急救护理学教学大纲（供护理专业本科四年制使用）前言急救护理学是护理学重要的组成部分。为护理专业本科生的专业必修课，它以研究各类急危重症病人的抢救、监视、护理为主要内容的一门新兴的护理临床学科。本课程可分为院外急救和院内急救两大部分。主要以临床常见的急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、急性中毒、各种危象等及常用的院外急救技术为主要内容。有些内容可能在其他临床课程中已作部分介绍，但在本课程中重点讲授病情评估要点、救治原则及护理措施。作为一门具有很强的综合性和实践性的学科，在教学中注重急救技术的训练与操作，同时注意学生急救意识与应变能力的培养。本学科虽然起步晚，但发展迅速，在教学中还应注意讲授一些有关内容的最新进展与观点。教学活动主要通过课堂讲授，音像教学，实训练习等形式，注重学生急救意识和护士素质的培养。本课程在第六学期开设，总时数为 54 学时，理论讲授 36 学时，实践 18 学时。教学要求和内容第一章 绪论【目的要求】1. 掌握急救护理学的范畴;医疗急救网的含义和组成。2. 熟悉急救分级护理的要求。3. 了解急救护理学的发展历史;急诊医疗体系管理的内容; 医疗急救网的组成及急救护理人员的素质要求。【教学内容】一、急救护理学的范畴。二、急救护理学的进展。三、急诊医疗体系。四、急救分级护理的要求。五、急救护理人员的素质要求。【教学方法】 理论讲授第二章 院外急救【目的要求】1. 掌握院外急救的特点;院前急救的任务 ;院前急救的质量管理 ; .院外急救的原则;.院外伤病员的现场分类;掌握院前急救的急救护理 ; 掌握院外常用急救技术方法 (止血、包扎、固定、搬运)。2. 熟悉院前解救病情评估。3. 了解院前急救的组织形式；急救指挥系统的任务与网络化管理的内容。【教学内容】一、概述1. 院外急救的含义和重要性。2. 院外急救的特点；院前急救的任务；院前急救的质量管理。3. 院前急救的组织形式。二、 院前急救原则与护理要点。1. 院外急救的原则。2. 院外伤病员的现场分类。3. 院前急救的急救护理。三、 院前急救护理技术院外常用急救技术方法(止血、包扎、固定、搬运 )。【教学方法】 理论讲授和实验教学第三章 急诊科管理【目的要求】1. 掌握急诊科的主要制度。掌握急诊预检分诊的方法。2. 熟悉急诊科的设置主要为预检分诊处、急诊诊断室、急诊抢救室、急诊监护室、观察室及辅助检查室六个部门。3. 了解急诊科的组织结构；急诊科工作质量要求、人员编制与管理、急诊科的主要制度；急诊绿色通道的收治范围。【教学内容】一、急诊科的任务与设置1. 急诊科的任务。2. 急诊科的设置。3. 急诊科的组织结构二、急诊科的管理1. 急诊科工作质量要求、人员编制与管理。2. 急诊科的主要制度。三、急诊预检分诊1. 急诊预检分诊的含义及方法2. 急诊预检分诊的功能四、急诊绿色通道1. 建立急诊绿色通道的要求2. 急诊绿色通道的收治范围【教学方法】 理论讲授第四章 重症监护【目的要求】1. 掌握 ICU 的概念含义； ICU 护理要点；体温监护的内容和意义；心电图监测的意义；中心静脉压监测的意义。2. 熟悉 ICU 的管理；ICU 监护内容；颅内压监测的意义；肾功能监测意义3. 了解 ICU 的设置及各项工作和管理制度；了解 ICU 患者的接诊【教学内容】一、 监护病房的组织与管理1ICU 的设置。2ICU 的管理。3ICU 感染控制。二、 危重患者监护1ICU 患者的接诊与治疗。2监护内容及监护分级。三、 监测技术1血流动力学监测。2心电图功能监测。3呼吸功能监测。4体温监测。5脑功能监测。6肾功能监测。【教学方法】 理论讲授和实验教学 第五章 心搏骤停与心肺脑复苏【目的要求】1. 掌握心搏骤停的定义、类型、临床表现及诊断；心肺脑复苏的三期九步骤法；心肺复苏术的生存链；基本生命支持（初期复苏）方法心肺复苏术的注意事项。2. 熟悉心肺脑复苏的方法与步骤；高级生命支持的呼吸支持方法；终止心肺复苏的指征。3. 了解心肺脑复苏的发展历史；复苏后的监测与护理。【教学内容】一、概述1. 心搏骤停的原因、类型。2. 心搏骤停的临床表现及诊断。二、心肺脑复苏1基本生命支持2. 高级生命支持3. 