建设项目用水节水评估报告审核表建设项目名称申报单位名称（盖章）通讯地址邮政编码用水地址邮政编码供水企业名称申报联系人联系电话年设计用水量（m3）用水性质提交材料目 录在下列相应内打：1. 建设项目用水节水评估报告；2. 建设项目节水评估报告及专家评审意见3. 申请人身份证明；4. 法人委托书、授权证书；5、其他需提供材料项目基本情况（名称、性质、规模、功能、工程投资、运行成本和社会经济效益）：建设项目相关产业政策以及该产业的用水节水政策：节水工程及技术措施方案：产业政策符合性：取水水源符合性：用水定额符合性：节水措施符合性：节水目标符合性：以下为节水管理机构审核办理栏受理意见：承办人： 年 月 日专家组评估报告审查意见概要（专家组报告审查意见附后）：评估报告审核意见：审核人： （公章） 年 月 日单位负责人意见： 单位负责人： （公章） 年 月 日