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第二十章 化痰止咳平喘药,概 述,第一节 温化寒痰药,第二节 清化热痰药,第三节 止咳平喘药,三、止咳平喘药:治咳喘。,二、清化热痰药:治热痰、肺热等。,一、温化寒痰药:治寒痰、湿痰证。,功用及分类,阴疽流注,可配温阳通滞药。,配行气药同用。,兼表证者,配解表药。,常用 配伍,因痰而致的瘰疬、瘿瘤,配软坚散结药。,麻疹初期咳嗽,忌用收敛作用的止咳药。,应辨明痰、咳、喘的性质,而后选药治疗。,使用 注意,咳血者,温燥性强烈的化痰药宜慎用。,半 夏,为天南星科多年生草本植物半夏的块茎。,炮制加工: 生半夏:温燥性、毒性大,长于消肿散结止痛,多外用。 制半夏: 姜半夏毒性,长于降逆止呕。 法半夏毒性,温性,长于燥湿。 半夏曲温燥性、毒性大减。长于化痰消食。 竹沥半夏性凉,清化热痰。,半 夏,功用,功用,天南星,为天南星科多年生草本植物天南星,东北天南星等的块茎。,生南星:辛苦温燥及毒性大,长于消痈肿。 制南星:辛苦温燥,力猛,毒性,善于温化寒痰,祛风止痛。,功用,禹白附,为天南星科多年生草本植物独角莲的块茎。,有毒,能祛风痰,燥湿痰,止痉,止痛,解毒散结。,白芥子,为十字花科植物白芥或芥(黄芥)的成熟种子。,温肺化痰,利气散结,善治“皮里膜外之邪”。,皂 荚,为豆科多年生草本植物皂荚树的果实。,长于通窍开闭,祛风杀虫。,旋覆花,为菊科多年生草本植物旋覆花的头状花序。,降气化痰,降逆止呕。宜布包。,白 前,为萝摩科多年生草本植物柳叶白前和芫花叶白前的根茎及根。,川贝母,为百合科多年生草本植物太白贝母,暗紫贝母等的鳞茎。,浙贝母,为百合科植物浙贝母的鳞茎。,(1)清热化痰:治热痰咳嗽等。 (2)散结消肿:治痰热郁结之病证, 如瘰疬、肺痈等。,性味:苦,寒凉。,共同点,川贝母,浙贝母,不同点,浙贝母,川贝母,1偏清肺化痰,治痰热郁肺或风热咳嗽,痰黄而稠等。 2清热开郁散结力较强,治痰火凝结之瘰疬、肺痈、乳痈等。,1. 偏润肺止咳,治肺燥咳嗽,虚劳久咳。 2. 清热开郁散结力不及浙贝,治体虚痰结者。,瓜 蒌,为葫芦科多年生草质藤本植物栝蒌和双边栝蒌的成熟果实。,果皮瓜蒌:长于清肺化痰,宽胸散结 种仁瓜蒌仁:长于润肺滑痰,润肠通便 种仁去油瓜蒌仁霜:功同瓜蒌仁而力缓 全果实全瓜蒌:具有皮、仁功效 根天花粉:长于清热解毒、生津,瓜 蒌,1清肺化痰 : 皮:寒性较大,清化热痰力优,治热痰咳喘。 仁:味甘质润,润肺滑痰功胜,治肺燥咳嗽,痰稠难咯。 2宽胸散结: 皮:散结力优,治胸痹、痰热结胸、乳痈、肺痈、肠痈。 仁:散结力弱,少用。 3润肠通便(仁):治肠燥便秘。,瓜 蒌,竹 茹,为禾木科多年生常绿乔木或灌木植物清秆竹或淡竹的茎杆的中间层。,加工炮制: 鲜用、干用 : 清化热痰 ;姜汁炙用:止呕。,功用,桔 梗,为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。,功用,功用,前 胡,为伞形科多年生草本植物白花前胡或紫花前胡的根。,疏散风热,降气化痰,临床常用于治疗外感风热咳嗽、咳痰。,天竺黄,为禾木科植物青秆竹等杆内分泌物干燥凝结而成的块状物。,海 藻,为马尾藻科海蒿子(大叶海藻)和羊栖菜的全草。,昆 布,为昆布科植物海带和翅藻科植物昆布的叶状体。,海 带,昆 布,黄药子,为薯蓣科多年生宿根缠绕性藤本植物黄独的块茎。,浮海石,为鲍孔科动物脊突苔虫的骨骼,呈珊瑚样不规则的块状物;或火山喷出的岩浆凝固形成的多孔状石块。,海蛤壳,为软体动物帘蛤科文蛤和青蛤等多种海蛤的贝壳。,礞 石,为硅酸盐类矿石,分青礞石和金礞石两种。,胖大海,为梧桐科植物胖大海的成熟种子。,杏 仁,为蔷薇科落叶乔木植物山杏,辽杏及杏的成熟种子。,(苦杏仁)功用: 1 止咳平喘:为治咳喘要药,治多种咳喘。 2 润肠通便:治肠燥便秘。,杏 仁,(甜杏仁)功用: 1 润肺止咳:治肺燥久咳。 2 润肠通便:治肠燥便秘。,百 部,为百部科多年生草本植物直立百部等的块根。,功用,紫 菀,为菊科多年生草本植物紫菀的根及根茎。,款冬花,为菊科多年生草本植物款冬的花蕾。,一、相同点: 味辛、苦,性温。均有润肺化痰止咳之功,常相须为用,治疗多种咳嗽。,紫 菀,款冬花,二、不同点: 紫菀长于化痰,款冬花长于止咳。,苏 子,为唇形科一年生草本植物紫苏的果实。,叶苏叶功偏解表,宽中,行气安胎。 茎苏梗功偏宽胸利膈,顺气安胎。 种子苏子降肺气,化痰浊而止咳喘。,桑白皮,为桑科落叶乔木植物桑树的根皮。,葶苈子,为十字花科草本植物独行菜或播娘蒿的成熟种子。,(1)泻肺平喘:治痰饮咳喘、 肺热咳喘。(2)利水消肿:治水肿、 小便不利等。,性味:寒。,共同点,桑白皮,葶苈子,不同点,葶苈子,桑白皮,1.泻肺之中重于泻肺中水饮和痰火而止咳喘。 2.利水力较强,多用治胸胁积水。,1.泻肺之中重于清泻肺热。 2.利水作用较弱,多用治皮肿、风肿。 3.清肝止血:治肝阳、肝火偏旺之衄血、咯血。,枇杷叶,为蔷薇科常绿小乔木植物枇杷的叶。,功用,矮地茶,为紫金牛科常绿小灌木紫金牛的全株。,白 果,为银杏科落叶乔木银杏的成熟种子。,功用,洋金花,为茄科一年生草本植物白花蔓陀罗的花。,
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