持续生命支持三、复苏后的监测与护理1.维持酸碱平衡2.循环系统的监护3.呼吸系统的监护4.脑缺氧监护5.肾功能监护6.密切观察病人的症状和体征7.防治继发感染【教学方法】：理论授课与模拟操作训练相结合。第六章 休 克 【目的要求】1 了解休克的病因及分类2 正确判断休克程度3 掌握休克病人的紧急处理4 为休克病人制订护理措施【教学内容】一、概述1休克的原因、分类2休克的病理生理二、休克的病情评估1资料收集2病情判断三、救治与护理1救治原则2护理重点第七章 创 伤【目的要求】1. 掌握创伤的急救; 多发伤的临床特点和现场救护方法 ; 腹部损伤及种泌尿生殖系器官临床表现、救护原则及救护措施;电损伤的病情判断和救护措施; 掌握烧伤面积、深度及严重程度的评估方法;烧伤的救护原则及救护措施。2. 熟悉熟悉创伤的分类和院前评分方法；多发伤的护理评估方法；腹部损伤的常见致伤原因；烧伤的发表机制及病程分期。3. 了解各种创伤的病理生理。【教学内容】一、 概述1. 创伤的分类、病理生理。2. 创伤的判断与评估。3. 创伤的急救。二、 多发伤、复合伤1. 多发伤、复合伤含义。2. 多发伤的临床特点和现场救护方法。三、 颅脑与胸腹创伤1. 颅脑创伤2. 胸部创伤3. 腹部创伤四、骨关节损伤1. 分类2. 伤情评估3救治与护理【教学方法】 理论讲授第八章 脏器功能衰竭第九章 急性中毒【目的要求】1. 掌握急性中毒的临床表现；急性中毒的诊治原则及救护措施；有机磷中毒、一氧化碳中毒病情评估、救治原则及相应的护理措施。2. 熟悉中毒的机制、病情评估、救治原则及相应的护理措施。3. 了解中毒的概念及途径。【教学内容】一、概述1. 毒物的体内过程。2. 中毒机制。3. 病情评估。4. 救治原则和护理。二、 常见急性中毒的救护1. 有机磷农药中毒。2. 急性一氧化碳中毒。3. 镇静催眠药中毒4. 强酸、强碱中毒【教学方法】 理论讲授第十章 中暑、淹溺与触电【目的要求】1. 掌握病情评估要点、救治原则及相应的护理措施。2. 了解中暑、淹溺与触电的病因、诱因及发病机制。【教学内容】一、 中暑1. 中暑的病因和发病机制。2. 中暑的临床表现。3. 中暑的现场救护措施。4. 中暑的院内救护方法。二、 淹溺1. 淹溺的现场救护原则和院内救护要点。2. 海水淹溺和淡水淹溺的病理特点。三、触电1.触电的病情评估。2.触电的救治与护理。【教学方法】 理论讲授第十一章 危重症病人的营养支持【目的要求】1 掌握营养支持的监护。2 了解营养支持方式。【教学内容】一、概述1危重症病人代谢特点2营养支持原则、适应症二、营养支持方式1肠外营养2肠内营养三、营养支持的监护1效果的监护2并发症及其防治【教学方法】理论讲授第十二章 救护技术【目的要求】1 了解各种救护技术的适应症及过程。2 熟悉气管插管、切开术，环甲膜穿刺、切开术，动、静脉穿刺置管术作术前准备。3 掌握基本止血、包扎及固定、正确搬运病人的方法。4 掌握呼吸机使用的方法。【教学内容】1 气管插管、切开术2 环甲膜穿刺、切开术3 动、静脉穿刺置管术4 外伤止血、包扎、固定、搬运5 抗休克裤的应用6 呼吸机的应用7 胸腔穿刺及闭式引流【教学方法】理论、实训第十三章 常见急危重症救护【目的要求】1. 掌握各种急危重症的临床表现及紧急处理措施。2. 了解各种急危重症的病因及发病机制。【教学内容】1. 急性心肌梗死2. 重症哮喘3. 咯血4急性上消化道出血5昏迷6急腹症7常见临床危象【教学方法】 理论讲授急救护理学教学时数分配章次 教 学 内 容 理论学时 实验学时 合计第一章 绪论 2 2第二章 院外急救 2 2 4第三章 急诊科设置与管理 2 2第四章 心搏骤停 2 6 8第五章 重症监护 2 2 4第七章 创伤 4 2 6第八章 脏器功能衰竭 4 2第九章 急性中毒 2 2 4第十章 中毒、淹溺与触电 2 2第十一章 危重症病人的营养支持 2 2第十二章 救护技术 4 4 6第十三章 常见急危重症救护 6 6机动 2 2总计 36 18 54主要参考文献急救护理学 周秀华主编 中国中医药出版社危重病护理学 方 强主编 浙江大学出版社实用重症监护学 汪承滋主编 人民卫生出版社急危重症护理学 周秀华主编 人民卫生出版社