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为方便大家复习用,本资料为从学校南琼考试系统中导出的练习题,如有错误望大家能指出,祝12EB3班每一位同学在考试中取得好的成绩。-2014年11月8日休克单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.1分休克的发生主要由于 A:中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制 B:血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降 C:交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹 D:血量减少,回心血量不足,心输出量减少 E:重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍标准答案:E2.1分过敏性休克属 A:型变态反应 B:型变态反应 C:型变态反应 D:型变态反应 E:混合型变态反应标准答案:A3.1分以下哪种情况不引起心源性休克 A:大面积心肌梗死 B:急性心肌炎 C:心脏压塞 D:严重心律紊乱 E:充血性心力衰竭标准答案:E4.1分成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克? A:15% B:20% C:30% D:40% E:50%标准答案:B5.1分失血性休克血压下降早期主要与 A:交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关 B:低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关 C:血管紧张度下降、外周阻力降低有关 D:血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关 E:细胞严重缺氧能量代谢障碍有关标准答案:B6.1分微循环的营养通路是 A:微动脉后微动脉直通毛细血管微静脉 B:微动脉后微动脉真毛细血管微静脉 C:微动脉动静脉吻合支微静脉 D:微动脉后微动脉直通毛细血管真毛细血管微静脉 E:微动脉动静脉吻合支真毛细血管微静脉标准答案:B7.1分正常微循环中经常开放的通路指 A:直捷通路 B:迂回通路 C:营养通路 D:动-静脉短路 E:以上都不是标准答案:A8.1分正常微循环中经常关闭的通路 A:直捷通路 B:迂回通路 C:营养通路 D:动-静脉短路 E:以上都不是标准答案:D9.1分正常真毛细血管血流的调节主要与 A:交感神经的支配有关 B:毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关 C:局部体液因素有关 D:全身体液因素有关 E:毛细血管内皮细胞收缩有关标准答案:C10.1分休克缺血性缺氧期微循环开放的血管可有 A:微动脉 B:后微动脉 C:毛细血管前括约肌 D:动静脉吻合支 E:微静脉标准答案:D11.1分休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A:强烈兴奋 B:先抑制后兴奋 C:先兴奋后抑制,最后衰竭 D:改变不明显 E:强烈抑制标准答案:A12.1分休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是 A:血管紧张素 B:加压素 C:儿茶酚胺 D:MDF E:TXA2标准答案:C13.1分休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点 A:多灌少流,灌多于流 B:少灌多流,灌少于流 C:多灌多流,灌多于流 D:少灌少流,灌少于流 E:少灌少流,灌多于流标准答案:D14.1分休克缺血性缺氧期,下列哪一项变化不存在? A:微动脉收缩 B:后微动脉收缩 C:毛细血管前括约肌收缩 D:微静脉收缩 E:动-静脉吻合支收缩标准答案:E15.1分休克缺血性缺氧期的心脑灌流量 A:明显增加 B:明显减少 C:无明显改变 D:先增加后减少 E:先减少后增加标准答案:C16.1分休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是 A:抢救休克时输液过多 B:肝脾储血库收缩 C:组织液返流入血 D:血液稀释疗法 E:血液重新分配标准答案:C17.1分毛细血管前括约肌持续收缩可见于 A:正常微循环灌流时 B:缺血性缺氧期 C:淤血性缺氧期 D:血液淤滞发生DIC E:重要器官衰竭期标准答案:B18.1分休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在 毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 A: B: C: D: E: 标准答案:B19.1分微血管运动增强可见于 A:正常运动情况 B:休克代偿期 C:休克可逆性失代偿期 D:DIC期 E:脏器功能衰竭期标准答案:B20.1分下列临床表现哪一项不是早期休克的表现? A:脸色苍白 B:四肢冰凉 C:脉搏细速 D:尿量减少 