云 南 省建设工程安全文明生产评价书工程名称：_施工单位（章）：_监理单位（章）：_建设单位（章）：_监管部门（章）：_云南省建设厅 监制评 价 书使 用 说 明1、本评价书施工期间由施工单位统一保管，工程竣工后，由建筑安全监管部门作总体评价并盖章。施工、监理、建设、监管部门各执一份。2、阶段汇检由施工、监理、建设三方组织进行，作出汇检结论，检查负责人签字。3、建筑安全监管部门阶段检查以及巡查，要作出检查结论，由检查负责人签字。 4、重大安全事故由施工单位记录，监理单位复核。5、各种检查结论，在肯定成绩的同时，着重指出存在的问题，提出整改意见。阶 段 检 查 评 价 情 况 （ 基 础 ）汇 检 结 论汇检日期： 年 月 日该分部工程在施工过程中未出现任何安全生产事故，在作业前对挖土、模板、混凝土、钢筋班组均进行了技术交底，无任何污染现象，故该分部安全文明生产评价合格。施工单位： 监理单位： 建设单位： 检 查 结 论检查日期： 年 月 日建筑安全监管部门检查负责人：阶 段 检 查 评 价 情 况 （ 主 体 ）汇 检 结 论汇检日期： 年 月 日主体分部混凝土现浇结构分项工程在施工过程中未出现任何安全生产事故，无任何污染现象，在作业前对模板、混凝土、钢筋班组均进行了技术交底，故该分部安全文明生产评价合格。施工单位： 监理单位： 建设单位：检 查 结 论检查日期： 年 月 日建筑安全监管部门检查负责人： 阶 段 检 查 评 价 情 况 （ 主 体 ）汇 检 结 论汇检日期： 年 月 日主体分部砖砌体分项工程在施工过程中未出现任何安全生产事故，无任何污染现象，在作业前对泥工班组均进行了技术交底，故该分部安全文明生产评价合格。施工单位： 监理单位： 建设单位： 检 查 结 论检查日期： 年 月 日建筑安全监管部门检查负责人：阶 段 检 查 评 价 情 况 （ 主 体 ）汇 检 结 论汇检日期： 年 月 日该分部工程在施工过程中未出现任何安全生产事故，施工现场无垃圾堆放及污水排放现象，故该分部安全文明生产评价合格。施工单位： 监理单位： 建设单位：检 查 结 论检查日期： 年 月 日建筑安全监管部门检查负责人： 阶 段 检 查 评 价 情 况 （外 装 修 前 ）汇 检 结 论汇检日期： 年 月 日外装修前的内装饰装修、屋面、给排水、电气工程等分部工程，在施工过程中无一安全生产事故，无任何污染现象，故安全文明生产评价为合格。施工单位： 监理单位： 建设单位： 检 查 结 论检查日期： 年 月 日建筑安全监管部门检查负责人：阶 段 检 查 评 价 情 况 （ 竣 工 前 ）汇 检 结 论汇检日期： 年 月 日该工程从开工之日至今，无一安全生产事故，无任何扰民及污染现场，故安全文明生产评价合格。施工单位： 监理单位： 建设单位：检 查 结 论检查日期： 年 月 日建筑安全监管部门检查负责人： 建筑安全监管部门巡查记录检查结论：检查负责人： 年 月 日检查结论：检查负责人： 年 月 日检查结论：检查负责人： 年 月 日检查结论：检查负责人： 年 月 日检查结论：检查负责人： 年 月 日检查结论：检查负责人： 年 月 日安全事故记录记录人： 复核人： 年 月 日记录人： 复核人： 年 月 日总体评价结论评价人： 批准人： 建筑安全监管部门（章） 年 月 日