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资源描述
下肢骨影像常见变异,1、跟骨骨骺分段征象,2、跟骨副骨化中心,3、第五跖骨基底部骨骺线,第五跖骨基底部骨骺线。类似骨折。 鉴别要点:骨折线多为横线,而骨骺线是纵线。,第五跖有基底部骨骺线之二,第五跖有基底部骨骺线之三:12岁女第五跖骨基底部多骨化中心,类似骨折。,第五跖有基底部骨骺线之四,4、跖骨基底部正学裂隙,5、拇趾双子骨,6、骨骺分段征象,骨骺分段征象之二:,7、拇趾远节趾骨基底部骨骺未闭合,拇趾远节指骨基底部骨骺未闭合。无外伤病史及体征,误诊为骨折,三年后随访无变化。,8、趾关节附近常见的缺损征象,趾关节附近常见的缺损征象。原因不明,无临床意义。,9、拇趾远节趾骨突起征象,拇趾远节趾骨突起征象,是发育变异,无临床意义。,10、股骨远端关节面沟影,股骨远端关节面沟影是一种正常变异,不能误为骨软骨瘤或骨折。,11、腘腱沟,腘腱沟,勿认为是病理改变。,腘腱沟之二:,12、腓肠豆发育异常,腓肠豆发育异常,本例是双腓肠豆。,腓肠豆发育异常,本例是不规则腓肠豆。,13、髌骨副骨化中心,髌骨副骨化中心之一(8Y男孩子),LOREM IPSUM,髌骨副骨化中心之二(12Y男孩子,似骨折),LOREM IPSUM DOLOR,髌骨副骨化中心之三,LOREM IPSUM DOLOR,髌骨副骨化中心之四,LOREM IPSUM DOLOR,髌骨副骨化中心之五:,14、髌骨背部缺损,髌骨背部缺损,可见皮质透亮区,无临床意义,一年后愈合硬化,二年后完全吸收。本例是13Y女孩髌骨背部缺损。,15、儿童胫骨前侧正常陷窝,4Y儿童胫骨前侧正常隐窝。胫骨结节骨化中心发育后陷窝则消失。,16、胫骨前结节骨化中心的正常变异,17、腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点,腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点,造成牵拽征象,不要误为成骨软骨瘤。,LOREM IPSUM DOLOR,腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点,造成牵拽征象之二:,LOREM IPSUM,腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点,造成牵拽征象之三:,18、胫骨结节层状表现,胫骨结节层状表现不要误为骨膜增生。,19、骨间膜骨化,由骨间膜骨化所致的胫腓骨皮质不规则。,20、良性骨皮质缺损,良性骨皮质缺损。无临床意义。,LOREM IPSUM DOLOR,良性骨皮质缺损之二:,LOREM IPSUM DOLOR,良性骨皮质缺损之三:,21、股骨头骨骺不规则,股骨头骨骺不规则,常见于婴幼儿,并不一定提示疾病。,22、股骨头骨骺双骨化中心,股骨头骨骺双骨化中心,正常变异,并不提示疾病。,23、股骨头骨化中心,大小不对称,股骨头骨化中心,大小不对称,可见于正常,并不提示股骨头先天性脱位。,24、儿童髋臼顶不规则,儿童髋臼顶不规则,此现象出现在7-12Y之间均为正常现象。,25、髋臼骨与股骨头重叠,髋臼骨与股骨头重叠造成类似股骨头破坏征象。,LOREM IPSUM DOLOR,髋臼骨与股骨头重叠造成类似股骨头破坏征象之二。,26、14Y男孩的髋臼骨化中心,14Y男孩的髋臼骨化中心,类心骨折。,27、新生儿申通线不连贯,新生儿Shenton,s线不连贯可见于正常人,本例是5月男婴。,LOREM IPSUM DOLOR,新生儿Shenton,s线不连贯之二,本例是1岁婴儿。,28、幼儿股骨干骺端呈不规则征象,29、股骨颈正常透亮区,股骨颈正常透亮区,又叫Ward,s三角形。,30、幼儿股骨颈良性骨皮质缺损,31、股骨颈环状透亮区,股骨颈环状透亮区,边缘硬化,是滑膜疝入骨皮质形成的皮质小坑。,LOREM IPSUM DOLOR,皮质小坑之二:,32、股骨颈骨皮质增厚,股骨颈骨皮质增厚,可能为滑膜囊下系带骨化所致。,33、皮肤折叠,类似股骨骨折,皮肤折叠,类似股骨骨折之一:,LOREM IPSUM DOLOR,皮肤折叠,类似股骨骨折之二:,34、婴儿生理性骨膜炎,婴儿生理性骨膜炎,随着生长发育此征象会消失,LOREM IPSUM DOLOR,婴儿生理性骨膜炎之二:,35、阔筋膜阴影,阔筋膜阴影,类似新骨形成。,36、典型幼儿良性皮质缺损,典型幼儿良性皮质缺损,常见于股骨远端,无临床意义。,LOREM IPSUM DOLOR,良性皮质缺损之二:,LOREM IPSUM DOLOR,良性皮质缺损之三,缺损呈多房性,多发性,边缘硬化明显。,LOREM IPSUM DOLOR,17岁男孩幼年良性皮质缺损愈合后硬化,干骺端呈纵形致密条状影,青年人常见。,37、成人股骨远端内侧的牵拽征,成人股骨远端内侧的牵拽征象,是大收肌附着点的新骨形成。,LOREM IPSUM DOLOR,牵拽征象之二,内侧有副韧带钙化影。,38、股骨远端营养孔,39、2岁儿童股骨远端后侧不规则化骨,2岁儿童股骨远端后侧不规则化骨。此征象在青年人也常见,不应误为新生物的新骨形成,无临床意义。核素扫描是冷性,说明无撕裂伤,而是一种生长现象。,40、股骨远端骨骺板局部成角,41、腓骨副骨化中心,腓小骨,42、外踝副骨化中心,腓下骨,43、双侧内踝副骨化中心,胫下骨,双侧内踝副骨化中心,胫下骨。,LOREM IPSUM DOLOR,双侧内踝副骨化中心。胫下骨之二,成年不愈合,常误诊为骨折。,44、舟上骨,舟上骨,常误为撕脱性骨折。,LOREM IPSUM DOLOR,舟上骨之二,LOREM IPSUM DOLOR,舟上骨之三,45、胫外骨,46、多中心腓子骨,47、距骨上缘鸟嘴征,距骨上缘鸟嘴征,是发良变异,不是骨质增生。,48、跟骨假囊肿征,LOREM IPSUM DOLOR,THANKS!,
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