胸部创伤异物处理原则,1、异物较小直径在1cm以内，边缘规则，无明显临床症状，远离 重要器官如心、肺门大血管可不需手术摘除。 2、有下列情况应列为手术摘除的适应症： (1)异物引起感染或出血者。 (2)异物直径在1cm以上边缘不规则者。,(3)异物位于大血管、气管或支气管、心脏附近。 (4)异物位于肺的周边或胸膜腔内，引起伤员思想负担较重者。 (5)心脏内或心肌壁上的异物。 3、异物部分在机体内，部分暴露在外时，切不可立即用手拨除，以免引起大出血。 4、心脏异物随血流移动位置的特点，故手术前一天，甚至在上手术台前，应再透视确定异物的位置。,5、心脏异物体积过小，估计术中难以寻找摘出，又无明显症状或感染征象者，可保守治疗。,