资源预览内容
第1页 / 共9页
第2页 / 共9页
第3页 / 共9页
第4页 / 共9页
第5页 / 共9页
第6页 / 共9页
第7页 / 共9页
第8页 / 共9页
第9页 / 共9页
亲,该文档总共9页全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述
主动脉夹层的健康教育主动脉夹层是指主动脉内膜破裂,血液渗入主动脉壁中层而形成的血肿,血肿将动脉壁中层撕开不断蔓延,并向内外两侧膨出形成局灶性夹层血肿。临床表现为剧烈疼痛、高血压、休克等。观察要点:1、观察生命体征、神志、心率、尿量的变化,监测四肢血压并详细记录。2、及时了解疼痛的强度、部位、范围、时间。3、夹层累及相关系统受损的表现。4、并发症:心脏压塞、夹层破裂、猝死。护理措施:1、病情观察:按观察要点并处理,保持收缩压维持在100110mmHg,心率控制在6070次/min。2、体位:入住CCU后,绝对卧床休息,协助日常生活,避免不必要的翻动。3、饮食:鼓励饮水,指导选择清淡易消化半流质或软食。 4、急救护理:监护,持续低流量氧气吸入,迅速建立静脉通道。5、药物观察:血压升高者在硝普钠使用过程中注意避光,现配现用,超过6小时即重新配制,以确保药物有效性,并及时观察有无头痛、恶心、嗜睡、烦躁等药物副作用。使用度冷丁等止痛药物须注意疼痛有无减轻、有无呼吸抑制。6、预防并发症护理:保持大便通畅,避免用力动作。如疼痛反复出现,应警惕夹层血肿扩展。7、心理护理:及时评估患者的应激反应和情绪状态,给与相应的心理护理。健康教育:1、指导患者出院后以休息为主,活动量要循序渐进,注意劳逸结合。2、指导患者保持情绪稳定,大便通畅。3、按医嘱坚持服药,控制血压,不擅自调整药量;4、教会患者自测心率、脉搏,有条件者置血压计,定时测量;5、定期复诊,若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊;心血管内科病人入院宣教心血管内科病房,是开展以病人为中心的责任制整体护理模式病房。其特点是按照护理程序的科学工作方法,为病人解决不断出现的各种问题,并进行疾病健康知识宣教,促使病人身心早日康复。入院后,将有责任护士或其小组护士负责照顾您。您有什么困难、要求都可以向其及时反映。一、病区环境责任护士接待病人,首先自我介绍,向病人详细介绍病区环境,介绍卫生间、开水间、保管室、新农合登记处、出入院手续办理处、护士办公室、医生办公室、治疗室等必要场所能使病人较快适应病区环境。二、病区规章制度为了利于您和其他病友的治疗和康复,请您自觉遵守病房管理制度和作息时间,陪护制度,并与医务人员密切配合,服从治疗和护理措施。1.为了您的安全,住院期间请勿外出、外宿,特殊情况须向您的主治医师、责任护士书面请假;病人外出、外宿时发生的一切意外,责任请您自己负责,医院无法承担。2.保持病室内整洁,不在病室内吸烟、喧哗、随地吐痰、乱丢果皮纸屑及往窗外倒水,不在室内使用灶具。衣服请晾晒在指定的地方。3.病人不得自动调动床位以免发生差错,严禁在病房玩牌、打麻将。4.病人不能进入办公室翻阅病历,如有疑问,可向医护人员提出。5.若要自行邀请院外医生诊治或使用自备药物,需经床位医生同意。6.爱护公物,节约水电。不自带电器入病房,如电视机、电扇、电磁炉等。个人贵重物品自行保管好,特殊情况下可请护士长代管,严防遗失。7.为了您和其他病友有一个安静的治疗环境,请您遵守探视陪护制度,病房的探视时间为每天上午10:0012:00,下午4:008:00,陪护人数需由医生及护士长根据病情决定。陪护人数限定1人,重症患者两人陪护,请不要带小孩进入病房,以防交叉感染。病房每天早上6:00开灯,晚上10:00熄灯。三、病区人员介绍1、介绍责任护士,然后由责任护士口头介绍或让病人阅读病室概况宣传册,观看病室工作人员介绍栏。科主任负责本病室医疗、教学、科研工作,定期查房。床位医生负责1组病人,为病人审定各种治疗方案,每日查房。护士长负责本病区治疗护理、行政管理工作。有什么意见和建议可以找护士长。责任护士负责所管床位病人的治疗和护理实施。护士应主动自我介绍,对病人说:“我是您的负责护士,您的治疗和护理主要由我实施,有什么困难和要求,请告诉我,我一定尽力解决。”四、病房设施及使用1、24小时开水间都有热水供应,防止烫伤。 2、病房内统一发放一次性脸盆2个,一次性痰盂1个,板凳一个,水瓶一个供您使用,请不必自带水瓶、脸盆。病号服一套随脏随换。卧床病人、行动不便者需用便盆、便壶自行配备。 3、请爱惜病房内的一切公共设施,不要移动病房内医疗设备。要注意安全,告知病人防坠床、防跌倒的注意事项。 4、教会病人床头呼叫器的使用方法,以便随时满足病人的需要。五、护理工作安排1根据病情测量生命体征,根据护理级别按时巡视。 