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2017年优护小结一、 年度护士之星评选情况姓名第一季度第二季度第三季度 第四季度总分排名李璞钰253.96251.88251.76258.081015.682蓝素娟256.56253.88260.52265.681036.641王秀东256.44248.08244.24246.88995.645谢罗娜244.64241.2产假产假485.84不参评韦得津244.88247.64244.36250.92987.88李金穗248.48245.16249.84251.32994.86韦芷蕾239.56239.56不参评覃妮243.6245.04239.64转科728.28不参评覃小滩245.16251.8496.96不参评黄春荣244.92245.44转科490.36不参评罗海丽245.8243.8244.52241.56975.6810覃美春242.4243转科485.4不参评陈雨238.4238.4不参评韦庭满240.32245.57239.44248.52973.8511陈玉泥244.28242.52243.84237.76968.412向彦羲252.04256.88249255.481013.43满坤华249.28251.4250.12260.361011.164冯 云236.24247.16249.12252.28984.89甘秋莲241.52248.32250.72253.68994.247韦 丹产假产假252.36253.44505.8不参评杨锦萍242.8255.92498.72不参评韦文雅234.96245.44480.4不参评二、小结本年度在护理部的行政领导及科主任和医生的大力支持下,我科能持续开展优质护理活动,全体护理人员认真履行各班职责,落实好各项护理工作制度、严格遵守护理技术操作规程,做好病人的安全防范及宣教工作。科内各级质控小组成员按照要求,加强对本科护理质量的自查、自纠、自控工作,对存在的问题及时反馈并落实整改,确保护理工作质量安全。但由于低年资护士较多,工作经验缺乏,本季度发生护理不良事件3例,已经按规定上报并及时科内讨论整改。年度内当班护士每天对科室的硬件设施进行自查自检,急救药品、物品、处于完好备用状态;救护车物品药品齐全,能正常运转。三.主要业务,质量完成情况: 1.急门诊人次 24333人次, 同比增长 37.81 %。 2.业务收入8565970 元, 同比增长37.21%3.急救物品完好率100%。 4.危重病人抢救成功率95.14 %5.出诊 3102车次。同比增长11.3 %。6.医疗.护理责任事故发生为零.四、护理工作任务完成情况:急诊收住院2500人次,分诊6151人次,就诊24333人次,出车3002车次,留观1667人次,抢救98人次,其中死亡13人次,抢救成功率为86.7%,插胃管28人次,洗胃7人次,导尿167人次,膀胱冲洗24人次,灌肠16人次,输氧1113人次,抽血1896人次,输液22934人次,皮试6795人次,肌注10623人次,静脉注射10583人次,开通绿色通道19人次,心肺复苏38人次,输血53人次。儿科诊治6313人次。五、护理工作的亮点及目标完成情况:1、急救物品完好率保持100%。2、护理人员“三基”考试合格率达95%以上, 3、护理人员操作合格率达90%,经再次培训补考后合格率达100%。4、护理各项质量指标达标率大于或等于90%5、物品消毒灭菌合格率100%6、全科护理人员院内培训率100%7、护理文件书写合格率达85%以上8、深化优质护理服务工作,病人满意度达95%以上9、开展急诊专业护士的培训,有1名护士获得省级以上专科护士认证资质。10、本年度科内高年资护士有2篇论文发表,开展科研项目一项。11、全年护理无重大事故发生,不良事件发生3例,均为一般护理差错。六、存在的问题及原因分析与整改:1、由于护士规范化轮转周转快,低年资护士多,理论基础薄弱,临床经验欠缺,科内培训或考核时能达标,但过后未认真复习与总结,主动学习意识不强,学习风气弱,因此专科以外的基础掌握不全,在护理部组织考核中三基的合格率略低,计划在下一年度重点做好专科护士的教学与培训工作。 2、在专科操作方面:科内操作培训考核合格率95%以上,但仍存在护士机械地执行操作流程,对于相关的知识点和注意事项未掌握。将在下一年度护士长对某班次进行跟班,或安排总带教或高年资护士对某个班次进行跟班,现场指导、培训及考核相关专科仪器的使用及普及相关的知识点,注意事项。3、输液室内病人使用的椅子由于使用率高,破损比较严重,部分表面皮革已经脱落,严重影响美观及病人满意度,多次与相关部门沟通未得到妥善的解决。