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徐水县人民医院压疮危险度评分表一、 一般资料:科室: 姓名: 床号: 性别: 年龄: 入院诊断: 病历号:二:简要病史:Braden评分表内容评分依据分项得分4321皮肤感觉正常轻度丧失严重丧失完全丧失潮湿情况很少偶尔潮湿十分潮湿持久潮湿活动能力经常步行偶可步行局限椅上卧床不起改变体位不受限轻度限制严重限制完全不能热量摄入良好适当不足恶劣摩擦力、剪力无潜在危险有总分营养评估表内容评分依据分项得分4321体重BMI18.516BMI18.5BMI16恶液质年龄4040Y6060Y8080白蛋白()正常353020HB正常10-126-106饮食正常半流食流食禁食口腔红润干燥苔厚溃疡牙健康龋齿其他摄食能力独立进食需喂食摄食减少静脉营养总分三:评分表:四、患者或家属签字:五、报护理部 否 是 第 次报告原因:首次 好转 恶化 出院 转科 死亡六、签名:责任护士: 护士长:七、日期:入院日期: 报告日期:注:BMI(体重指数)体重(kg)身高(m)
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