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体外诊断试剂产品说明书编写 相关要求 2015年8月 广州 基本原则 满足法规的基本要求 反映产品的基本信息:预期用途、试验方法、 对试验结果的解释、注意事项等 指导使用者正确操作、临床医生准确的理 解和合理的应用试验结果 根据自身产品的特点和临床使用目的编写 主要内容&目的 主要内容: 对体外诊断试剂产品说明书编写的格式及 各项内容的撰写进行了详细的说明。 目的: 通过本次讲解,加深对产品说明书编写 相关要求的理解。 说明书 厂家 监管 窗口 用户 审批 点击添加文本 主要原材料 临床评价 分析性能 参考范围 证明性文件 综述资料 稳定性研究 说明书 生产工艺 中心 说明书相关法规文件 国食药监总局令第6号 国食药监总局2014第17号 与医疗器械产品说明书区别 被作为医疗器械注册证一部分 说明书指导原则对说明书编写影响。 2014年10月1日之前 国食药监械2007240号 2014年10月1日之后 国食药总局2014第17号 产品说明书项目设置变化: 旧版说明书设置20项 新版说明书设置19项 产品名称检验结果的解释 包装规格检验方法的局限性 预期用途产品性能指标 检验原理注意事项 主要组成成分标识的解释 储存条件及有效期参考文献 适用仪器基本信息 样本要求 医疗器械注册证编号/产品技 术要求编号 检验方法说明书核准及修改日期 阳性判断值或者参考区间 旧版说明书新版说明书旧版说明书新版说明书 主要组成成份主要组成成分 参考值(参考范围)阳性判断值或者参考区间 无标识的解释 生产企业基本信息 医疗器械生产企业许可证编 号 无 医疗器械注册证书编号医疗器械注册证(备案凭证) 编号/产品技术要求编号 产品标准编号 说明书批准及修改日期说明书核准及修改日期 被测物质名称 XXX抗原、XXX抗体、 XXX核酸等。 用途 方法或者原理 诊断血清、检测试剂、测定 试剂盒、校准品、质控品等。 酶联免疫吸附法、胶体金法 等,应加括号。 产品名称 产品通用名称=被测物质名称+用途+(方法或者原理) 产品名称变化 依据办法第二十一条 删除商品名称项 只包含通用名称和英文名称 将分类目录和国家/行业标准纳入 产品名称 特殊情形 一、如果被测物组分较多或者有其他特殊情 况,可以采用与产品相关的适应症名称或 者其他替代名称。 示例1:食物特异性免疫球蛋白G(IgG)抗 体检测试剂盒(酶联免疫法) 示例2:生化多项目质控品 产品名称 二、多水平质控品,不同浓度水平按不同注 册单元申报,可增加有关浓度或赋值的描 述性词语。 示例1:C反应蛋白质控品(高值) 示例2:脂类质控品(水平1) 产品名称 三、除特殊用途产品可在通用名称中注明样 本类型外,其余产品的通用名称中均不应 当出现样本类型、定性/定量等内容。 产品名称 英文名称 境内产品:如有英文名称,注册时说明。英 文翻译应准确。 境外产品:使用境外所用英文名称,与原文 资料中的描述应一致。 16 产品名称 需注意的问题 一、被测物、方法学名称应规范。 二、通用名称第二部分“用途”应采用检测用途。 三、避免采用修饰性文字及临床适用症。 包装规格 可测试的样本数或装量 除国际通用计量单位外,其余内容均应采用中文进 行表述。 示例1:1mL5、10mL50。 示例2:试剂1(R1):100测试/盒,试剂2(R2): 100测试/盒。 如产品有不同组分,可以写明组分名称。 如有货号,可增加货号信息。 示例:0000001(货号):2200mL; 0000002(货号):5200mL。 包装规格 格式要求: 单一包装规格,可以不加标点符号。 多个包装规格,按照分隔层次分别使用顿号 逗号、分号进行区分,以句号结束。不建议 采用列表形式进行描述。 示例1:96人份/盒 示例2:48人份/盒、96人份/盒。 示例3:抗体试剂:10mL2,缓冲液:10mL2; 抗体试剂: 10mL2,缓冲液:10mL2。 