2新入院时,将会为您磅体重、修剪指甲,每周更换床单、被套1次,随脏随换。 3、每天上午8:0011:00,下午3:oo6:00是医生查房时间和护士治疗、护理时间,请您勿离开病房。4、口服药物护士每天遵医嘱按时发放,请勿随意离开病房。5、入院次日晨起,请先不要饮食,以便为您及时有效的做抽血化验六、住院期间的健康教育 1专科医生会向您解释各项检查或手术准备的有关知识。 2专科护士提供各项手术及手术前后的治疗、护理。并随时给予指导。 3护士就您疾病的有关知识进行指导,以增加您的健康常识。4您有什么意见,可随时向责任护士及护士长提出。七、出院手续办理当医生通知您“今日结帐,办理出院”时,您可以在护士再次通知(有出院药品者,11:00左右领取药品)后到“住院结算中心”办理出院手续(请带上所有的收据),结完帐后,请在中午12:00前清点好自己的物品,在护士工作站领取诊断证明书和出院小结后出院。心血管内科病人入院宣教心血管内科病房,是开展以病人为中心的责任制整体护理模式病房。其特点是按照护理程序的科学工作方法,为病人解决不断出现的各种问题,并进行疾病健康知识宣教,促使病人身心早日康复。入院后,将有责任护士或其小组护士负责照顾您。您有什么困难、要求都可以向其及时反映。一、病区环境责任护士接待病人,首先自我介绍,向病人详细介绍病区环境,介绍卫生间、开水间、保管室、新农合登记处、出入院手续办理处、护士办公室、医生办公室、治疗室等必要场所能使病人较快适应病区环境。二、病区规章制度为了利于您和其他病友的治疗和康复,请您自觉遵守病房管理制度和作息时间,陪护制度,并与医务人员密切配合,服从治疗和护理措施。1.为了您的安全,住院期间请勿外出、外宿,特殊情况须向您的主治医师、责任护士书面请假;病人外出、外宿时发生的一切意外,责任请您自己负责,医院无法承担。2.保持病室内整洁,不在病室内吸烟、喧哗、随地吐痰、乱丢果皮纸屑及往窗外倒水,不在室内使用灶具。衣服请晾晒在指定的地方。3.病人不得自动调动床位以免发生差错,严禁在病房玩牌、打麻将。4.病人不能进入办公室翻阅病历,如有疑问,可向医护人员提出。5.若要自行邀请院外医生诊治或使用自备药物,需经床位医生同意。6.爱护公物,节约水电。不自带电器入病房,如电视机、电扇、电磁炉等。个人贵重物品自行保管好,特殊情况下可请护士长代管,严防遗失。7.为了您和其他病友有一个安静的治疗环境,请您遵守探视陪护制度,病房的探视时间为每天上午10:0012:00,下午4:008:00,陪护人数需由医生及护士长根据病情决定。陪护人数限定1人,重症患者两人陪护,请不要带小孩进入病房,以防交叉感染。病房每天早上6:00开灯,晚上10:00熄灯。三、病区人员介绍1、介绍责任护士,然后由责任护士口头介绍或让病人阅读病室概况宣传册,观看病室工作人员介绍栏。科主任负责本病室医疗、教学、科研工作,定期查房。床位医生负责1组病人,为病人审定各种治疗方案,每日查房。护士长负责本病区治疗护理、行政管理工作。有什么意见和建议可以找护士长。责任护士负责所管床位病人的治疗和护理实施。护士应主动自我介绍,对病人说:“我是您的负责护士,您的治疗和护理主要由我实施,有什么困难和要求,请告诉我,我一定尽力解决。”四、病房设施及使用1、24小时开水间都有热水供应,防止烫伤。 2、病房内统一发放一次性脸盆2个,一次性痰盂1个,板凳一个,水瓶一个供您使用,请不必自带水瓶、脸盆。病号服一套随脏随换。卧床病人、行动不便者需用便盆、便壶自行配备。 3、请爱惜病房内的一切公共设施,不要移动病房内医疗设备。要注意安全,告知病人防坠床、防跌倒的注意事项。 4、教会病人床头呼叫器的使用方法,以便随时满足病人的需要。五、护理工作安排1根据病情测量生命体征,根据护理级别按时巡视。 2新入院时,将会为您磅体重、修剪指甲,每周更换床单、被套1次,随脏随换。 3、每天上午8:0011:00,下午3:oo6:00是医生查房时间和护士治疗、护理时间,请您勿离开病房。4、口服药物护士每天遵医嘱按时发放,请勿随意离开病房。5、入院次日晨起,请先不要饮食,以便为您及时有效的做抽血化验六、住院期间的健康教育 1专科医生会向您解释各项检查或手术准备的有关知识。 2专科护士提供各项手术及手术前后的治疗、护理。并随时给予指导。 3护士就您疾病的有关知识进行指导,以增加您的健康常识。4您有什么意见,可随时向责任护士及护士长提出。七、出院手续办理当医生通知您“今日结帐,办理出院”时,您可以在护士再次通知(有出院药品者,11:00左右领取药品)后到“住院结算中心”办理出院手续(请带上所有的收据),结完帐后,请在中午12:00前清点好自己的物品,在护士工作站领取诊断证明书和出院小结后出院。
网站客服QQ:2055934822
金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号