOM应用程序异常中断： 2次/周,海量存储和快速传输,分级存储,PACS图像访问,良好的安全性和可靠性 蓝韵PACS/RIS内部日志对各种操作和数据改变均有记录。申请单、临床医嘱、诊断报告等均能作为影像资料保存； 扩大了病人影像的范围 申请单、临床医嘱、诊断报告均用DICOM封装存入PACS中（自动复印功能） 报告留痕与重现 不限次数的报告版本更新，可回朔到任一版本 根据预设规则对不正常的状态进行预警 例如：报告长时间滞留，影像长时间锁定等,安全、可靠、容错,为了提高服务器安全可靠性而常用的集群方式，由两台服务器（一台主服务器，一台备份服务器）进行双机备份，一旦一台服务器出现故障，另一台服务器马上接管，保证系统的不间断服务。,冗余机制 安全保护 灾难恢复,安全、可靠、容错,任何情况下不中断工作流的设计(应急方案) 数据库服务器故障应对方案 PACS存储服务器故障应对方案 存储系统故障应对方案 网络系统故障应对方案,安全、可靠、容错,数据迁移规则,病患信息一致性 支持多种病患信息输入口（一般、紧急、其他自定义类型） 支持未知病患身份的影像确认 所有相关资料都成为归档影像（自动扫描） 影像资料一致性 影像显示设定、标注信息的记录 影像处理与编辑操作的全记录 关键影像的追踪与链接 多版本影像维护 报告一致性维护 多级报告审核；报告状态改变追踪记录；打印追踪；,信息一致性保障,影像与病人信息匹配错误 技师工作站或者主任工作站均可修正匹配关系 影像部分序列出现错误 技师工作站进行影像拆分与合并 长时间报告未出来 工作流异常检测，给出超时警示 解除报告锁定，重新编写报告 网络通讯故障 支持从技师工作站直接文件交换 基于本地知识库写报告，网络恢复后同步,信息一致性保障,支持以下3种临床信息发布模式 临床阅片工作站：用于临床科室的图像显示系统通过该系统，临床科室医生可以直接访问文字报告和图像 HIS工作站：将图文报告信息回存入HIS，直接显示报告信息，厂商提供图像显示的控件并嵌入到HIS医生工作站中提供图像显示功能 WEB浏览：在临床科室提供以WEB方式浏览图像与诊断报告的能力,信息发布到临床,RIS、PACS与HIS之间的信息交换符合HL7标准的接口，双方之间交换的消息内容及触发交换的事件协商后另行规定。 支持采用专用接口（通过中间表或XML消息）实现与HIS的集成。,与HIS系统对接,祈福医院：医技工作站与PACS互联，交换病人信息和收费变更信息；PACS上传图文报告到HIS中； 泉州正骨医院：提供OCX组件，嵌入到HIS（PB开发）中，浏览影像和报告； 桂林医学院附属医院：提供基于Web的图文报告查询和影像浏览； 湖南旺旺医院：以XML消息的方式上传图文报告信息（西门子HIS，JAVA实现） 深圳二院:HL7标准3.0版本为参考，Web Service实现,与HIS系统对接,社区医疗协作,PACS/RIS是一项系统工程 适合自己的PACS才是最好的PACS 支持强大工作流的PACS才是真正的PACS 客户需求的实现是项目成功的关键 各方的鼎力协作是项目成功的保证 具有丰富实施经验的队伍是项目成功的基础 良好的售后服务是系统生命的保障,可持续性发展,蓝韵PACS系统对医院建设的帮助,蓝韵公司参加国家卫生部CPACS标准的制定，保证公司的产品标准与国家标准的一致 蓝韵公司成为中国IHE标准的委员会成员，参与中国IHE标准的制定 顺利通过IHE测试（国内少数几家）,符合标准,多年技术研发经验，自主掌握PACS底层核心技术 国内外技术开发合作经验 丰富的工程实施经验，对各种意外情况有应对策略 帮助用户优化工作流程,提