包装规格 预期用途 明确产品预期用途,是干什么用,怎么用。 产品预期用途:明确定量,定性 ,半定量, 明确样本类型 明确被测物的临床意义 需注意的问题: 一、声称内容均应有资料作为支持。 分析性能评估资料、临床评价资料等。 二、应全部使用中文表述,普遍认可的英 文缩写可标注,无适当中文表述可采用英文 或者缩写表示。 示例:前列腺特异性抗原(PSA)、乙型 肝炎病毒(HBV)、C反应蛋白。 预期用途 需注意的问题: 三、校准品、质控品、联检类需明确所有项 目。 示例:本产品用于葡萄糖、乳酸、尿素和 肌酐项目检测的质量控制。 四、临床适应症的内容影响产品分类。 示例:铁蛋白 ,HCG 预期用途 需注意的问题: 五、样本类型应明确。 六、血型定型类产品,需注明: “本产品不适用于血源筛查”。 七、慎用早期诊断、预测、预后。 预期用途 举例:自测用血糖预期用途一般要求 1.写明产品用于定量检测新鲜毛细血管全血中 的葡萄糖浓度,检测部位可以是手指或手掌及 上臂等。 2.写明产品所适用的其它样本类型。如:静脉 血(注明抗凝剂)、动脉血、新生儿血等。 3.明确写明该产品可以由专业人士或患有糖尿 病的用户在家中或在医疗单位进行血糖监测。 4.说明此产品只用于糖尿病患者血糖水平的监 测,不能用于糖尿病的诊断和筛查。 举例: 肿瘤个体化基因说明书预期用途一般要求 1.明确产品体外定性或定量检测。 (肿瘤类型,样本类型和经过验证可检测 的基因靶点)突变基因。 预期用途 2.临床背景介绍,包括相关人群、肿瘤组织 类型、样本类型、待测靶基因序列特征及选 择依据,靶基因及其表达蛋白在恶性肿瘤进 程中作用,相关药物或其他治疗及其作用机 理、与待测突变位点存在关系等。 3.试剂盒用于特定肿瘤患者人群 预期用途 4明确说明该试剂盒仅用于对特定肿瘤患者 靶基因序列的检测,其检测结果仅供临床参 考,不应作为患者个体化治疗的唯一依据, 临床医生应结合患者病情、药物适应症、治 疗反应及其他实验室检测指标等因素对检测 结果进行综合判断。 注意问题:特定问题要进行特殊限定。 预期用途 预期用途+检验原理确定临床框架 详细说明检验原理、方法,必要时可采用 图示方法描述。 如:文字描述,反应方程式,图示等。 检验原理 举例:二类血糖产品 详细描述产品进行血糖检测的原理, 主要反应酶及辅酶、底物等内容,如NAD- GDH 、FAD-GDH、PQQ-GDH、GOD等。 并详细描述检测过程,应使用反应方程式 的形式对检测原理进行详细描述。 检验原理 1对试剂盒检测能够覆盖的所有突变位点或突变类 型进行详细描述,对引物及探针设计、不同样品 反应管组合、对照品设置及荧光信号检测原理等 进行逐项介绍。 2核酸分离/纯化方法、原理等。 3试剂盒技术原理的详细介绍,建议结合适当图示 进行说明。如添加了相关的防污染组分(如尿嘧 啶DNA糖基化酶,即UDG/UNG等),也应对其 作用机理作适当介绍。 核酸类产品 检验原理 主要组成成分 一.明确各主要组成成分及含量,包括生物学 来源等。 二.多个组分,明确是否可互换。 三.如包含耗材,明确所有耗材信息。 试剂盒中如不包含该项检测必需的组分,说明 书中应列出相关试剂/耗材的名称、注册证号(如 有)及其他相关信息。 需要注意的问题:如果试剂盒中不包含用于核 酸分离/纯化的试剂组分,应在此注明经验证后推 荐配合使用商品化核酸分离/纯化试剂盒的生产企 业、产品名称、注册证号(如有)以及配套仪器 等详细信息。 主要组成成分 主要组成成分 (含基质成分) 生物学来源 校准品和质控品的特殊内容 适用机 型! 主要组成成分 校准品 定值 溯源性 (参考物质或 参考方法) 靶值范围 具有批特异性 应注明,并附 靶值单。 质控品 需注意的问题: 勿将非体外诊断试剂产品作为主要组 成成分的内容写入产品说明书。 注意英文缩写 例:采样拭子第二类医疗器械 采血针第二类医疗器械 主要组成成分 1产品储存条件如:28、18以下、 避免禁止冷冻等。 