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LIS(检验信息管理系统)项目建设内容项目建设内容包括三大模块:实验室管理系统、试剂管理系统、临床输血安全与血液管理系统。一、 系统功能说明1. 实验室管理系统功能分类模块功能说明检前管理1.检验申请实现将医生工作站的检验医嘱生成条码,跟进医嘱自动合并试管,支持预置和打印两种模式,可以手工录入医嘱生成条码。可以区分急诊、绿色通道、高危等不同属性的标本。2.标本流转标本的完整确认过程,包括标本采集(实现真实采样时间)、标本收取、标本送达、标本签收、标本二次送检等过程。3.标本登记实现标本登记上机管理,支持单向仪器、双向仪器登记条码信息,判断仪器是否匹配检验组合。在双向的模式下,结果以条码绑定.并且可在LIS中以手工编号排序。4.排样登记实现将条码登记在试管架子上,方便登记录入时批量登记上机。5.快速排样实现将排样登记的标本批量登记到仪器。6.院感申请医院的环境感染检测管理,支持手工录入信息生成条码。检中管理1.常规检验生化、临检、免疫、放免、PCR等专业组日常检验报告管理,能对特殊标本(患者)进行标识(如HIV阳性、EDTA依赖性血小板减少、冷凝集等);能纵向和横向对历史记录结果进行比较和关联性分析。2.细菌检验细菌标本管理模块,提供符合WHONET的的微生物统计方式及支持数据WHONET导出。3.其他检验描述类报告管理、镜检报告管理,支持连接各种显微镜设备,图像采集和存储等。检验查询1.检验报告查询常规、细菌、其他检验报告的查询及打印,控制未报告时不能打印。2.汇总报告打印指定结果的汇总打印,支持导出功能。3.项目分类查询指定项目结果的查询打印,支持导出功能。4.仪器原始数据仪器的原始结果、计算结果、手工结果和各种图表等的查询,支持导出功能。5.WEB报告查询支持内外网查询打印报告,控制未报告的不能查询。6.标本信息查询支持查询条码的详细信息。7.标本上机查询标本上机状态的查询管理,可根据仪器及条码号查询。8.标本进程监控根据科室或实验组分组,监控检前检中的各个流程TAT超时的标本信息。检后管理1.标本归档标本按实验室进行归档存储,支持手工扫描和批量归档两种方式。检验标本原始结果资料电子化归档。2.标本存储标本归档后,标本按架子号进行归档存储,存储在冰箱的柜子中。3.标本销毁标本存储一段时间后,实验室可将标本进行销毁处理。4.归档查询支持查询不同冰箱、柜子、架子条码、标本条码等数据的归档记录。5.归档字典标本归档存储所需的架子、冰箱和柜子对应的字典数据的维护管理。质控管理1.质控图表全新的实验室质控模块,并结合伯乐的质控软件,实现实验室的室内、室间质量控制管理,提供多种质控方式和自动分析质控结果。实现质控数据与检验结构的关联,确保质控未通过时报告不能审核通过。2.质控统计统计每月各仪器各批号水平所选质控项目的AVG、SD、CV%、N等值,分析各批号质控的累计均值,方差、变异系数等。3.室间质控支持常规报告的项目数据转换成质控数据,并导入质控图表。4.数据对比针对仪器的常规报告数据和质控数据的对比管理。5.质控参数针对质控物水平、质控物批号、质控规则、半定量设定、质控通道的管理(包含质控品的相关数据如品牌、批号等详细信息录入)。统计分析1.统计报表不合格标本种类和发生率、危急值超时确认、报告不正确率等类型的统计查询,支持自定义统计格式,针对医院科室和卫计委要求而设定。支持个人工作量的多种分类统计方式(如按操作者,审核者,不同时段,不同标本类型,不同项目组合、不同组别等)。2.