4、低年资护士对于护理文书的书写规范要求不了解,书写技巧欠缺,个别对于专科护理常规不熟悉,对病人病情的观察不到位,书写护理文书时未能突出重点及专科要求,法律意识淡薄,存在安全方面的漏洞和隐患。计划于下年度加强对专科护理常规的培训与普及,认真学习与落实护理文书书写规范与要求,认真学习相关法律法规,力争在专科护理上有所突破,增强科内人员的法律意识,规范地进行临床护理工作,提高护理文书书写质量,有效的做到自我防护。七、切实开展“优质护理服务”活动。 1、坚持以“五心”为准则,以争创“巾帼文明岗”为契机,切实开展“优质护理服务”活动,.切实落实优护举措,并取得了很好的成绩,主要表现在以下方面:1、迅速出诊,及时救治,根据病情,10分钟内完成基本生命支持治疗和高级生命支持治疗的相关技术操作。2、对于急危重病人,立即开放绿色通道,检查过程中,全程陪伴,保证危重病人在第一时间内得到抢救治疗。3、对于“三无人员”(无亲人在、无钱、无身份证明的),做到先检查、先诊断、先抢救治疗,后办入院手续及交费。4、设有便民药盒、针线包,提供雨伞,救护车上长期提供晕车药、便器等。24小时提供饮用水。5、打造温馨输液室,及时输液、准确输液、舒适输液、奖励输液:对于输液过程中,配合表现好的儿童,给予口头表扬,给予小红花、小玩具进行奖励。长期为输液病人免费提供小夹板固定输液肢体,有效避免输液外渗而进行二次穿刺,增加病人痛苦。长期免费提供头部保护巾保护患者头皮及头发不被胶布粘住,避免在拆除胶布时引起病人疼痛。科研项目虹吸原理在门急诊输液中的应用已经进展到尾声,在临床中取得较好的反馈,大大地提高穿刺成功率及病人的满意度。本年度科内收到病人锦旗一面,口头表扬若干次。八、护理安全方面 1、定期进行护理安全相关培训与考核,并监督护理人员执行情况。 2、加强薄弱环节时段的监控管理,组织学习护理安全知识,针对我科患者特点,继续做好患者身份识别、药品管理、药物使用后不良反应的观察和处理程序等工作,落实相关措施,防止安全事件发生。3、本年度,我科发生护理缺陷3例,均能做到及时主动上报,组织科室护理人员召开安全会议,进行原因分析,讨论并制定整改措施,加强护理环节安全管理。九、人员培训方面 1、制订科室护理人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。 2、积极参与护理部组织开展的各项应急预案演练,并组织科室全体护士进行培训,提高了护理人员应急处理能力。 3、按各层级培训的目标及培训计划,组织全科护理人员完成业务学习、护理查房、专科理论知识提问及责任护士访谈。对新入科护士进行了有计划、规范的入科培训,使新进护士能尽快的适应科内工作。十、三甲创建工作方面全科护理人员对照三甲标准,学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订人员培训计划,明确各岗位工作职责和工作标准,规范物品管理流程,做到护理有章可循,进一步规范统一各项护理工作。存在的不足1、由于经验不足,工作中的创新不够,创甲文件资料尚不够完善。 2、 全年共发生护理不良事件3例,为一般护理差错。 3、 科室护理整体业务水平离专科标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。4、病房管理需要进一步加强。十一、2018年工作设想1、深入学习医院胸痛中心的建设,协助科主任、护士长做好胸痛中心在急诊科范围内建设的各项工作。2、按照三级医院标准及护理部下发的“八大量表”考核标准,继续加强和规范对于科室的质量管理。3、 全体护理人员将在医院及护理部的领导及科主任的业务指导下, 以创建“三甲医院”为契机,按照三级医院评审要求及今年科室年度护理工作计划,制定学习计划,加强护士培训(对N0-N2的护士严格按层级管理进行规范化培训,对N3护士重点抓好专科技术操作和管理能力的培训)。4、积极开展健康教育,扩大科室影响力,提高患者满意度。5、继续深入开展“优质护理服务”“巾帼文明岗”和“五心”工程 活动。6、鼓励护士多写论文和参与科研。7、加强对实习生的管理。8、对检查中发现的问题进行原因分析并持续整改,逐步规范和完善科内各项工作流程,按照“三甲医院”评审细则要求,逐步完善各种资料,努力为创建“三甲医院”做好准备。加强护理质量的监控力度,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,杜绝护理差错事故和纠纷的发生。7
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