传导阻滞总论和窦房阻滞-ppt诊断学课件-

第四节心律失常,四川大学华西医院心内科黄鹤,心脏特殊传导系统,心电信号传递和传导阻滞,第一站：窦房结第二站：房室结第三站：浦肯野纤维与心室肌细胞,心房,束支,心室,窦房传导阻滞,房内传导阻滞,房室传导阻滞,室内传导阻滞,传导阻滞,传导阻滞的分类（按照阻滞程度） 1、一度传导阻滞：传导延缓 2、二度传导阻滞：部分激动传导脱落 3、三度传导阻滞：传导完全中断,4-5:窦房传导阻滞,定义：存在于窦房结和心房之间的传导阻滞特点：常规心电图不能记录窦房结动作电位只能通过分析P波的规律进行推断,窦房传导阻滞1,一度窦房传导阻滞（传导延缓）每一次窦房结的电活动都产生窦性P波，节律基本整齐。体表ECG无法诊断三度窦房传导阻滞（传导完全中断）窦性P波消失,与持续窦性静止无法鉴别,窦房传导阻滞2,二度窦房传导阻滞： I型：P-P间期逐步缩短,然后突然延长周而复始，最长P-P小于2倍最短P-P II型：短P-P间期规则。有长P-P间期长P-P 间期与短P-P间期有倍数关系,*窦房传导阻滞*,*窦性停搏*,