三甲医院20XX年工作总结紧跟形势树立新理念 团结拼搏开创新局面*市中心医院一届一次职工工会会员代表大会院长*（二一二年一月十四日）各位代表、同志们：今天我们召开*市中心医院一届一次职工代表和工会会员代表大会，根据院党委和院行政的安排，由我代表医院行政向大会作工作报告，请予审议，并请列席的同志提出意见。20XX年工作回顾20XX年是全面实施“十二五”规划的开局之年，我市成功地召开了第四次党代会，这一年，我们深入贯彻落实科学发展观、在扎实推进医疗体制改革背景下，认真贯彻落实市委、市政府、市卫生局的各项决策部署，以“中心医院新院建成开业”为契机，认真落实十项便民惠民措施，积极开展“三好一满意”活动，稳步开展抗生素的合理使用，既有效圆满完成新院开业和医院更名，又保持业务迅猛发展，为今后医院又好又快发展创造了有利条件，取得比较显著的成绩：全院编制床位增至*张，实际开放床位*张，临床医技科室扩充至*余个。全年门急诊*万人次，同比增长*，出院病人*万人次，同比增长2*%；完成手术*台次，同比增长*%；总收入*亿元，同比增*%；门诊人次费用和住院床日费用分别为1*3元和*元，病床使用率为*4%，入、出院诊断符合率达*%以上，基础护理合格率100%；药品收入占总收入的%，平均住院天数天，同比下降天，治愈好转率%。一、新院建成隆重开业备受全市人民瞩目的中心医院新院于今年五月建成开业。这是我市有史以来投资最多、规模最大、功能最全、标准最高的现代化综合医疗卫生项目，是市委、市政府贯彻落实科学发展观、着力改善民生的重大决策，也是解决全市人民看病就医困难、造福*人民的重大举措。新院占地*亩，建筑面积近15万平方米，主要建筑物有门急诊楼、住院楼、教学科研楼、学生公寓楼等，建设投资近*亿元，编制病床*张，开设临床医技科室*余个。新院的隆重开业，不仅改善了院内硬件环境，提升了服务品质，极大增强了医院综合实力，凝聚了人心、鼓舞了士气、振奋了精神，为我院继往开来再铸辉煌奠定了坚实的基础；同时也有效缓解了我市卫生资源紧缺的状况，有力带动和提升了我市医疗卫生事业的整体水平，对于加快发展我市医疗卫生事业具有里程碑式的重要意义。二、医院改革成果丰硕20XX年是医药卫生体制改革的攻坚之年，我院紧紧围绕卫生厅布置的开展“三好一满意”活动主题，积极投身医改，推出便民惠民举措。一年来，医院狠抓医疗质量，完善内部管理，调动医务人员积极性；缩短平均住院日，努力缓解医疗供需矛盾。优化服务流程，实施预约挂号和无假日门诊。积极推行门诊电子处方，筹建以电子病历和诊疗“一卡通”为核心的医院信息化建设。全面推行优质护理服务。推进临床路径和单病种质量管理，开展临床路径20多条。控制药品费用、整治滥用抗菌药物，促进合理用药。医保农合住院费用结算即兑即付，极大地方便了广大住院患者。积极开展志愿者服务活动，帮病助困携手医患献爱心。开展“万名医师支援农村卫生工程”对口医疗支援帮扶活动，全方位帮助受援医院提升能力。以上措施，有效发挥了大型公立医院的示范和引导作用，让人民群众切实感受到新医改带来的实惠。三、医疗质量稳步提高一是认真开展“平安医院”创建活动。围绕“持续提高质量，保障医疗安全”这一主题，规范医疗管理，加强医患沟通，优化就医环境，加强安全防范，有力地促进了医疗质量的提高。二是坚持依法执业。全面清查医务人员执业情况，及时向省卫生厅申报新聘人员执业变更和注册。三是狠抓医疗质量。调整和完善医疗质量督导专家及其职责，对重点科室、重点人群加强监管，坚持每周督导，现场整改。进一步规范医务人员执业行为，医疗质量逐步提升，医疗纠纷明显减少。四是落实核心医疗制度。认真落实三级查房等核心医疗制度、手术安全核查制度和处方管理办法，狠抓环节质量，严守医疗操作规程，层层签订医疗质量、医疗安全、抗菌药物临床合理应用责任状，确保医疗工作正常、有序运转，医疗纠纷上升的势头有效扼制，减少了隐患。