数据分析数据的基本分析、阳性检出、结果数据、病人资料的查询,可根据不同日期类型、年龄范围、样本号等查询数据,支持导出功能。3.细菌统计各种细菌的耐药率、检出率、分布率等类型的统计查询,支持自定义统计格式。4.检验TAT各个仪器标本确认步骤的时间段统计管理。辅助管理1.自动审核根据审核的规则及仪器设定对常规报告的自动审核进行管理。支持批量审核、二次审核、预报告和延迟报告功能。危急值网络发送并记录。结果修改需要本人和上级人员同时核准。2.结果模板单样本组合、多样本组合、多样本项目、酶标板项目、细菌无菌或涂片的结果模板管理。3.资料模板以源数据为模板,建立病人基本模板或体检模板。4.WHONET导出符合细菌耐药监控规则的WHONET数据的查询及导出管理。5.酶标检验酶标板数据的仪器结果的管理。6.资料修改以源数据为模板,对病人资料及组合信息进行批量修改管理。检验事务1.科室事务科室事务、项目管理、教学管理的维护记录。科室事务,科室公告可通过信息在工作站进行发布。2.人员档案人员的个人信息、学历简况、外语考级、论文情况等管理。实习生材料管理。3.文档管理档案资料记录的管理,支持附件上传。4.通知管理通知的发布及提醒管理,收件人可通过物理组、角色、科室过滤筛查。5.仪器事务仪器使用状态记录、保养维修的登记记录管理。仪器(含冰箱和冷库)实验室环境监测数据记录。6.事务统计人员档案、投诉记录、仪器维修记录等事务的统计查询。7.科室排班按人员、日期或班次对科室进行排班管理。8.排班设置各实验组的班次管理。9.人员考勤记录用户的上班、下班的考勤及历史考勤。10.科室公告科室的公告管理,接收人可根据用户、物理组、角色、科室自定义选择。11.事务维护检验事务的记录文档的格式管理。12.交班设定实验组的交班班次、预提醒时间范围的管理。13.交班管理交班的标本处理情况、危急值处理情况、室内质控情况、仪器管理、室内卫生管理等交班确认。系统维护1.字典中心公用字典、仪器字典、标本字典、项目字典、细菌字典、条码字典、酶标等字典管理。2.用户管理检验组、条码组、护工组三种用户类型的信息管理,维护用户与角色、用户与仪器之间的关联。3.角色管理权限管理,可自定义不同角色对应的功能模块。4.模块管理系统所有功能菜单的管理。5.报表设计个性化设计报告单的查询语句及显示格式,统一管理常规、细菌、描述、统计等报告单。6.系统参数个性化配置系统的功能。7.系统接口实现与住院、门诊、体检的接口连接,维护系统之间的数据交互。8.修改日志记录病人资料及报告结果的修改明细。9.系统日志支持对不同功能模块的操作记录的查询及导出。10.打印设置自定义本地电脑的打印配置。11.本地设置自定义本地电脑的危急值提醒、TAT提醒、质控提醒等功能。用户操作1.刷新字典刷新字典中心表,更新字典信息。2.修改密码支持用户修改登录密码,支持指纹、脸部识别等用户身份确认。3.注销用户注销用户的操作记录,返回登录界面。4.锁定系统锁定系统,保存用户的操作记录,需重新登录才能继续操作。5.退出系统关闭管理。2. 试剂管理系统分类模块功能说明试剂流程采购管理支持库房管理人员根据采购的物品制定采购订单并进行审核管理。入库管理对需要入库房的物品进行登记,保存为入库单据。便于后期审核和统计查询。请领管理科室请领申请管理,确定请领单的物品及数量,审核通过后,可以进行请领单出库。出库管理对每一批库房出去的物品,都有对应的出库单记录。方便后期的审核及查询。试剂使用过程异常登记,对试剂进行使用评价。盘点管理实现对某库房的系统记录的物品库存数量和实际清点的库存数量一致。统计查询条码查询根据所扫描条码号显示该条码对应的物品信息。