大学生健康教育,第九章 五官科疾病及眼保健 北京交通大学校医院眼耳鼻喉科 姚慧,眼睛，是人体重要的感觉器官，是产生视觉 的生理基础； 大脑获取的外界信息有90%来自视觉； 眼睛是心灵的窗户，人的各种情感可以通过眼神表达出来。,第一节 眼睛的结构与功能,眼球的构造就像照相机一样，有镜头、暗盒、光圈、变焦镜头等。,一、眼球壁,眼球最外层前1/6透明的组织即角膜，相当于照相机的镜头，它是外界光线进入眼球的窗口。 眼球最外层后5/6的不透明组织即巩膜，相当于照相机的外壳，有保护眼球形状和眼内组织的作用。 眼球最里层是接受光线的视网膜，由神经细胞组成，类似照相机的胶卷。,眼球壁,在眼球最前方角膜的后面，我们看到的黑眼珠叫虹膜，中央部位的小孔叫瞳孔，就像照相机的光圈，可以调节外界光线进入眼球的多少。,二、眼球内容物,房水：具有维持眼压和营养眼内组织的作用； 晶状体：能调节眼睛看清楚远、近的物体； 玻璃体：起着保护眼球形态和透过光线、折射光线的作用；,三、视觉的产生,光线进入眼球的通道 从眼睛前面依次经过角膜、房水、瞳孔、晶状体、玻璃体，最后到达视网膜，经过视神经的传导至大脑，从而产生了视觉。,第二节 正视眼与屈光不正,发育健全的眼睛，在调节静止的状态下，远视力可以达到5.0(对数视力表)或以上 ，即为正视眼； 低于这个标准，即称为屈光不正。包括近视、远视和散光。,主要有三个方面：遗传因素、发育因素、环 境因素。 近视有遗传倾向，主要见于高度近视； 目前在青少年群体中，主要是有环境因素引 起的近视。 长时间近距离的用眼，可造成眼内睫状肌紧 张，从而形成近视。,近视眼的发病原因,如何辨识真、假性近视,假性近视又称调节性近视，是近距离用眼时，眼内睫状肌收缩使晶状体变凸而看清楚眼前的物体；若近距离用眼过度，可造成睫状肌紧张，而表现为一时性近视，此时若及时休息眼睛，视力恢复是可逆的。,辩别真、假性近视,此时若眼睛得不到有效的休息，睫状肌紧张得不到及时的缓解，最终失去了调节的作用，进一步发展可形成真性近视。 鉴别：可到医院眼科用散瞳法来检查。 睫状肌调节功能正常 正视眼 睫状肌紧张 假性近视 睫状肌紧张缓解 视力恢复正常 假性近视 睫状肌紧张进一步加重 真性近视,第三节 眼耳鼻喉科常见疾病,一、眼科疾病,1、眼睑病,睑腺炎 又名“针眼”、“麦粒肿”，是化脓性细菌入侵眼睑腺体的一种急性炎症，病程一般约 6 7 天。 发病时常见患处红、肿、热、痛等急性炎症表现，肿块可自行吸收或溃破排脓。 病变初期可给予局部冷敷；若症状不缓解红肿加重，可给予抗生素眼药水局部点眼，同时可热敷局部；待脓肿形成可手术治疗。,眼睑病,睑腺炎 平时应注意用眼卫生，宜食清淡食品，多运动； 重要提示：在脓肿尚未形成时，切忌不能强行挤压，以免引起局部炎症感染扩散，引发眼睑蜂窝织炎，甚至败血症而危及生命。,眼睑病,睑板腺囊肿 又名“霰粒肿”，是发生于睑板腺的无菌性肉芽肿性炎症； 主要见于眼睑皮下无痛性结节，多发于上睑，其表面皮肤如常； 进展缓慢，可反复发作，可自行缩小或逐渐增大；,眼睑病,睑板腺囊肿 多数睑板腺囊肿无须特殊治疗，硬结大而有不适症状时可手术治疗；或有局部继发性感染时，可滴用抗生素眼药水，待炎症消退3个月后手术治疗； 此病为良性囊肿。