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天水市第一人民医院麻醉科岗位职责科主任在院长领导下,负责全科医疗、科研、教学、行政管理工作。负责聘用和辞退中级以下工作人员。提高科内业务水平,熟悉学科最新发展动向,不断引进先进技术。科学合理的安排科内工作,协调科室间的关系,充分调动科室人员的积极性和能动性。指导各级麻醉医生做好麻醉工作,组织并参加危重疑难病例的术前讨论,对麻醉前准备、麻醉选择和麻醉处理原则作出决定。经常掌握本科人员的工作、思想和学习情况,组织本科人员的业务培训和技术考核。对本科人员奖惩提出具体意见。监督本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。组织教学,安排本科室人员外出进修及业务培训。领导本科医生开展科研及新技术开发工作。负责设备、仪器、耗材及药品的购入计划,并检查其使用保管情况。护士长职责在护理部的领导下,负责科室的行政管理、护理工作和手术安排,保持手术室整洁、肃静。根据手术任务和护理人员的情况,进行科学分工,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加。督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求遵守无菌操作规程,做好伤口愈合统计分析工作。组织护理人员的业务学习,指导进修、实习护士工作,负责护理人员的理论、技术操作考核。督促做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培养,鉴定消毒效果。认真执行查对和交接班制度,严防差错事故负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品请领、报销工作,并随时检查急诊手术用品的准备情况,检查贵重器械的保养情况,定期清点,建立使用登记卡。督促手术标本的保留、登记和及时送检,监督和检查卫生员做好清洁卫生工作。负责对外联系、科间协调和接待参观事宜。科副主任协助主任管理科内各项工作。负责安排科内的政治学习,填写政治学习记录本。负责科内教学工作。安排每周三业务学习内容和主讲人。负责主治医师、住院医师、见习医师,进修生、实习生的考核工作。参加院内外会诊、组织科内危重或死亡病例及差错事故等的讨论。检查有关医疗登记本的记录情况。协助住院总完成工作,确保医疗安全和质量,妥善处理各种医疗纠纷和矛盾。管理科内经济核算及绩效改革。负责各级人员的评聘工作。参加院内交叉检查。主任外出时由副主任负责全科工作。科秘书在科主任的领导下协助管理科内的日常工作。主要分管科研工作,负责监督和协调各级医生课题申报、科研实验、文章撰写等情况。熟悉国内外科研动态,积极引导科室人员在本院现有的条件下开展科研项目。配合住院总医师工作,确保安全有效地完成每天的临床麻醉,协助处理科内的一切医疗纠纷和矛盾。科内发生重大情况及时汇报科主任。负责科内住院医生、见习医生,进修生、实习生的考核工作。负责撰写科内各种书面材料。负责各种学术会议召开的协调工作。负责科室网页的更新。主任、副主任外出时,负责全科工作。副主任医师严格执行住院医生工作条例。充当科内的技术骨干,具备扎实的理论基础及丰富的临床经验,能较好地完成疑难、危重、特殊病例的麻醉,并指导下级医生施行麻醉。二线主任医师轮流参加主持晨会,对前一天危重病例进行总结讨论,对当日特殊、疑难病例的麻醉提出指导意见,负责当日急、危、重、疑难病例抢救处理工作,负责全科当日麻醉质控。带头开展科研教学工作,学习运用国外医学先进经验,吸取最新科研成果,根据本科情况应用于临床。根据科内安排,担负危重疑难病例的会诊工作。科主任参加三线值班。每日下午5:30至次日早8:00期间与科室人员保持有效的联系。主治医师严格执行住院医师工作条例。根据科内安排,参加一线值班。严格服从住院总和二线医生的安排,工作期间不得擅离本科室,如有特殊情况需暂时离开者,须向住院总和二线医生说明情况,批准后方可离开。除日常工作外,还承担实习同学、进修医生、参观人员、访问学者等的教学指导任务。下级住院医生工作和学习遇到困难时,主治医生应给予指导并帮助解决问题。对科室的管理提出合理化建议。总住院医师(住院总)由高年资住院医生担任,负责全科人员工作和作息时间的安排。严格执行住院医生工作条例。除负责科室人员工作安排外,还须完成临床麻醉工作,并指导及协助值班医生完成急诊手术的麻醉。同时负责科室的会诊。每天早晨交班前如有手术变更或急诊手术,要及时安排麻醉医师。负责处理麻醉科日常工作事务,协调科室之间关系,接听麻醉科的工作电话并给予相应处理。停手术、病人病情危重、麻醉风险大及手术科室投诉等情况应及时向科主任汇报。参与解决每日麻醉工作中遇到的技术问题,遇有病人急救时尽早赶到现场,立即通知科主任,并协助抢救工作。确保日常麻醉工作的安全,及时向科主任汇报科室人员的各方面意见及合理化建议。负责每周排班工作,每周四前排出下一周值班表。协助月底向医院递交考勤报表、夜班统计表,年底向医院递交所有科员考勤统计等工作。住院医师遇有疑难病例或有特殊情况,第二天晨会交班时请示二线医生。晨会交班完毕开始麻醉工作,无特殊原因须9:15Am前做好麻醉,保证手术准时开始。凡气管插管、中心静脉穿刺及硬膜外穿刺二次失败者,应立即请上级医生协助解决(值班者除外)。施行麻醉过程中,操作要认真细致,坚守岗位。术中要严密监测病人生命体征、氧饱和度、尿量,出血量等。特殊情况的还要监测ABP、CVP、血气、血糖、TEG等,确保病人生命安全。如果出现严重意外情况,要积极处理并立即报告上级医生。术后护送病人到恢复室、病房或ICU,并向接班医生和病房护士交代病情及术后注意事项。工作中如有特殊情况需要离开手术室,应报告住院总,待批准后方可离开;要求换班者应提前通知住院总,并征得其同意。做好仪器设备的使用登记工作。如发现仪器及贵重物品损坏,及时通报仪器负责人和科领导,并在第二天晨会上说明原因。服从住院总工作安排,麻醉结束后及时汇报给住院总,等待安排工作。一般情况下,工作七小时后可以下班,手术多时,待住院总或二线安排后方可下班。下班时间如科室工作需要应立即回科室工作。 麻醉护士职责清点夜班医生急诊用物及药品。将白天手术用物及药品准备到麻醉车上并发放给麻醉医生。手术结束后,收回麻醉车,并与麻醉医生核对处方及药单,登记毒麻药。检查和补充麻醉车内的麻醉用物。检查房间仪器设备是否收拾妥当并做好登记,消毒麻醉用品。检查和补充药品间、急救车和急救箱的药品和物品。请领麻醉药品、精神药品、麻醉耗材及一般物品。查看镇痛泵,必要时联系值班医生或主管医生。协助麻醉医生进行麻醉和镇痛工作。参与麻醉恢复室的护理工作。做好科室的资料保管工作。
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