其他影响条件如:光线、 湿度等也必须说明。 2. 打开包装后产品稳定性不同于原包装产品 打开后产品储存条件也必须注明。 3试剂盒各组分稳定性不一致,应对各组分 储存条件和效期分别描述。 示例: 抗体试剂,28,避光保存;稀释液, 228保存,有效期12个月。 储存条件及有效期 主要内容: 适用的仪器及型号,并提供与仪器有关的 信息。 需注意的问题: 一、写明具体型号,避免“系列”。 二、与包装规格关联。 三、通用设备描述条件。 适用仪器 样本要求 1适用的样本类型。 2. 在样本收集过程中的特别注意事项。 3. 为保证样本各组分稳定所必需的抗凝剂或保护 剂等。 4已知的干扰物。 5能够保证样本稳定的储存、处理和运输方法。 样本采集作为整个检测体系一部分非常重 要! 适用的样本类型。 不同样本类型的采集要求,如:静脉血,动 脉血,新生儿血,粪便,尿道(男/女)宫颈 分泌物(HPV),鼻咽样本等。 不同采集部位要求,如:指尖,手掌,腿等。 样本要求 在样本收集过程中的特别注意事项。 对受试者的要求:如体位(站位、卧位)等 对采集时间的要求: 如:用于洋地黄毒苷测定的样品 ,采集时间 需考虑药物代谢半衰期等。 采集方法: 如:咽拭子、鼻腔拭子,可以图示说明 需否无菌操作 样本要求 为保证样本各组分稳定所必需的抗凝剂或保护剂。 可用/不可用的抗凝剂种类: 肝素盐、EDTA、柠檬酸盐 可用/不可用的防腐剂种类: 如:叠氮钠对辣根过氧化物酶的影响 样本要求 42 已知的干扰物 血红蛋白、甘油三酯、胆红素 类风湿因子、自身抗体(ANA等) 人抗鼠抗体(HAMA) 定量项目给出具体浓度,避免模糊词语! 样本要求 能够保证样本稳定的储存、处理和运输方法。 如:冷藏温度、时间; 冷冻温度,冻融次数,融化时有无特殊 要求。 样本要求 检验方法 1试剂配制(样本要求) 2必须满足的试验条件 3校准程序(如果需要) 4质量控制程序 5试验结果的计算或读取,包括对每个系数 及对每个计算步骤的解释。 检验方法 样本处理: 例如:DNA扩增前需要达到的浓度范 围。 病例样本操作细节,脱蜡,洗 蜡,封闭,修复,染色等。 试剂配制:各试剂组分的稀释、混合及其他必 要的程序。 如:稀释方式:直接混合、按比例配置 使用前:“室温平衡”、“直接吸取液体, 然后立即密封冷藏” 半自动/全自动分析:需否扫描条码、手动 开瓶盖等 检验方法 必须满足的试验条件:如 pH值、温度、每一步试验 所需的时间、波长、最终反应产物的稳定性等。试验 过程中必须注意的事项。 检验步骤应明确、细化,如:离心步骤,涉及离 心力、离心时间 各步骤的时间控制(孵育) 样本及试剂在实验过程加样量,保存方式和注意 事项 试验用耗材或废液的处理 检验方法 校准程序(如果需要):校准品的准备和使 用,校准曲线的绘制方法。 半自动/全自动分析:定标频率 检验方法 质量控制程序:质控品的使用、质量控制方 法。 适合的质控品:指定质控品,写明相关信 息 半自动/全自动分析:质控间隔 质控结果不合格时的纠正措施 检验方法 试验结果的计算或读取,包括对每个系数及 对每个计算步骤的解释。如果可能,应举例 说明。 检验方法 结果 单位 系数 含义 计算 公式 阳性判断值或者参考区间 项目表述更合理。该处包含的两个概念 阳性判断值适用于定性产品 参考区间适用于定量产品 阳性判断值-三类核酸类产品 Cutoff值是检测试剂有效区分检测结果 阳性和阴性的标准,如产品检测原理为荧 光PCR法。Cutoff的描述包括基线的确定方 法和循环阈值(Ct值)的要求。 除Ct值要求外,对于接近Cutoff值的弱 阳性结果或者接近Cutoff值的阴性结果建议 结合扩增结果的S形曲线对结果进行判断。 参考区间-二类定量血糖 通过对非糖尿病患者的研究,给出以下情况 下的参考值: 早餐前(空腹)的
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