,2、干眼症,对于年轻人来说，发生干眼症的原因主要是环境因素造成泪液蒸发过快所致； 可见双眼异物感、干涩、视物易疲劳、或有一些难以名状的不适感等；,干眼症,目前无特效治疗药物； 平时注意用眼卫生，合理膳食，减少戴隐性眼镜的时间，尤其近距离用眼时，要1小时休息片刻，尽量向远处眺望； 所处环境要保持一定的湿度。,3、急性结膜炎,急性结膜炎由细菌或病毒感染，具有传染性，有接触史； 眼局部可见红肿、烧灼感、分泌物多，严重者可见眼睑水肿或球结膜水肿，或球结膜点、片状出血； 治疗主要是局部滴用抗生素眼药水，每日约6次；,急性结膜炎,患病期间要注意的是：流水洗手，不要用手揉眼，当眼睛分泌物多时，不要擅自应用眼药膏涂眼，以免影响分泌物的排出，不利于疾病的恢复。,沙眼是由沙眼衣原体感染的慢性传染性结膜病； 急性发病时眼红、流泪、粘性分泌物多，慢性期无症状或轻微异物感，严重者可并发上睑下垂、倒睫等；,4、沙眼,沙眼,沙眼有传染性，其传播方式是接触传染，病眼分泌物是传染媒介； 预防：个人卫生习惯，流水洗手，不用手指揉眼，不使用别人的 毛巾，每隔三、五天，毛巾要用开水消毒，或在日光下勤晒； 沙眼是可以预防和治愈的。,5、眼表过敏症,包括过敏性结膜炎和过敏性睑缘炎。 表现为眼痒、眼干，或在睑缘有白色蜡样 分泌物，严重者奇痒难忍； 目前治疗主要是对症用药，用抗过敏药局部点眼或口服；,眼表过敏症,本病首先从预防做起，尽早脱离过敏原，当不知道是对什么过敏时，应在过敏季节高发时尽量减少外出，避免长时间停留在异味的环境中，必要时戴口罩；当眼痒明显时，应及时就医。 发病时你自己要做到的是：避免用手揉眼睛，平时戴隐性眼镜应立即停用，以免伤及结膜或角膜。,6、角膜炎,角膜炎 是主要的致盲眼病之一。因为角膜处在眼球的最前面，是外界光线入眼的第一道窗户，及易受到外界的损害；大多数角膜炎是由外来感染引起的，轻微的角膜外伤，往往是导致感染的诱因。 在年轻人群体中，最常见的病因就是使用隐形眼镜不当而造成的。,角膜炎,角膜炎发病时所表现出的症状较结膜炎的症状严重，眼痛、流泪、怕光，严重时视力下降等； 针对病因若是戴隐性眼镜所致，应立即摘掉及时就医，选用对症眼药水局部点眼；若是感冒引发的，应积极治疗感冒，注意休息，同时可局部应用眼药水点眼。,预防关键在于避免感染，若有角膜炎的症状出现，应及时就医。,角膜炎,1、鼻炎 鼻炎有急性和慢性之分，急性鼻炎是由病毒感染引发的鼻腔黏膜的急性炎症，慢性鼻炎是由急性鼻炎久治不愈而来； 主要表现鼻塞、水样或粘性鼻涕，可伴有头痛等；或见鼻塞双侧鼻腔交替发作，尤其是侧卧位时卧侧重，鼻涕有或无，嗅觉不同程度的减退，伴有头晕等。,二、耳鼻喉科常见疾病,耳鼻喉科常见疾病,鼻炎 治疗主要是对症用药，感冒时要积极治疗，注意休息，以免拖延病情使急性鼻炎转为慢性鼻炎； 需要注意的是不能长期使用滴鼻腔药水，因为会引起药物性血管扩张，进而加重鼻塞；当鼻塞并有鼻涕时，不能使劲擤鼻涕，以免引发中耳炎。