北京市普通高中毕业生基本情况北京市普通高中毕业生基本情况 北京市第十九中学 姓 名XXX曾 用 名有就写 没有就空着 性 别男/女出生年月日XXXX.XX.XX 民 族X族籍 贯写到省级 学籍号电子学籍号 身份证号如实填写 家庭住址如实填写 户口所在地填写街道或乡镇政府，不能填写派出所 何时何地加入共青团介绍人姓名 何时何地加入共产党介绍人姓名 在校期间担任的社会工作 根据实际情况填写 （班级管理工作以上填写，课代表、电教管理员不要写。） 个人简历 起止日期在何学校学习证明人 2004.92010.7XXXX（小学） 老师或者学生的全 名 2010.92013.7XXXX（初中） 老师或者学生的全 名 2013.92016.7北京市第十九中学 老师或者学生的全 名 父母或监护人情况 姓名关系政治面貌工作单位及职务 XXX父子/父女党员/群众根据实际情况填写（不能空） XXX母子/母女党员/群众根据实际情况填写（不能空） 何时何处受过何 种奖励（必要的 注明简要事迹） 写校级（含）以上奖励。最多写五个。高中阶段获得 何时何处受过何 种处分，何时撤 销（注明撤销原 因） 根据情况如实填写 学校意见 校长（签名）学校（盖章） 年月日 备注 签字 年月日