附表1工程分承包商评定调查表编号：分承包商资质条件劳务 土石方 基坑支护 地基与基础 预应力 钢结构 防水 金属门窗 建筑幕墙 其他： 分包商概况公司名称法人代表职务 电话/传真公司地址邮政编码联系人 委托代理人职务电话/传真负责人身份证号码家庭住址资质资料清单公司简介 工程业绩 营业执照 资质证书安全生产许可证 资信证明 特种作业许可证 法人证明 法人委托书 委托代理人身份证复印件其他：考察项目评定意见分包商提供资料是否属实是 否工程业绩情况工程名称工程质量安全文明好 一般 差好 一般 差好 一般 差好 一般 差好 一般 差好 一般 差推荐部门评价意见