E:神志昏迷标准答案:E21.1分休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是 A:少灌少流,灌少于流 B:少灌多流,灌少于流 C:灌而少流,灌多于流 D:多灌多流,灌多于流 E:多灌多流,灌少于流标准答案:C22.1分休克淤血性缺氧期微循环的变化表现在 毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 A: B: C: D: E: 标准答案:D23.1分休克时正确的补液原则是 A:如血压正常不必补液 B:补充丧失的部分液体,“失多少,补多少” C:补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D:“需多少,补多少” E:补液“宁多勿少”标准答案:D24.1分休克难治期并发DIC后对组织灌流的影响是 A:少灌少流,灌少于流 B:少灌少流,灌多于流 C:多灌多流,灌少于流 D:多灌多流,灌少于流 E:不灌不流标准答案:E25.1分所谓“不可逆”性休克是指休克发展到 A:DIC期 B:淤血性缺氧期 C:器官功能衰竭期 D:休克难治期 E:缺血性缺氧期标准答案:D26.1分休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关? A:心肌供血量减少 B:酸中毒、高钾血症 C:心肌内的DIC使心肌受损 D:MDF的作用 E:心脏前负荷增加标准答案:E27.1分休克时儿茶酚胺增加作用于肾上腺素能受体,使组织灌流量减少的作用机制是: A: 仅对血管-受体作用 B: 仅对血管-受体作用 C: 对-受体均同时起作用 D:对-受体都不起作用 E:先对-受体起作用后对-受体起作用标准答案:C28.1分下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张? A: 血管紧张素 B:抗利尿激素 C:去甲肾上腺素 D:肾上腺素 E:血栓素A2标准答案:D29.1分休克时最常出现的酸碱失衡是 A: 代谢性碱中毒 B: 呼吸性酸中毒 C: AG正常性代谢性酸中毒 D:AG升高性代谢性酸中毒 E:混合性酸中毒标准答案:D30.1分休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属 A:肾前性肾功能衰竭 B:肾后性肾功能衰竭 C:肾性肾功能衰竭 D:肾前性和肾性肾功能衰竭 E:器质性肾功能衰竭标准答案:A31.1分急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节 A: 肺内DIC形成 B: 急性肺淤血水肿 C: 急性肺不张 D:急性呼吸膜损伤 E:肺泡内透明膜形成标准答案:D32.1分对休克患者监测补液的最佳指标是 A:血压 B:脉压 C:尿量 D:中心静脉压 E:肺动脉楔入压标准答案:E33.1分治疗休克时单纯追求用升压药维持血压导致休克加重的机制是 A:机体对升压药物耐受性增强 B:血管平滑肌对升压药物失去反应 C:机体交感神经系统已处于衰竭 D:升压药使微循环障碍加重 E:机体丧失对应激的反应能力标准答案:D34.1分参与休克的白细胞粘附分子是 A:细胞间粘附分子(ICAM) B:内皮细胞-白细胞粘附分子(ELAM) C:血管细胞粘附分子(VCAM) D:2整合素(CD11/CD18) E:P-选择素标准答案:D35.1分休克淤血性缺氧期时交感-肾上腺髓质系统处于 A: 高度抑制 B: 衰竭 C: 兴奋 D:高度兴奋 E:变化不明显标准答案:D36.1分休克淤血性缺氧期属于 A:代偿期 B: 失代偿期 C:可逆性失代偿期 D:不可逆性失代偿期 E:难治期标准答案:C37.1分休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素? A:血中儿茶酚胺浓度过高 B:血液粘滞浓缩 C:血液高凝 D:严重的酸中毒 E:内皮激活受损,外凝、内凝系统激活标准答案:A38.1分休克早期“自身输血”作用主要是指 A:动静脉吻合支开放,回心血量增加 B:容量血管收缩,回心血量增加 C:醛固酮增多,钠水重吸收增加 D:抗利尿激素增多,重吸收水增加 E:缺血缺氧,使红细胞生成增多标准答案:B39.1分休克早期“自身输液”作用主要是指 A:容量血管收缩,回心血量增加 B:抗利尿激素增多,水重吸收增加 C:醛固酮增多,钠水重吸收增加 D:毛细血管内压降低,组织液回流增多 E:动静脉吻合支开放,回心血量增加标准答案:D40.1分休克的下列临床表现哪一项是错误的 A:烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷 B:呼吸急促、脉搏细速 C:血压均下降 D:面色苍白或潮红、紫绀 E:尿少或无标准答案:C41.1分某失血性休克患者早期出现面色苍白、四肢冰冷、脉博细数等临床表现与下列哪项有密切关系? A:DIC B:交感神经抑制 C:腺苷增多 D:酸中毒 E:交感神经兴奋标准答案:E串5选1 (每组2题共用题干,每题仅一个最佳答案)患者男性,30岁,臀部刺伤,失血约800ml,伤后2小时入院,患者神志清楚,
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