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医院耳鼻喉科三好一满意活动自查工作总结一、 存在问题:1. 非主管医生还存在服务不热情,工作不积极主动情况。2. 还有开大处方,用药欠合理,夸大病情及过度医疗现象。3. 门诊疑难病例讨论、会诊制度执行不到位,同事间缺乏沟通。4. 由于人员结构不合理,三级医师查房制度执行不到位。5. 对患者的生活护理、康复指导及饮食指导做的不到位。6. 病房床位少,存在男女混住、危重患者与轻症患者混住情况,不利于患者修养及隐私保护。7. 偏瘫患者康复治疗场地、设施缺乏,不能保证正常康复治疗的完成。二、 整改办法:1科室质量控制小组,负责科室医疗、护理质量的管理与监督,定期(至少每月一次)召开会议,研究、评价、分析本科室质量管理中存在的问题,及时改进。2认真执行医院各项规章制度及法律、法规。3认真落实各项核心制度,并制订出具体实施措施。4.明确各级各类医疗、护理人员岗位职责,严防差错事故的发生。制定差错事故防范措施及发生后报告、处理、登记制度。5.积极改善服务态度,提高服务质量,定期召开病人座谈会,征求患者意见。6.维护患者权利,保护患者隐私。患者病情变化时及时告知患者或家属,诊疗方案确认后及有创技术操作前向患者及家属充分说明、听取意见并征得同意。7.对危重患者、难管理者、纠纷隐患患者每日定点交接班,主任护士长重点查房管理,杜绝纠纷的发生或使纠纷化解在萌芽状态。8. 分工明确,责任到人,管理有序。安全隐患查找、床位管理、院内科室间会诊、医疗政策及农合政策的落实等情况均落实到人,责任明确,并与绩效考核挂钩。
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