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顺时养生之春季养生黄帝内经中说:“人与天地相参也,与日月相应也。”“人以天地之气生,四时之法成。”自然界四季的交替,昼夜晨昏的变化,都可能对人体的生理和病理产生直接影响。所以,养生基本的原则就是顺应自然,依据自然环境、四时气候的变化采取相应的养生方法。一年四季,大自然要经历一个“生长收藏”的轮回。春生,夏长,秋收,冬藏。每一个生命体都是如此,只是形式不一样。从植物身上,我们很容易看出来:春天发芽抽枝,夏天继续生长,到了秋天,就停止生长,或把精华物质输送到根部储藏,或把能量储存到种子里以备来年发芽生根。人也是自然的一部分,也要一年一年地生长收藏。春季最突出的特点就是“生”,因此,春季养生要从这个“生”字入手,这样才是“春气之应”。春季,是四季之首,是指从立春到立夏这一段时间,包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨、立夏7个节气。春季阳光明媚、鸟语花香、万物欣欣向荣,大地一片生机!然而由于阴寒未尽、天气变化不定,再加上细菌、病毒也开始生长繁殖,因此,春天也是疾病多发的季节,如流感、风疹、手足口病、猩红热、水痘、流行性腮腺炎、肝炎、结核病等传染性疾病易多发;此外,鼻炎、哮喘、咽喉炎、牛皮癣等免疫性疾病也极易发作。黄帝内经素问四气调神大论篇 :“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。”春天是阳气升发的季节,腠理疏松开泄,各组织器官功能开始活跃,细胞代谢逐渐趋于旺盛,新陈代谢加快。因此,春季养生要以“养阳”为主,除了要注意春季的防寒保暖之外,还要注意饮食的清淡营养,并适量进食辛、甘、温等助阳气发散的食物,帮助人体阳气升发,并增加运动锻炼,以帮助气血流通,增强体质。此外,春季要养肝。春气内应肝,阳气升发,肝气、肝火易随春气上升,而肝阳旺盛,易导致高血压、眩晕、肝炎等疾病。肝主情志,肝气旺盛也使得人的精神情绪随之高昂亢进,使原有精神分裂症、躁狂症等疾患的人易因天气的变化而出现激愤、骚动、暴怒、吵闹等状态。所以,春季要养肝,注重精神调理,保持心胸开阔,情绪乐观,以使肝气顺达,气血调畅;饮食上,以青色、清淡为主,首选的食物为谷类,其次为桂圆、栗子、红枣、核桃,蔬菜有绿豆芽、黄豆芽、菠菜、芹菜、莴笋、香椿、香菜、春笋等。本册为系列手册之一:春季养生手册,其涵盖的内容要点均以黄帝内经的养生理论为指导,后续将依季节推出夏、秋、冬季养生手册,四季养生规律既有一脉相承的内在联系,又各自具有独特的属性特点。敬请悉数留存,以备日后查阅。春季易发的疾病感冒:春季是伤风感冒的多发季节,要注意随天气变化及时增减衣服。急性支气管炎:急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。引起支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫等。预防应避免与过敏因素接触,改善居室环境,注意空气流通新鲜。哮喘:春季气温变化不定、抵抗力弱容易引起上呼吸道感染而诱发哮喘;另外,食物和空气中的过敏物质大量增加也是该病易发的重要原因。因此,首先要弄清引起哮喘发作的致敏源,尽量避免与之接触。 慢性咽炎:慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,为耳鼻喉科常见病。慢性咽炎的主症状为咽部干燥而痛、咽部暗红,多由阴虚、虚火上灼所致,防治上宜滋阴清热,清咽喉,可用药物防治,如用麦冬 3 克、甘草 1.5 克、金银花 3 克、乌梅 3 克、青果 3 克,以开水泡,经常服用。在饮食上应常吃绿豆饮或雪梨浆。 胃炎:胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是最常见的消化系统疾病之一,预防应注意胃部保暖,不吃过凉、过热和辛辣刺激的食物;少饮酒,饮食要规律,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等。风湿性关节炎:是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎广义上包括类风湿性关节炎,可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。预防应注意饮食调节,忌食公鸡、鲤鱼、牛、羊奶、肥肉等发物及高动物脂肪、高胆固醇食物,食疗多选用驱风、散寒、化湿、温通之品,如韭菜、香菜、葱、芹菜、油菜、辣椒、苡仁、木瓜等。此外,也可选择中医药浴治疗。高血压、冠心病:尽管处于春季,天气却变化无常、骤冷骤热,容易造成血压剧烈波动,引发心血管急性事件如心梗,脑梗,高血压急症如心衰、脑出血等症。尤其是老年人,春天要特别警惕心脑血管疾病,注意保暖,避免受寒,尽量维持周围恒定温度,使得血管功能和血压维持正常。平时注意量血压,血压太高要及时用药控制。中风:有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在伤寒论名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。现代一般称中风,多指内伤病证的类中风,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。预防应注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定,饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,还要多进行户外运动。风疹:是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,包括先天性感染和后天获得性感染。