库存查询根据查询条件对库存试剂进行查询。条码进度对试剂出库后的使用进行监控记录,包括开瓶、停用、报损等。综合统计报表对试剂耗材的综合统计分析,支持报表自定义。账务查询查询当前库房的明细账详细情况,支持账务结转功能。采购查询选择不同的查询条件查询采购单的详细情况,包括申购日期、供应商、申购数量、库存余量、审核者等。其他待处理事务对采购未审核、入库未审核、出库未审核、请领未审核事务进行统计并提示。库存报警对库存量超高超低、有效期、试剂过期超期等进行自动报警。WEB试剂获取供应商的所有试剂字典信息。方便医院这边试剂字典的录入。系统管理字典管理对试剂、供应商等字典进行设置与维护。系统角色维护用户与角色、用户与仪器、用户与库房之间的关联。用户管理权限管理,可自定义不同角色对应的功能模块。模块管理系统所有功能菜单的管理。报表管理个性化设计报告单的查询语句及显示格式,统一管理入库、出库、采购等报告单。操作日志记录登陆用户的操作信息。打印设置自定义本地电脑的打印配置。供应商管理订单管理根据订单号、医院、订单日期、订单状态等查询条件查询订单,并对新订单进行确认订单操作。备单管理备单管理显示备单、部分待发货、部分已发货状态的订单,用户可通过订单号、医院等查询条件筛选需要备单的订单,并进行备单操作。发货管理供应商对待发货订单进行发货确认。统计报表用户可根据订单号、日期等筛选条件实现对订单、试剂等的统计查询功能。3. 临床输血安全与血液管理软件分类模块功能说明申请管理输血申请实现填写输血电子申请单、走电子审批流程,包括常规用血、紧急用血、自身输血、大量用血等流程。互助献血、临床预约成分输注(如血小板)登记,预约取消等。输血前评估根据申请的血液成分、病人输血相关指征进行综合分析得出本次输血的评估报告,提示用血是否合理。用血评价在输血完成后,提供给临床医生对病人本次输血疗程进行用血后评价。输注管理领血确认实现临床科室接收输血科发送的领血通知、打印领血通知单。科室复核实现临床科室对领取的血液进行信息复核操作。输注执行提供记录输血护理记录。不良反应提供在输血过程中登记不良反应记录、上报输血科。血袋回送提供对输血结束的血袋进行回送输血科。实验管理交叉配血实现配血信息登记、实验结果录入和报告管理。检查实验支持进行科室相关实验,如血型鉴定、抗体筛查、产前检查、抗体效价、溶血筛查、抗体特异性鉴定、抗人球蛋白实验、血栓弹力图等实验,通过检验标本条码进行实验信息登记,实验结果录入和报告管理。支持与检测仪器联通,进行双向传送结果。备用血的编号登记,方便查找。有特殊配血异常史的患者,再次配血的时候有信息提示,以便配血人员提前想办法应对。领血通知实现输血科配血完成后通知临床科室取血确认。发血管理实现血液出库操作,支持双人核对、自动计费并记帐。某患者特殊血液成分出库后,自动记录,避免重复预约,以及造成与血站重复核对。申请签收实现对临床发送的申请单进行审核、退回功能。血袋管理血液入库提供手工入库、接口入库、导入文本批量入库等多种方式,将血制品的数据资料录入到系统中。支持自身输血全流程管理。自身出入库管理实现病人自体血采集、入库、保存、发放,系统支持入库后打印血液信息标签和支持自动收费相关费用。血液处理实现对血液入库后的处理,重新编号、打印条码、记录存放位置。退血管理提供登记血制品退回血站。血液报损支持对库存血袋进行过期报废登记。血袋回收支持对已回送的血袋进行回收登记。血袋销毁支持对已回收的血袋进行销毁登记。库存警报实现显示当前库存的低于警报期
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