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流行性腮腺炎,(Epidemic Parotitis , Mumps),病原学 (ETIOLOGY),病原体:腮腺炎病毒,属于副粘病毒, 仅一个血清型。 理化特性 对物理、化学因素很敏感。 存在部位 病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。,流行病学 (EPIDEMIOLOGY),传染源 早期患者及隐性感染者 传播途径 呼吸道 易感者 人类普遍易感,感染后获得持久免疫 流行特征 冬春多见,发病机理 (PATHOPHYSIOLGY),virus,First viremia,CNS/ Salivary glands,Second viremia,Multiple organs: nerve tissues, pancreas, testicle, ovary, cardiac muscle, sometimes kidneys,Respiratory epithelium regional lymph nodes,病 理(PATHOLOGY),腮腺 腮腺的非化脓性炎症 腮腺导管口卡他性炎症 腮腺周围水肿 其他 脑组织呈病毒性脑膜脑炎改变 胰腺充血水肿 睾丸曲精管上皮细胞充血,出血点淋巴细胞浸润,间质水肿,浆液纤维蛋白性渗出,临床表现 CLINICAL MANIFESTATIONS,潜伏期8-30天,平均16-18天 全身症状 唾液腺炎 特征:时间、部位、形状 腮腺炎 部位 形状 腮腺导管口 颌下腺炎 舌下腺炎,腮腺、颌下腺、舌下腺解剖位置,双侧腮腺肿大,颌下腺肿大,腮腺及颌下腺肿大,腮腺导管开口,并发症,神经系统 脑膜脑炎、脑炎 耳聋 多发性神经炎 腺体组织 胰腺炎 睾丸炎 卵巢炎 其它 肾炎、心肌炎,睾 丸 炎,实验室检查 (LAB STUDIES),血清和尿淀粉酶 脂肪酶 血清学检查 特异性IgM,诊 断 (DIAGNOSIS),流行病学资料 临床表现 实验室检查,鉴别诊断 (DIFFERENTIAL DIAGNOSIS),肿大腮腺 化脓性腮腺炎 其他病毒引起的腮腺炎 症状性腮腺肿大 神经系统 脑炎、脑膜脑炎,预 后(PROGNOSIS),大多数良好,治 疗(TREATMENT),一般治疗 中医中药 抗病毒治疗 激素治疗 其他治疗,预 防(PREVENTION),主动免疫,
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