五是定期抽查、奖罚分明。职能部门坚持每周下病房抽查环节病历并对需要完善的病历进行了反馈式抽查，每月公布病历质量，对不合格病历进行通报批评和处罚，对优良病历进行通报表扬及奖励。各科室不断开展新技术、新项目，熟练巩固应用成熟技术为病人服务。普外科开展了临床肠内外营养支持，复查肠瘘、肛瘘手术，腹腔镜下消化道穿孔探查和修补等技术；神经外科开展了各种复杂颅内肿瘤手术和全脑血管造影及颅内动脉瘤介入与开颅手术；心胸外科能独立熟练地完成双瓣膜置换、冠脉搭桥等高难度手术，腔镜手术取得了巨大进展；肿瘤科开展了腹腔镜结、直肠癌根治及皮瓣修复和皮瓣移植，肿瘤穿刺活检，肿瘤同步放化疗等技术；骨科能常规开展髋、膝关节翻修、复杂骨盆骨折手术，肢体畸形矫治和骨结核骨肿瘤的手术治疗；脊柱外科常规开展了脊柱骨折脱位、颈椎病、脊柱结核、椎管内肿瘤和椎体成形等手术；泌尿外科成功开展了后腹腔镜下泌尿外科手术、泌尿系肿瘤根治等新技术；妇科添置了美国史赛克电子腹腔镜和宫腔检查镜及宫腔电切镜等先进设备，从而使该科的微创手术和妇科肿瘤技术名列全市前茅；产科将自然临产阴道分娩及计划剖宫产两种病例纳入临床路径管理，已经成为全市孕产妇急救中心；耳鼻咽喉科开展了鼓室成形、悬雍垂腭咽成形和喉癌根治等手术以及儿童鼾症的治疗；眼科开展了超声乳化和眼底荧光造影技术；心内科已能独立开展冠心病、先心病、射频消融及心脏起搏器等介入治疗；呼吸内科大力拓展无创机械通气和纤支镜的临床应用，开展肺功能检查和内科技术治疗大咯血；内分泌科坚持定期开展临床医学科普教育，使病人及其家属能很好地配合医务人员用新技术、新方法防病治病；神经内科开展了全脑血管造影和支架辅助下动脉瘤弹簧圈栓塞术；随着我市第一家按卫生部血液净化标准建成的大型血液净化中心建成并投入使用，肾内科已能独立开展深静脉置管、CRRT、血液滤过等技术；消化内科启用了我市第一个病房内内窥镜诊疗室，使住院病人的诊断和治疗十分方便快捷；儿科、新生儿科积极开展了气管插管术、无创呼吸机的应用等，同时由于NICU的投入使用，儿科和新生儿科的诊疗水平不断提高；重症医学科开展了经皮气管切开、无创通气、深静脉置管、动静脉测压、胃肠营养、床旁血液灌流等技术；老干科应用心肌肌钙蛋白和脑利钠肽前体测定，提升了心梗和心衰的确诊率；感染科有力的加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染；口腔科开展了种植牙技术；中医科开展了电项针疗法治疗颈源性眩晕；麻醉科加大了对无痛治疗的推广；疼痛康复、针灸理疗科积极开展了各种针灸和穴位治疗技术以及介入疼痛治疗技术，取得了很好的临床疗效；放射影像科开展了冠状动脉、肺动脉CTA，MR磁敏感成像技术、类PET技术等；检验科开展了全自动化学发光、特种蛋白检验、PCR扩增技术、液基细胞夹层杯技术、内毒素和真菌检测技术；急救中心除完成各种急危重病人抢救转运外，还对在我院的全市首批全科医生进行了各项急救知识及技能培训；门诊部认真落实“十项恵民措施”，在门诊大厅醒目位置及门诊病历本上公示预约挂号的流程与方式，极大地缓解了患者就医难的矛盾；药剂科、物流中心紧紧围绕医院的工作目标，顺利开展各项工作，积极主动做好药品、物资采购和供应工作，满足医院各科室的需求。四、护理服务持续改进护理工作以开展优质护理服务示范病房为契机，不断丰富护理工作内涵，提紧跟形势树立新理念团结拼搏开创新局面高护理服务品质。一是规范了临床基础护理服务质量标准，按照卫生部要求，全面落实基础护理。二是改革排班方式，优化护理模式。实行APN班及护士小组全程负责若干病人的责任制护理。床位包干，责任护士负责分管病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等护理服务，护士能主动地为病人服务。三是深化整体护理，全面、全程护理患者。