,耳鼻喉科常见疾病,鼻炎 清理鼻腔的正确方法： 紧压一侧鼻腔，轻轻 擤出对侧鼻涕，交替进行。,2、变应性鼻炎 是发生在鼻腔黏膜的过敏性疾病，主要表现为鼻痒、喷嚏、水样鼻涕等；季节性发作时还可伴见眼痒、或咽喉痒等。 目前没有根治的方法，主要是尽量远离过敏原，对症用药，减少发病次数和减轻发病程度。,耳鼻喉科常见疾病,耳鼻喉科常见疾病,3、鼻出血 是鼻腔疾病的常见症状之一，有全身和局部原因引起，对于年轻人来说，常见的是局部鼻腔黏膜干燥所引起的。 一般是单侧鼻腔出血，量或多或少，呈间歇性，少量的出血有时可自止；亦有出血量较多者，应及时就医。,耳鼻喉科常见疾病,鼻出血 出现鼻出血症状首先宜采取的方法： 用手指捏紧两侧鼻翼10分钟左右； 可同时用湿毛巾冷敷前额； 若止不住出血，可采用鼻腔填塞法； 然后及时到医院去就医。,耳鼻喉科常见疾病,4、咽喉炎 常见疾病之一，表现 为咽干或痛、异物感等； 对症治疗用药； 重视日常自我保健，避 免各种不良刺激，少食辛辣油腻食物，锻练身体，预防感冒，要养成良好的生活习惯。,耳鼻喉科常见疾病,5、中耳炎 中耳炎常继发于感冒，早期耳鸣、 耳闷，病情加重中耳有积液时，摇头 时耳内有水响声，听自己说话声音增 强，或有耳痛，如果鼓膜穿孔中耳积 液流出，则耳痛缓解。 急性中耳炎发作治疗及时，听力 可不受影响，发展为慢性中耳炎者， 可有不同程度的听力减退。,耳鼻喉科常见疾病,中耳炎 积极治疗感冒，不要用劲擤鼻涕，注意休息，如果有耳闷症状出现，及时应用局部点鼻腔药物，以减轻咽鼓管水肿；如鼓膜穿孔流脓则应注意外耳道清洁。 平时应积极锻炼身体，预防感冒，保持良好的卫生习惯。,第四节 视力保护,一、怎样保护自己的视力 养成良好的用眼习惯 坚持做眼保健操 注意自己的视力变化 饮食多样化 操作电脑时应注意的问题： 眼和电脑的距离要适度 合适的电脑屏亮度 持续用电脑的时间不宜过长 食物要多样化,视力保护,二、视力的矫正 1、 治疗近视的方法： 药物疗法 物理疗法 戴镜矫治 手术治疗 对于真性近视有效、安全的疗法就是配戴合适的眼镜；,视力保护,二、视力的矫正 2、框架眼镜的选配 国家对眼镜的质量有明确的检测指标，所以选配眼镜要到正规的眼镜店。无论是框架眼镜还是隐性眼镜，选用前都要首先科学验光，尤其是初次配戴眼镜者，应选择到医院眼科散瞳验光。,视力保护,3、隐性眼镜的选配 隐性眼镜是贴附于角膜表面、随眼球运动而运动的镜片，它属于一种特殊的医疗器材，主要适用于双眼度数相差过大、高度近视、不规则散光等；,视力保护,隐性眼镜的选配 应注意的几个方面：选用高透氧的镜片，尽量减少每日配戴的时间，及时更换镜片；清洁、轻柔操作，以免划伤角膜；每晚睡前一定要摘下镜片；在使用中一旦出现不适之症时，应立即停用隐性眼镜，及时到医院就医。,结束语,五官虽小，但功能齐全， 维护其正常的功能可让我们 充分地享受大自然带给我们 的快乐，使我们的生命演绎 得绚丽多姿。所以我们每个 人都要重视自身五官的保健。,谢谢,