静脉留置针技术操作考核评分标准科室： 被考核人： 主考人： 考核日期：项 目总 分评 分 细 则评 分 等 级得分及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整洁。5432沟通技巧5表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求5432评估与指导51观察患者病情变化、了解穿刺局部皮肤及血管情况；2解释静脉留置针目的、方法、体位等，并结合情况予以指导。5432操作前准备51.洗手、戴口罩；2.备齐用物，放置合理。32211000操作过程安全与舒适51.为患者选择舒适的穿刺体位；2.核对医嘱、输液卡。32211000操作中501再次核对并向患者解释；2消毒方法正确,选择血管恰当；3握持静脉留置针方法正确、置管正确；4抽出针芯方法正确；5输液器与肝素帽连接正确；6无菌透明膜固定牢固、舒适，注明穿刺日期和时间；7调节滴速，再次核对；8协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及处。5101055555488444343663332324422212操 作 后101、整理用物，处理方法正确；2、洗手，记录执行情况；3、向患者讲解自我保护的基本知识（不按揉、防进水）。334223112001评价101、患者穿刺局部无肿胀、渗漏；2、为患者提供必要的自我防护知识；3、操作中严格遵守无菌操作与核对。334223112001提问55432总分100提问：1、患者行静脉留置针的目的是什么？（2.5分）2、使用静脉留置针的注意事项是（2.5十六、静脉留置针操作技术规范（一）目的为患者建立静脉通路，便于抢救；适用于长期输液患者。（二）实施要点1.评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况，向患者解释并取得患者配合。(2)评估患者局部皮肤及血管情况。2.操作要点：(1)核对医嘱,做好准备。(2)携用物至患者旁，协助患者做好准备，取舒适体位。(3)接注射器生理盐水预充留置针，选择适宜的穿刺部位进行穿刺, 见回血后，松开止血带，左手持套管针，右手推出针芯少许，顺血管方向置管，成功后抽出针芯，用无菌透明膜作封闭式固定；连接肝素帽或者正压接头（安全留臵针省略部分步骤）。(4)将输液器与肝素帽或者正压接头连接。(5)根据患者病情调节滴速。(6)在无菌透明膜上注明穿刺日期。(7)协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及位置。(8)观察患者情况。(9)封管时消毒肝素帽或者正压接头，用5-10 毫升生理盐水或稀肝素盐水正压封管。3.指导患者：(1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。(2)告知患者注意保护使用留臵针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。（三）注意事项1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。2.静脉套管针保留时间可参照使用说明（72-96h）。3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。