医疗机构医疗废物的管理,共分五个部分来讲解 一、医疗废物的分类 二、医疗废物的收集 三、医疗废物运送 四、医疗废物储存 五、医疗废物管理制度,一、医疗废物的分类 （一）共分为五大类： 1、感染性废物。 2、损伤性废物。 3、化学性废物。 4、病理性废物。 5、药物性废物。,医疗废物分类目录 类 别 特 征 常见组分或者废物名称 感 染 性 废 物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： -棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; -废弃的被服; 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 损伤性废 物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； 可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； 免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。 化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃汞血压计、汞温度计。,二、医疗废物的收集 1、感染性废物、化学性废物、病理性废物、药物性废物统一使用黄色带有“医疗废物”标识的黄色塑料袋。,2、损伤性废物使用黄色利器盒；利器盒的大小要与每日所产生的医疗废物量相匹配，要求日产日清。 3、收集时，收集人员应做好个人防护；同时要求在收集袋上外贴标签注明（医疗废物类型、产生科室、年、月、日）。,三、医疗废物运送 1、密闭运送：使用专用运送车或带盖的整理箱（桶），外贴“医疗废物”标识；使用后的运送工具要进行消毒处理。,四、医疗废物储存 1、存放处：室外有标识、室内有要求。 （1）分区存放：各种医疗废物存放在固定位置，最好墙壁贴上标识加以区分。 （2）安装紫外线灯管，每日对房间进行消毒。 （3）有防蝇、防鼠、防盗措施。,（4）禁止吸烟、禁止饮食、禁止堆放无关物品。（输液瓶及袋不属于医疗废物）。 （5）墙面、地面、天花板无裂缝，表面光滑，便于清洁与消毒；有上下水设施、有排水抗反溢地漏，设有洗手盆；每日冲刷地面，保持清洁。,五、医疗废物管理制度 （一）医疗废弃物临床管理制度 1、遵守医疗废弃物管理条例和医疗机构医疗废弃物管理办法中的各项规定。 2、在医院总务科和院感办的指导下，各科室应做好医疗废弃物的分类、收集、运送和处理等项工作。,3、科室医疗废弃物存放地要固定，医疗废弃物桶应加盖（盖上要注明垃圾类型），每天由值班人员用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每周固定日期用含氯消毒剂浸泡大消毒一次，存放地每天湿式清洁，遇污染时及时清洁、消毒，设有专用墩布。 4、医疗废弃物要严格分类放置，医疗废弃物使用黄色专用塑料袋（生活垃圾黑色塑料袋除外），损伤性废弃物使用防刺伤的锐器盒。,5、总务科指派专人，每天上、中、下午分3次到各科室收集医疗废弃物，收集时各科室应将垃圾袋用塑料绳扎紧，同时要在袋上贴好标签、注明医疗废弃物产生的科室、类型、日期；甲、乙双方做好交接并签字，文字材料保留3年。 6、接触医疗废弃物人员应做好个人防护，并认真进行手部清洁、消毒。 7、医疗废弃物要定时清理，不可积压、不可买卖、不可泄露，严禁非专业人员接触，特殊情况时与总务科联系及时处理。,（二）特殊感染废弃物处理制度 1、总务科指派专人负责运送感染性污物，院感办作好个人培训工作。 2、特殊感染病人的废弃物，黄色专用塑料袋双袋包裹、内外用消毒液喷洒，标识清楚，运送至焚烧炉行焚烧处理，废料要填埋。,3、保持焚烧炉环境卫生，脏物、污物要及时送入炉内进行焚烧，不准堆积陈放，做到日产日清，每日对焚烧室进行消毒。做到夏、秋季无蚊、无蝇，并注意防火。 4、焚烧员要做好自身防护。在工作时必须穿隔离衣、带口罩、帽子及手套。工作结束后必须进行洗手和手消毒。,（三）医院生活垃圾处理制度 1、科室每日产生的垃圾，由卫生员运到院内指定地点，（如有污染垃圾应作好消毒处理），密闭运送，以防撒落地上。,2、患者用过的废纸及果皮等物，应放置纸篓内，不准扔在地面或走廊内，更不准顺窗口扔到外边。 3、院内设有垃圾存放处，每日由总务科指派专人进行清理及运出，必须做到日产日清，定期进行杀虫、灭鼠。,（四）医疗废弃物运送人员个人防护制度 1、在医院总务科的领导和院感办的业务指导下，负责对全院各科室医疗废弃物进行收集。 2、接触医疗废弃物时，运送人员应采取相应的防护措施，既防止病原体通过污物传给运送人员，又要防止污物造成的环境污染。,3、根据暴露的危害程度采取不同级别的防护方法，穿戴不同级别的防护用品。 4、严格掌握穿脱防护用品的顺序，防止接触传播。 5、运送人员在每次接触污物后均应立即进行手的消毒。消毒剂可用03-05%碘伏、75%酒精或快速手消毒凝胶等，每次揉搓1-3分钟，洗手时须采用感应式或长把开关的洗手设施。,6、运送人员接触污物时，要注意对呼吸道的防护。佩带有防护功能的口罩，每4小时更换一次；遇污染或潮湿时随时更换。 7、收集血液、体液等污物时应戴护目镜、防渗透围裙。,8、使用后的衣裤、隔离衣、口罩、帽子、橡胶手套等，放入（500-1000/L含氯消毒液）的容器内浸泡30分钟，清洗后再进行消毒或灭菌处理。 9、运送人员穿戴用品要求每日更换，遇污染时随时更换。,感谢大家聆听！,