四是示范科室自行设计满意度调查表，由病人出院时填写反馈，对调查表进行统计和分析并整改落实。患者知晓其责任护士，对护理服务认可、满意。五是提高优质护理服务示范病房覆盖率。自今年3月开始陆续增加，全院示范病房覆盖率达到60%以上。六是简化了护理文书。七是创办了*医护理，为护士提供了一个展示自我，诉说心声的平台。五、学科建设更趋合理根据疾病谱的变化和学科发展的需要，医院的学科设置进一步优化、细化，分设妇科、产科、儿科、新生儿科、眼科、耳鼻喉科、关节创伤骨病手外科、脊柱外科、肝胆脾胰外科、胃肠烧伤外科、心内科介入中心、心内科CCU。骨科和肿瘤科被评为*省省级临床重点专科，实现了我院省级重点专科零的突破。六、硬件建设再上台阶一年来，一系列先进医疗设备相继投入使用，核磁共振、64排螺旋CT、ECT、钼靶乳腺X光机、直线加速器、大型数字化平板血管机、中心实验室设备和12座带隔离舱高压氧治疗机投入使用，使我院成为环境优美、设备一流、服务先进、辐射面广的医教研中心；全自动生化仪、流式细胞仪等一整套检验仪器，为临床病患者的诊断和科研提供了有利的保障；添置的麻醉机、高档手术显微镜等设备，先进的手术器械及全新高标准净化手术室，极大的改善了手术条件、扩大了手术范围；病理科除具备常规仪器设备外，还配备了冷冻切片机、快速组织处理仪、免疫组化仪、图文报告系统和网络管理系统。这些医疗设备的购置和使用，使我院硬件设施上了一个新台阶，有力的保障了临床工作的顺利开展，使医院的医疗功能日趋完善，诊疗水平明显提高。七、队伍建设不断加强进一步配备完善医院领导班子和中层干部，为医院管理注入了新活力。根据上级文件精神，启动了岗位设置管理，为今后事业单位人事制度改革和人事管理工作做了准备。积极引进、培养人才。引进正高专业技术人员4人，副高12人；3名同志晋升为正高专业技术职务，13名同志晋升为副高专业技术职务，50名同志晋升为中级专业技术职务，157名同志晋升为初级专业技术职务；招聘医、技人员42，护理人员101人，其中研究生18人；选派业务骨干外出进修学习，优化医疗、护理队伍。承办全市卫生类继续教育培训工作，共举办8期，培训人员达930人次。八、科研教学工作扎实全年共申报各类科研课题11项，申请立项8项，其中省级2项、校级教研教改课题2项、市级4项，通过*市科技局科研成果鉴定和验收的项目共3项，分别为国内领先和省内领先。申报继教取得新突破，圆满完成建院以来第一个省级继教项目。申请适宜技术4项。科研论文质量、数量逐年升高，全年共发表学术论文120篇。派遣各级各类人员外出学习256人次，主办、兼办及会同其他部门举办各类院内培训51次。与南华大学共同开设第二期研究生课程班，设置13门课程，招收学员42人。争当医改排头兵，成为*省省全科医生转岗培训基地，为全国首批50名基层医生提供全科医生转岗培训，探索培训模式，借鉴启用博士培训方式，上下对接，圆满完成任务。同时有10名指导老师、2名管理教师成为我省全科转岗骨干教师，派送4批指导老师参加部、省级培训。在实习生中开展首届大学生技能比赛，进一步推动了医学生临床实践教学改革。此外，还组织了全院职工参与的百姓放心示范医院大讲堂网络培训，参训率、合格率高，名列全省前茅。九、党建工作卓有成效在市委的统一部署下，我院加强领导，精心组织实施，扎实开展了党务公开工作，取得了很好的效果，增强了党组织的凝聚力、号召力和战斗力，得到了广大职工和社会的充分肯定。一是加强了党支部年度目标责任制管理，认真落实“三会一课”等党务工作制度，积极开展了一系列党务活动。制定了党委中心组及全院职工政治学习计划，建立了完整的政治学习档案，每个季度推出一个政治学习专题，每个月组织党员及入党积极分子观看党教片一次；二是建立“三项”机制，确保党务公开有章可循；三是突出“三个”重点，确保党务公开扎实推进；四是抓好“三个”结合，确保党务公开取得实效；五是继续做好组织发展工作，