工资扣缴表 年度 编号 字第 号所得福利基金服务单位职称所得人姓名户主姓名身分证统一编号劳工倮险费邻 段 巷 弄 号之（区）所得人原籍 市 乡 村 路 县 镇 里 街 邻 段 巷 弄 号之（区）所得人地址 市 乡 村 路 县 镇 里 街给付实额所得所属配偶抚养给 付 明 细所得税劳工保险费福利基金给付实额给付日期领款盖章年 月有无人数工资工资上期工资下期效率奖金加班津贴假日津贴合计年月日1领款盖章23456789101112