临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。风疹极易引起暴发传染,一年四季均可发生,以冬春季发病为多,易感年龄以15岁为主,故流行多见于学龄前儿童。可通过免疫接种预防疾病发生。手足口病:是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。预防应注意卫生,流行期间不去人群聚集处。猩红热:猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。多见于小儿,尤以515岁居多。水痘:水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。预防应以控制感染源,隔离患儿至皮疹全部结痂为止,对已接触的易感儿,应检疫3周。对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇,若有接触史,可使用丙种球蛋白,或带状疱疹免疫球蛋白,肌肉注射。流行性腮腺炎:简称流腮,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心,向前、后、下肿大,肿大的腮腺常呈半球形边缘不清,表面发热,有触痛。7至10天消退。过敏性鼻炎:过敏性鼻炎是春季常发疾病,典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒,部分伴有嗅觉减退。预防应避免接触过敏源,还可使用一些抗组胺药、抗白三烯药等进行治疗。过敏性结膜炎:过敏性结膜炎是眼睛的结膜黏膜组织接触到过敏原后,以眼结膜炎症的方式发生。预防过敏性结膜炎的方式是降低过敏原刺激。针对急性过敏反应引起的痒、红、水肿等症状,可点抗组织胺眼药水治疗,也可使用血管收缩剂眼药水,减轻过敏症状。过敏性皮炎:是由过敏原引起的皮肤病,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。要注意饮食调理,均衡营养,多吃一些水果、蔬菜等维生素丰富的食物,维生素C是天然的抗织胺剂,每天应该从饮食中摄取。花粉过敏症:春天,桃红柳绿,百花盛开,过敏体质者踏青出游,极易受花粉困扰,对此要及时采取相应措施,远离过敏源、居室内少放或不放花木。其次,过敏体质者可预防性用药,在花粉期到来前数周,选择使用色甘酸钠吸入剂。月令七十二候集解立春立春,正月节。立,建始也,五行之气往者过来者续于此。而春木之气始至,故谓之立也,立夏秋冬同。初候,东风解冻。冻结于冬,遇春风而解散。不曰春,而曰东者,吕氏春秋曰:东方属木,木,火母也。然气温,故解冻。二候,蛰虫始振。蛰,藏也,振,动也,密藏之虫,因气至,而皆苏动之矣。鲍氏曰,动而未出,至二月乃大惊而走也。三侯,鱼陟负冰。 陟,言积,升也,高也。鱼陟,负冰陟升也。鱼当盛寒伏水底而遂暖,至正月阳气至,则上游而近冰,故曰负。立春的节气特点立春是二十四节气之首,每年公历2月4日前后太阳达到黄经3150左右开始,作为全年的第一个节气。从这个时候开始,北半球每天日照获取的热量增多,甚至开始超过北半球辐射损失的能量,于是气温开始升高。但是由于高纬度地区的气温仍然很低,对流作用会使得不时有寒流南侵,气温比较反复。中国古代将立春的十五天分为三候:“一候东风解冻,二候蜇虫始振,三候鱼陟负冰”,说的是东风送暖,大地开始解冻。立春五日后,蛰居的虫类慢慢在洞中苏醒,再过五日,河里的冰开始溶化,鱼开始到水面上游动,此时水面上还有没完全溶解的碎冰片,如同鱼浮在水面。十分准确地把立春这个阶段的特征和预兆形象地表现了出来。素问 . 四气调神论说,“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。”春季以养阳为主。春季,人体阳气顺应自然,向上向外疏发,因此要注意保卫体内的阳气,凡有损阳气的情况都应避免。宜多到户外踏青游玩,不仅使身体得到锻炼,而且使心情得到放松;在起居方而应做到晚睡早起,睡前泡脚;穿衣重视防风保暖,不可过早脱掉棉衣;保持心情舒畅,避免抑郁发怒以利于养护肝脏。初春养生要注意防风。早春之时,寒温交替,天气反复无常,人体腠理开始变得疏松,对寒邪的抵抗能力有所减弱,所以,初春时节不宜马上脱去棉衣,年老体弱者换装更应谨慎,要注意防风、防寒老老恒言亦云:“春冻半体,下体宁过于暖,上体无妨略减,所以养阳之生气。”中医学认为:肝脏与草木相似,草木在春季萌发生长,肝脏在春季时功能也更活跃。因此,初春养生以养肝护肝为主。春季要养肝,注重精神调理,保持心胸开阔,情绪乐观,以使肝气顺达,气血调畅;饮食上,以青色、清淡为主,首选的食物为谷类,其次为桂圆、栗子、红枣、核桃,蔬菜有绿豆芽、黄豆芽、菠菜、芹菜、莴笋、香椿、香菜、春笋等。初春要养肝。中医讲,肝属木,“木遇春而旺”。此时,人的肝,也感受到了春的气息,活跃起来,一年里前所未有的生机勃勃。但是春天又是肝脏最易受损伤的时候。春季肝阳容易升发太过,肝火过旺或肝气郁结等等,会使人头晕脑涨、脾气暴躁、抑郁烦闷、失眠、脾胃不适等。所以,春天养肝非常重要。要多喝水、多吃绿色蔬菜、水果,尽量少吃辛辣刺激的饮食,保证睡眠,控制情绪。入春中药滋补正当时古人对于春天的药补还是很重视的,如孙思邈曾在千金翼方中提出:“凡人春服小续命汤三五剂及诸补散各一剂”;寿世保元亦指出:“三月采桃花酒饮之,能除百病益颜色。”春季药养应遵循药养的要领,一般应从虚证入手,以补益为主。根据各地区不同气候,合理选用温、热、凉、平和益气、利血、养阳、补阴调养脏腑的药方。通常,对无病及个人体质情况差异不大者,北方进补,宜选辛、甘之品,兼以温补,如人参、熟地、当归、黄芪等,用以帮助春阳升发,保护阳气。南方气候暖湿,常春雨绵绵,宜兼顾健脾利湿之品,如党参、云苓、白术、薏苡仁。春暖花开后,则可进凉补之品,如玉
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